Sissejuhatus
Kui me räägime narkootikumide ja juuste vahekorrast, võime viidata kahele väga erinevale olukorrale: ühele, milles soovime märkida kõik need ravimid, mida kasutatakse juuste väljalangemise vastu võitlemiseks, ja teisele, mille asemel tahame välja tuua ravimid, mis võivad põhjustada või igal juhul kasuks juuste väljalangemine.
Juuste väljalangemise vastased ravimid
Alopeetsia (juuste väljalangemine) raviks mõeldud ravimite efektiivsus sõltub põhjustest, mis on põhjustanud hõrenemist. Üldiselt annavad need ravimid rahuldavamaid tulemusi, seda väiksem on alopeetsia raskusaste ja mida varem neid võetakse.
Minoksidiil
Minoksidiili kasutatakse androgeense ja gaseeritud alopeetsia ravis. Esimene, tuntud ka kui tavaline kiilaspäisus, on kõige sagedasem vorm, eriti meestel ja on tingitud hormonaalsetest teguritest, mis on lisatud "kaasasündinud geneetilisele eelsoodumusele; see viib juuste üldise ja progresseeruva "kukkumiseni", säästes üldiselt kuklast ja templite alumist osa (võimaliku autotransplantatsiooni jaoks saadaval olevad alad). Seevastu "alopeetsia areata" korral esineb "äkiline juuste väljalangemine, mis piirdub väikeste ümarate laikudega; päritolupõhjused on antud juhul erinevad, „olulise autoimmuunse ja geneetilise komponendiga.
Minoksidiil (Regaine®, Aloxidil®) on saadaval vahtplastides või losjoonides 2 ja 5%, jagatuna peanahale paar korda päevas; positiivseid tulemusi saab registreerida pärast kolme või nelja kuud regulaarset ravi, kuid need kipuvad kaduma, kui selle kasutamine lõpetatakse.Sellepärast, kui pärast kuue kuu pikkust regulaarset kasutamist ei saavutata rahuldavat taastumist, võib minoksidiili kasutamise peatada.
Kõige sagedasemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahaärritus koos sügelusega, kontaktdermatiit, peanaha kuivus ja suurenenud ketendus.
Finasteriid
Finasteriid (Propecia®) on juuste väljalangemise vastane ravim, mis on heaks kiidetud androgeense alopeetsia raviks. Seda võetakse tablettide kujul ja paljudel juhtudel peatab see kukkumise, stimuleerides juuste kasvu, mida ei ole veel põhjustanud folliikulid sel juhul ilmnevad kasulikud mõjud umbes 12 nädala pärast ja on allutatud toote regulaarsele ja pidevale kasutamisele.
Ravim pärsib testosterooni muundumist dihüdrotestosterooniks, eriti juuksefolliikulites, kõrvaldades kiilaspäisuse olulise riskiteguri.
Finasteriid on patsientidele hästi talutav ja harvad kõrvaltoimed mõjutavad peamiselt seksuaalset sfääri, kusjuures väheneb soov, erektsioonihäired ja väheneb ejakulaadi maht. Finasteriidi kasutamine on fertiilses eas naistel tõsiste kahju, mida see võib põhjustada isaslootele.
Kortikosteroidid
Kortikosteroide kasutatakse ka juuste väljalangemise vastaste ravimitena, eriti androgeense alopeetsia ja alopeetsia korral.
Alopeetsia ravis manustatakse kortikosteroide paikselt, välja arvatud eriti rasked juhud, kui neid manustatakse suu kaudu või parenteraalselt.
Nende kasutamine juuste väljalangemise vastu on õigustatud nende põletikuvastaste ja immunosupressiivsete omadustega.
Selles valdkonnas enim kasutatud toimeainete hulgas nimetame beetametasooni (Ecoval®) ja triamtsinolooni (Kenacort®).
Kohalikul kasutamisel on eespool nimetatud toimeainete põhjustatud peamised kõrvaltoimed nahaärritus, põletustunne ja / või valu manustamiskohas.
Muud ravimid
Teised ravimid, mis võivad aidata juuste väljalangemise vastu võidelda, on dutasteriid (mis toimib sarnaselt finasteriidiga), ketokonasool (seeninfektsioonide ravim, mis aeglustab ka dihüdrotestosterooni sünteesi). tsüklosporiin ja antraliin (kasutatakse alopeetsia areata raviks), aselaiinhape ja östroonsulfaat (kasutatakse naiste androgeense alopeetsia ravis).
Sügist soodustavad ravimid
Mitmed ravimid võivad põhjustada ajutist juuste väljalangemist, võimendada olemasolevat probleemi või isegi põhjustada püsivat kiilaspäisust. Kui jätta kõrvale onkoloogia valdkonnas kasutatavad ravimpreparaadid (keemiaravi) ja tehnikad (näiteks kiiritusravi), siis nende ravimite hulgas, mis võivad põhjustada või kiirendada juuste väljalangemist, mäletame:
- Isotreoniin ja teised A -vitamiinist saadud ravimid (kasutatakse peamiselt akne ravis).
- Varfariin (Coumadin®) ja hepariini süstid (suukaudsed ja mitte-suukaudsed antikoagulandid).
- Klofibraat ja gemfibrosiil (lipiide alandavad ained, kasulikud kolesterooli ja triglütseriidide alandamiseks).
- Antikonvulsandid.
- Erinevad antidepressandid, sealhulgas fluoksetiin (Prozac®) ja imipramiin.
- Amfetamiinid (kasutatakse mõnikord alateadlikult kehakaalu langetamiseks).
- Mõned seenevastased ained.
- Beetablokaatorid, näiteks timolool, atenolool, metoprolool, nadolool ja propranolool.
- L "allopurinool (kasutatakse podagra raviks).
- Anaboolsed steroidid ja erinevat tüüpi hormoonravi (prednisoon, testosteroon ja muud androgeenid, HAR, rasestumisvastased tabletid).
- Reumatoidartriidi ravimid ja MSPVA -d, nagu naprokseen, indometatsiin ja metotreksaat.
- Ravimid kilpnäärme talitlushäirete raviks.
- Parkinsoni tõve ravimid, näiteks levodopa.
- Haavandivastased ravimid, nagu tsimetidiin, ranitidiin ja famotidiin.
Toimemehhanism
Kõik ülalnimetatud ravimid võivad oma toimemehhanismiga põhjustada, soodustada või kiirendada juuste väljalangemist. Igal juhul toimivad nad, katkestades juuste loomuliku kasvu tsükli, soodustades juuste väljalangemist.
Ravimite põhjustatud kukkumistüüp (telogeenne või anageenne väljavool) sõltub kasutatavast toimeainest, annusest, mille korral seda võetakse, ja iga inimese tundlikkusest sama ravimi suhtes.
Millal muretseda?
Nagu mainitud, ei pruugi kõigil ülalnimetatud ravimeid kasutavatel patsientidel tekkida juuste väljalangemine, kuna see nähtus sõltub paljudest erinevatest teguritest, sealhulgas individuaalsest tundlikkusest kasutatava ravimi suhtes.
Üldiselt kaob päeva jooksul 40 kuni 120 karva; seda peetakse täiesti normaalseks nähtuseks, mis on osa juuste normaalsest elutsüklist.
Vastupidi, kui tunnete väga intensiivset ja märgatavat juuste väljalangemist, peaksite muretsema ja võtma ühendust oma arstiga või taotlema viivitamatult spetsialisti konsultatsiooni. Sellega seoses on ülioluline teavitada arsti oma tervislikust seisundist, sundides teda osalema farmakoloogilistes teraapiates, mida järgitakse (lisateabe saamiseks: Mitu karva langeb päevas?).