Nabanöör

Üldisus

Nabanöör on heitlehine ja seega ajutine anatoomiline moodustis, mis sisaldab loote platsentaga ühendavaid veresooni.

Sündides on nabaväädi või nööri pikkus keskmiselt 50–60 sentimeetrit ja läbimõõt 20 mm; välimus on pärlivärvi nööri keerdunud, mis näitab anumates sisalduva vere tumedaid toone.

Nabaväädi sõlm on seotud veresoonte keerdunud kulgemisega ja tursete (nn valesõlmed) esinemisega, mis on kooskõlas vaskulaarsete silmustega.

Milleks see mõeldud ja kuidas "on tehtud

Nabanöör on seos platsenta ja viljastumisprodukti vahel. Selle olemasolu võimaldab gaasi ja muude ainete ülekandmist ema ja loote vahel, ilma et oleks otsest vahetust kahe organismi vere vahel. Viis, nn. "platsentaarbarjäär" võib takistada paljude kahjulike ainete läbimist, kuigi mõned võivad selle siiski ületada ja lootele kahjustada.

Reeglina kulgeb nabaväädi sees kolm veresoont: nabaveen ühel küljel ja kaks selle ümber keerdunud nabaväädi. Viimased, erinevalt süsteemsest vereringest, kannavad veeniverd, hapniku- ja toitainerikas veri voolab aga nabaveenis.

Loote kõhuseina sees võtavad nabaveresooned eri suundi: nabaveen kannab arteriaalse vere südamesse, samal ajal kui nabaarterid ümbritsevad põit ja kannavad väljapoole veeniverd.

Väljaspool kõhuseina, mööda funikulaartrakti, lähevad need veresooned platsenta ketasse; sellest saab nabaveen veeni toitainerikast hapnikuga rikastatud verd, samas kui kaks nabaarterit kannavad veenivere, mis on hapnikuvaene, kuid rikas süsinikdioksiidi ja muude jääkainete poolest. Nabaveresoonte kiud on eriti lihasrakulised; selle tunnuse füsioloogiline tähtsus on omane vajadusele kiiresti peatada verevool nabanööri purunemise korral. Lisaks on anumad kastetud limaskesta sidekoesse (Warthoni želee), mis ümbritseb neid ja kaitseb neid, toites toitu läbi vahepealse tee.

Kuidas see moodustub

Nabanöör hakkab end tähistama umbes viiendal rasedusnädalal, asendades funktsionaalsest vaatepunktist munakollase, mis tagab toitainevarud embrüo arengu varases staadiumis.

Kollakott on algselt ühendatud koorioniga (membraan, mis ümbritseb embrüot ja ühendab selle emaga koorioni kaudu), kuid see suhe taandub koos allantoidi-embrüonaalse membraani-arenguga, mis võimaldab hingamist, toitumist ja embrüot. eritumine. Nabanöör areneb just allantoidi küpsemisest.

Nabaväädi haigused

Kõige sagedasemad nabaväädi mõjutavad kõrvalekalded on kuju või pikkusega seotud.

Pikkuse anomaaliad

Me räägime ülemäärasest pikkusest, kui nabanöör ületab sündides üle 80 cm, ja absoluutsest lühisusest, kui see ei ulatu 30 cm -ni. Suhteline lühis võib esineda ka siis, kui funikulööril on üks või mitu pööret ümber kaela või loote keha.

• Absoluutse lühiduse korral tuleb kaaluda tõsist võimalust, et funiculus puruneb töö ajal järsult.
• Suhtelise lühiduse korral on oht, et sünnituse ajal tõmbuvad sõlmed veelgi kokku, põhjustades loote stressi.

Paksuse anomaaliad

Liiga õhuke nabanöör on seotud emakasisese kasvupeetusega (IUGR) ja hüpotroofilise platsentaga; lisaks võivad Warthoni tarretise vähenenud koguse tõttu funiculuse voldid põhjustada oklusiivseid episoode, millega kaasneb enam -vähem raske loote lämbumine.

Sisestamise kõrvalekalded

Tavaliselt sisestatakse nabanöör platsenta lootepinnale, ligikaudu keskmisesse asendisse. Umbes 10% juhtudest on see sisestus marginaalne, samas kui umbes ühel juhul 100 -st jooksevad nabaveresooned amnioni ja koorioni vahel enam -vähem kaua, enne kui jõuavad platsenta piirini (velamentaarne sisestamine). Warthoni tarretise puudumine selles traktis seab nabanööri anumad membraanide purunemise ajal suuremale ohtlikele vigastustele.

Nabanöör, patoloogiad ja tüvirakud "