Neerupuudulikkuse põhjused on arvukad ja hõlmavad selliseid asjaolusid nagu müokardiinfarkt, glomerulonefriit või põievähk.
Sümptomatoloogiline pilt on väga lai ja peegeldab neerude funktsionaalset võimetust.
Kui neerupuudulikkuse ravi on kohene ja põhjusele vastav, on hea lootus neerufunktsiooni taastada.
Lühike ülevaade neerudest
Kuseteede süsteem või eritussüsteem on elundite ja anatoomiliste struktuuride kogum, mis vastutab uriini eemaldamise eest.
Kuseteede peamised organid on neerud.
Neid on kaks, neerud asuvad kõhuõõnes, viimase rindkere ja esimese nimmelüli külgedel; need on sümmeetrilised ja nende kuju meenutab väga oa kuju.
Neerude kõige olulisemad funktsioonid on:
- Filtreerige veres leiduvad jäätmed, kahjulikud ained ja võõrkehad ning muundage need uriiniks.
- Reguleerige vere hüdro-soola tasakaalu.
- Reguleerige vere happe-aluse tasakaalu.
- Toota glükoproteiini erütropoetiini.
Neerude anatoomia on üsna keeruline: alloleval pildil on toodud inimese üldise neeru peamised anatoomilised elemendid.
Teisisõnu, terminid neerupuudulikkus ja äge neerupuudulikkus viitavad samale asjaolule, mille kohaselt neerud on oma funktsionaalsed võimed ootamatult ja ootamatult kaotanud.
Kiire ja piisava ravi korral on neerupuudulikkusel pöörduvad toimed. Seetõttu ei välista selle olemasolu neerufunktsiooni taastumist.
NEERUTEHNIKA: MEDITSIINI MÄÄRATLUS
Neerupuudulikkuse all mõtlevad arstid "neerude üldist võimetust oma funktsioone korralikult täita.
MUUD NAISEDE RIKKUSED: KROONILINE VORM
Neerupuudulikkuse seisund võib kujuneda ka järk -järgult, aeglaselt areneva mehhanismi tulemusena.
Kui neerufunktsiooni kahjustus toimub ülalnimetatud viisidel (aeglane ja järkjärguline areng), räägivad arstid kroonilisest neerupuudulikkusest.
Erinevalt neerupuudulikkusest on krooniline neerupuudulikkus patoloogiline seisund, mille tagajärjed on pöördumatud ja mille ravi aitab ainult aeglustada süvenemist.
Mis juhtub, kui neerud töötavad valesti?
Kui neerud kaotavad oma võimed ja talitlushäired, jätavad nad vahele mitu mehhanismi, sealhulgas:
- Veres leiduvate jäätmete kõrvaldamise mehhanism. See hõlmab nende ainete järkjärgulist kogunemist ja sellest tulenevat veremürgitust.
Kaks olulist parameetrit, mis kirjeldavad veres kogunevate jäätmete hulka, on asoteemia ja kreatinineemia.
BUN on mittevalgulise lämmastiku (või karbamiidi) kontsentratsioon veres; mittevalguline lämmastik on valkude metabolismi jääkprodukt.
Kreatinineemia seevastu on kreatiniini kontsentratsioon veres; kreatiniin on jääkprodukt, mis tekib lihaste kreatiini metabolismis.
Kõrgenenud vere uurea ja ka kreatiniinisisalduse tõus veres näitavad neerupuudulikkust. - Vere hüdro-soola tasakaalu reguleerimise mehhanism. Selle tulemuseks on vedelike kogunemine (tursed) erinevatesse kehaosadesse, näiteks jalgadesse või pahkluudesse.
- Vere happe-aluse tasakaalu reguleerimise mehhanism. Sellest tuleneb "mõne elektrolüüdi, näiteks fosfori või kaaliumi, taseme muutus veres.
- Erütropoetiini tootmise mehhanism.
Nende tingimuste hulka kuuluvad:
- Verehüüvete moodustumine neerude arteriaalsetes või venoossetes veresoontes;
- Kolesterooli ladestumise moodustumine neerude veresoontes;
- Glomerulonefriit;
- Niinimetatud hemolüütilis-ureemiline sündroom;
- Infektsioonid, mis mõjutavad neere;
- Süsteemne erütematoosne luupus;
- Teatud ravimite, sealhulgas keemiaravi ja antibiootikumide või muude ainete, näiteks kontrastaine ja zoledroonhappe, tarbimine;
- Hulgimüeloom;
- Sklerodermia;
- Trombootiline trombotsütopeeniline purpur;
- Alkoholi-, kokaiini- või raskemetallimürgitus;
- Vaskuliit.
Nende tingimuste hulka kuuluvad:
- Põievähk
- Verehüüvete moodustumine kuseteedes;
- Emakakaelavähk naistel;
- Käärsoolevähi
- Eesnäärme healoomuline hüpertroofia meestel;
- Neerukivid
- Eesnäärmevähk meestel;
- Kusepõie juhtivate närvistruktuuride kahjustus.
NEERUPLOKI RISKITEGURID
Neerupuudulikkuse ohus on kõige rohkem: eakad, diabeetikud, hüpertensiooniga inimesed, südamehaigused, neeruhaigusega patsiendid, maksahaigusega inimesed, kõrge vere kolesteroolitasemega inimesed ja nn perifeersete arterite haigused.
neerude blokeerimisest on kogutud allolevasse tabelisse, mis lugejast vasakul teatab kliinilistest ilmingutest ja paremal lugejast nende ilmingute konkreetsetest põhjustest. Nii saab lugeja aru, miks neerude blokeerimise korral on teatud häired ja probleemid olemas.
Iiveldus
Oksendamine ja kõhulahtisus. Need on sageli dehüdratsiooni põhjuseks
Sage urineerimine ja hele uriin või alternatiivina vähenenud urineerimine ja tume uriin
Urineerimisraskused
Veri uriinis
Kõrge vere uurea lämmastik (asoteemia)
Lihaskrambid ja spasmid
Fosfori kogunemine veres (hüperfosfateemia)
Südame rütmihäired
Lihaste halvatus
Kaaliumi kogunemine veres (hüperkaleemia)
Alajäsemete turse (veepeetus)
Düspnoe ja valu rinnus pärast pleura- ja / või perikardi efusiooni
Vedeliku kogunemine kudedesse
Väsimuse ja nõrkuse tunne
Uimasus
Mäluhäired ja segadus
Keskendumisraskused
Pearinglus
Erütropoetiini tootmise puudumine ja sellest tulenev aneemia
Hüpertensioon
Söögiisu kaotus
Krambid
Püsivad luksumised
Kerged verevalumid, mis on tingitud märkimisväärsest kalduvusest veritseda
Muude neerumehhanismide rakendamata jätmine
MILLAL Arsti näha?
Ülaltoodud ilmingute olemasolu peab indiviidi võtma kohe ühendust oma arstiga ja konsulteerima viimasega, mida teha.
Neerupuudulikkus on tervislik seisund, mis nõuab piisavat ja kiiret ravi. Vastasel juhul on patsiendi elu tõsises ohus.
TÜSIKUD
Neerupuudulikkus ise on teiste seisundite või haiguste komplikatsioon.
Sellegipoolest võib selle edasine halvenemine olla järgmine: olemasoleva turse süvenemine; hüperkaleemia süvenemine, millega kaasnevad rasked südame rütmihäired, dialüüsi vajadus ja lõpuks surm, eriti piisava või õigeaegse ravi puudumisel.
Kõigis neis olukordades, kus käivitavate põhjuste osas on kahtlusi, on neeru biopsia kasutamine hädavajalik.
EESMÄRGINE UURIMINE JA AJALUGU
Füüsiline läbivaatus ja haiguslugu on kaks diagnostilist hinnangut, mis annavad kasulikku teavet patsiendi sümptomite ja tunnuste kohta.
Lisaks võimaldavad need arstil mõista uuritava tervislikku seisundit ja järeldada pooleliolevate sümptomite kõige tõenäolisemaid põhjuseid.
VEREANALÜÜS
Vereanalüüsid võimaldavad mõõta karbamiidi - see on asoteemia - ja kreatiniini - see on kreatinineemia - kontsentratsiooni veres.
BUN ja kreatiniin on kaks parameetrit, mis võimaldavad sisuliselt hinnata inimese neerufunktsiooni.
URIINI ANALÜÜS
Uriinianalüüs annab teavet indiviidi neerupuudulikkuse põhjuste ja omaduste kohta.
PILDIDIAGNOSTIKA
Neerupuudulikkuse õigeks diagnoosimiseks kasulike diagnostiliste kujutistestide hulgas väärib märkimist: ultraheli - mis võimaldab hinnata neerude anatoomiat ja suurust - ja kõhuõõne CT - mis annab kolmemõõtmelisi pilte rikkalikest neerudest. detailides.
NEERUBIOPSIA
Neeru biopsia on minimaalselt invasiivne diagnostiline test, mis koosneb rakuproovi kogumisest neerust (neerurakud) ja sellele järgnevast analüüsist laboris.
Neeru biopsia teostamine hõlmab kohalikku anesteesiat ja pika nõela kasutamist neerurakkude proovi aspireerimiseks.
Neeru biopsia on kõige ohutum test tegurite jälgimiseks.
DIALÜÜS
Lühidalt, dialüüs on ravi, mis taastab kunstlikult neeru teatud funktsioone, puhastades vere liigsetest jääkainetest ja veest.
Joonis: dialüüs.
ELU- JA KODUSEABI
Üldiselt saab iga neerupuudulikkusega patsient oma arstilt täpseid ja täpseid juhiseid selle kohta, millist dieeti järgida.
Neerupuudulikkusega patsientide jaoks on arsti kavandatud dieedist kirja pidamine terapeutilise protsessi põhiline alustala.
Kõige tavalisemad toitumissoovitused on järgmised:
- Vältige liiga soolaseid toite;
- Eelistage madala kaaliumisisaldusega toite;
- Piirata valgurikaste toitude sissevõtmist;
- Piirake toiduaineid, milles on palju fosforit.
