Täpsemalt öeldes on see histamiini H2 retseptorite antagonistide klassi eellasrühm. Seejärel töötati välja teised tsentidiinist lähtuvad teised H2-vastased toimeained, mida tänapäevalgi teraapias kasutatakse: famotidiin, nisatidiin ja ranitidiin.
Kui veel mõnda aega tagasi kasutati tsimetidiini haavandite (kaksteistsõrmiksoole, mao, ägenemiste), gastroösofageaalse refluksösofagiidi ja Zollinger-Ellisoni sündroomi (ravimid, mille väljastamiseks on vaja retsepti) raviks, siis praegu (veebruaris 2020) on see toimeaine kasutatakse peamiselt maohappe liigse sekretsiooni ja sellest tuleneva põletuse sümptomaatiliseks raviks (käsimüügi- või börsivälised ravimid).
Märkus: turul on endiselt võimalik leida mõningaid tsimetidiinil põhinevaid ravimeid, mis on näidustatud haavandite, Zollinger-Ellisoni sündroomi ja refluksösofagiidi vastu võitlemiseks; kuid need on tooted, mis jäävad turule ainult seni, kuni kaupa jätkub (viimane uuendus jaanuaris 2020).
Tsimetidiin veterinaarias kasutamiseks
Tsimetidiini kasutatakse ka veterinaarmeditsiinis (Zitac Vet®), mida kasutatakse sümptomaatilises ravis kroonilise gastriidiga seotud oksendamise vähendamiseks koertel. Loomulikult nõuab see ravim väljastamiseks spetsiaalset meditsiinilist abi. veterinaar (ühe eksemplari korratav retsept) Nagu iga teine veterinaarravim, maksab selle täielikult kodanik.
Näiteid tsimetidiini sisaldavatest ravimitest, mida praegu kasutatakse ravis
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (otsas)
või kaksteistsõrmiksool;
Pidage meeles, et tsimetidiin võib varjata veel avastamata maovähi sümptomeid, aeglustades seeläbi haiguse diagnoosimist; see on põhjus, miks enne tsimetidiini võtmist on vaja konsulteerida oma arstiga, kui sümptomid on hiljuti ilmnenud, ilmnevad uued ja / või olemasolevad muutuvad, seda enam, kui olete küps või kõrge.
Samuti on oluline öelda oma arstile, kui te ei talu teatud suhkruid, kuna need võivad tsimetidiini sisaldavate ravimite abiainetena esineda.
Pane tähele
- Tsimetidiin võib põhjustada pearinglust või unisust, häirides autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet. Seetõttu on soovitatav olla ettevaatlik.
- Kui teie sümptomid ei parane või süvenevad pärast 7 -päevast ravi tsimetidiiniga, peate otsekohe pöörduma arsti poole.
Eelkõige tuleks vältida tsimetidiini ja järgmiste ravimite manustamist või muul viisil nõuda arsti hoolikat hindamist ja hoolikat jälgimist:
- Arütmiavastased ravimid, näiteks amiodaroon, kinidiin, propafenoon, lidokaiin, prokaiinamiid;
- Antikoagulandid nagu varfariin ja atsenokumarool;
- Epilepsiavastased ravimid, nagu fenütoiin, valproaat ja karbamasepiin;
- Tsüklosporiin;
- Teofülliin.
Tsimetidiini kasutamine koos järgmiste ravimitega hõlmab vähem riske, kuid nõuab siiski hoolikat meditsiinilist järelevalvet:
- Opioidanalgeetikumid;
- Anthelmintilised ravimid;
- Antibiootikumid;
- Antidepressandid;
- Diabeediravimid (näiteks metformiin ja sulfonüüluuread);
- Seenevastased ravimid;
- Antihistamiinikumid allergiate raviks;
- Malaariavastased ravimid;
- Antipsühhootikumid;
- Viirusevastased ravimid;
- Anksiolüütikumid ja sedatiivsed uinutid;
- Beetablokaatorid;
- Kaltsiumikanali blokaatorid;
- Tsütotoksilised vähivastased ravimid vähi raviks (näiteks fluorouratsiil);
- Hormonaalsed antagonistid nagu oktreotiid;
- Migreenivastased ravimid nagu triptaanid
- Sildenafiil.
Lõpuks pidage meeles, et tsimetidiini ei tohi manustada koos alumiiniumi või magneesiumi sisaldavate antatsiidravimitega, kuna need võivad häirida selle imendumist ja seega vähendada selle efektiivsust.
, avaldades soovimatuid toimeid erineva tüübi ja intensiivsusega või üldse mitte avaldudes.
Tsimetidiinravi ajal täheldatud kõrvaltoimete hulgas mainime järgmist:
- Kõhulahtisus ja muud seedetrakti häired;
- Peavalu;
- Pearinglus;
- Väsimus;
- Nahalööbed, alopeetsia;
- Ebanormaalsed maksaväärtused;
- Bradükardia;
- Atrioventrikulaarne blokaad.
Harvemini on täheldatud ka järgmist:
- Allergilised ja ülitundlikkusreaktsioonid;
- Segasus, hallutsinatsioonid, depressioon;
- Äge pankreatiit;
- Interstitsiaalne nefriit;
- Tahhükardia;
- Agranulotsütoos, pantsütopeenia, trombotsütopeenia.
Lõpuks tuleb märkida, et on teatatud ka günekomastia ja impotentsuse juhtudest. Igal juhul, järgides võetava tsimetidiinil põhineva ravimi pakendi infolehel antud juhiseid, väheneb kõrvaltoimete tekkimise oht.
Tsimetidiini üleannustamine
Sümptomid nagu:
- Laienenud pupillid
- Raskused kõnega;
- Erutus;
- Rasked neuroloogilised sümptomid.
Ravi seisneb manöövrite rakendamises, mis on kasulikud ravimi eemaldamiseks seedetraktist, patsiendi jälgimisse ja vajalike toetavate ravimeetodite alustamisse.
Tsimetidiini üleannustamise korral - kui see on tuvastatud või eeldatav - on seetõttu soovitatav viivitamatult ühendust võtta oma arstiga ja minna lähimasse kiirabi, hoolitsedes selle eest, et võtaksite kaasa võetud ravimi pakendi.
. Me mäletame tegelikult, et mao limaskestale paiknevate H2 retseptorite aktiveerimine histamiini poolt stimuleerib maohapete sekretsiooni.ja eritub rinnapiima, on selle kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel üldiselt vastunäidustatud.
Puuduvad piisavad ja hästi kontrollitud kliinilised uuringud toimeaine kasutamise kohta rasedatel naistel ning on tõsi, et prekliinilised toksilisuse uuringud ei ole näidanud võimalikku negatiivset mõju lootele, kuid sellest hoolimata ei saa selle riski välistatud. "viimane juhul, kui rase naine kasutab toimeainet. Seetõttu võib arst otsustada ravimit rasedale manustada ainult siis, kui ta peab seda hädavajalikuks ja hädavajalikuks ning alles pärast "hoolikat hindamist lootele võimaliku ohu ja oodatava kasu vahelise seose kohta.
Mis puutub rinnaga toitmisse, siis tsimetidiin võib imikut kahjustada; seetõttu, kui ravi kõnealuse toimeainega on hädavajalik, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
Igal juhul ei tohi rasedad ja imetavad emad tsimetidiini võtta ilma oma arsti ja / või günekoloogiga eelnevalt konsulteerimata.
