Anatoomia ja funktsioonide kohta lisateabe saamiseks: südameklapid (südameklapi mittetäielik ja vähenenud avanemine; veri on sunnitud läbima tavalisest väiksema ava);
Nendele funktsionaalsetele defektidele võib kalduda iga südameklapp, kuid sellel on mõned eripärad:
- Mitraal- ja aordiklappe mõjutavad haigused on palju sagedasemad (seetõttu on "vasaku südame" klapid haigustele vastuvõtlikumad);
- Südame parema osa (trikuspidaalne ja kopsu) valvulopaatiat esineb harva (rõhurežiim on madalam) ja see on tavaliselt tingitud kaasasündinud probleemidest.
Südame klapihaiguse põhjused võib liigitada ka järgmiselt:
- Kaasasündinud põhjused: esinevad alates sünnist, muutuste tõttu südamestruktuuride embrüonaalses arengus;
- Omandatud põhjused: need ilmuvad elu jooksul ja võivad olla tingitud:
- klapikoe degeneratsioon (sagedasem põhjus eakatel inimestel, sageli hüpertensioon, peamiselt klapistruktuuride kulumise tõttu)
- kaltsiumi ladestumine (lubjastumine) klapi osades
- põletik (endokardiit)
- infektsioonid
- isheemia ägeda müokardiinfarkti korral
- trauma (väga harva)
- sekundaarne südame lihase ja / või suurte veresoonte haiguste suhtes
- Aordi stenoos
- Aordi puudulikkus
- Muutuste arvu muutus
Tänapäeval on arusaam ja kliiniline kogemus valvulopaatiate osas muutunud mitmete tegurite tõttu:
- Reumaatilise klapihaiguse tuvastamine;
- Ägeda reumaatilise palaviku esinemissageduse vähendamine;
- Infektsioonide vähenemine;
- Elutingimuste paranemine ja eluea pikenemine;
- Uute analüütiliste tehnoloogiate väljatöötamine, mis võimaldavad paremini määratleda ventiilide morfoloogiat (transösofageaalne ehhokardiogramm, magnetresonants).
Kuigi viimase 50 aasta jooksul on lääneriikides reumaatiliste klapihaiguste arv vähenenud märkimisväärselt, mida vahendab antibiootikumide profülaktika levik, ei ole klapikirurgiaga võrdselt vähenenud. See on tingitud asjaolust, et kirurgiliselt oluliste patsientide tüüp on aja jooksul muutunud.
Praegu on valvulopaatia kõige sagedasemad põhjused järgmised:
- Degeneratiivne põhjus, mis tuleneb klapi struktuuri järkjärgulistest kahjustustest, mis tekivad vananedes;
- Südamehaiguste sekundaarsed, sageli isheemilise päritoluga klapi düsfunktsioonid (seotud ateroskleroosiga);
- Endokardiit, mis on seotud intravenoosse uimastitarbimisega.
Sümptomid, mis võivad areneda, on järgmised:
- Hingamisraskused (peamiselt esialgsest pingutusest, kuid võib tekkida puhkeolekus või öösel, kui see on raskem)
- Kerge väsimus, pearinglus või minestamine (minestus)
- Südame rütmihäired, mis võivad põhjustada südamepekslemist ja muid probleeme (arütmiaid);
- Kudede turse vedeliku ülekoormuse tõttu (turse);
- Valu rinnus või stenokardia. See võib juhtuda, kui koronaararterites (arterites, mis kannavad verd südamelihasesse) ei ole piisavalt verevoolu;
- Insult (põhjustatud trombide tekkimisest vereringesse, mis tekivad laienenud südamekambrites);
- Maksa ülekoormus (kui tegemist on parema vatsakesega).
Sõltuvalt kahjustatud ventiilist ja probleemi tõsidusest võivad tekkida mitmed muud sekundaarsed tüsistused.
