Sool, naatrium ja hüpertensioon

Hüpertensioon

Arteriaalne hüpertensioon on üks levinumaid metaboolseid patoloogiaid, nii et selle levimus on kogu Itaalia elanikkonnas 20% (10 000 000 inimest).

Hüpertensioon on enamasti asümptomaatiline häire, seetõttu diagnoositakse seda tavaliselt juhuslikult; dieediteraapia taluvuse vähenemise tõttu õnnestub vaid 1/4 hüpertensiooniga patsientidest hoida vererõhku hea tervise piires.
Tundub, et hüpertensioon on valdavalt multifaktoriaalne häire, mille diagnoosi saab kinnitada, kui vererõhu tase püsib normist kõrgemal, eriti kõrgemal kui:

90 mmHg minimaalne rõhk, seega diastoolne (salakavalam ja ohtlikum!)
Maksimaalne rõhk 140 mmHg, seega süstoolne

Hüpertensiooni võib liigitada ka essentsiaalseks või primaarseks hüpertensiooniks ja sekundaarseks hüpertensiooniks; esimene vorm koosneb oma patoloogilisest muutusest, millest raskendavad muutujad on teada, kuid kõik regulatiivsed mehhanismid on endiselt ebaselged.Teisest küljest tuleneb sekundaarne hüpertensioon muudest tõsistest patoloogiatest, nagu neeru- või südameprobleemid (ainult 5% juhtudest).
Hüpertensiooni on võimalik määratleda kui potentsiaalselt süvenevat seisundit koos vanusega, kuid seda saab (teoreetiliselt) hõlpsalt parandada

erilised ettevaatusabinõud toitumisel (madala naatriumisisaldusega ravi)

suurenenud motoorne aktiivsus

igasuguse ülekaalu vähendamine

ja lõpuks konkreetse ravimteraapia vastuvõtmine.

Naatrium toidus

Tavaliselt jagatakse naatriumi tarbimine kahte kategooriasse:

MÕISTLIK: lisatakse koos kulinaarse valmistisega ja / või lauale (näiteks keedusoola lisamisega)
MITTEVALDKONDLIK: sisaldub toidus juba enne kodust töötlemist või lõpptarbimist

Isiklikult eelistan ma hinnata naatriumi LOODUSLIKULT ja LISATUD, kuna pole vahet, kes või miks on naatriumi toiduga integreerinud (kui konservide valmistamise tööstus või söökla), nii palju kui asjaolu, et seda naatriumi EI TOHI MIDAGI lisada! Ka sellepärast, et tõtt -öelda soovitatakse hüpertensiooni ennetamise ja ravi juhistes tühistada mõlemad soolatud toidud (vorstid, soolatud liha, soolatud kala, laagerdunud juustud, konserveeritud tooted ja ennekõike soolvees konserveeritud tooted) kui omatehtud keedusoola lisamine.
Igal juhul tundub, et dieediga sisseviidud naatriumi osa moodustab umbes 36% kogu Itaalia tarbimisest, samas kui maapiirkondades või igal juhul traditsioonidega seoses on tänu omatehtud toodetele veel 10% rohkem tõusu Teid hämmastab see, et:

toidus looduslikult esinev naatrium moodustab vaid 10% kogu tarbimisest.

See, mis jääb alles (umbes 55%), tuleneb "isiklikust toidulaua lisamisest ja tööstus- või igal juhul juba valmistoitude (vorstid, juustud, konservid jne) tarbimisest, mis sisaldavad palju keedusoola, aga ka väike osa [10%] muudest maitsetugevdajatest, nagu naatriumglutamaat või naatriumvesinikkarbonaat).
"Laiaulatusliku toiduanalüüsi põhjal selgus, et valdav enamus mittenõuetekohast naatriumi pärineb teravilja derivaatidest (leib ja küpsetised), millele järgnevad liha-kalamunad, seejärel piimatooted jne". (minu arvates) on see hinnang ainult osaliselt vastuvõetav, kuna see EI OLE kaalutud ja seda mõjutab suuresti tarbimissageduste tähtsus. Itaalias on teravilja derivaadid enim tarbitud toiduainete rühm, mistõttu loogiliselt toovad need suuremas koguses lauasoola; sel juhul tundub kasulik kasutada ka leiba (või selle derivaate), millele pole lisatud lauasoola.
Iga päev sööb Itaalia täiskasvanu keskmiselt umbes 10 g lauasoola.

Vaata ka:

Naatriumirikkad toidud
Madala naatriumisisaldusega toidud

Keedusoola ja toidu haridus

Hüpertensiooni tekkimise vältimiseks on loogiline, et soovitav on järsult vähendada valikulise soola ja lauasoola sisaldavate kunstlike toitude kasutamist. Kuid kliinikus ebaõnnestub sageli madala naatriumisisaldusega ravi ebaõnnestumise tõttu. kulinaarsed preparaadid; hüpertensiooniga inimesed on maitsetu toidu suhtes ebakindlad, seetõttu mõjutab see oluliselt ravi järgimist. Tulemuseks on see, et väga sageli asendab hüpertensioonivastane ravimteraapia tervislikku ja õiget toitumist, põhjustades rahvatervise raha raiskamist.

Kelle süü see on?

Muidugi minust kaugel luua patuoinas, mis vabastab lõpptarbija tema kohustustest! Tervishoiutöötajana võin öelda, et hüpertensioonivastaseid ravimeid EI TOHI laenutada (välja arvatud väga harvadel juhtudel). Hüpertensioon on patoloogia, mida teistes maailma riikides, kus EI harjuta soolase söömise harjumust, on ainulaadsem kui haruldane ilmneb seisund (vt Jaapani epidemioloogia); pealegi on hüpertensiooni halvimaks raskendavaks teguriks ülekaal (teine seisund, mis sõltub suuresti isiklikest harjumustest ja elustiilist). Milleks suunata energiat ja ressursse, et säilitada katsealuste pahed ja võlud, kes laiskuse või tahtejõu puudumise tõttu raviga ei tegele? Olukord on teistsugune mõne harvaesineva olukorra puhul, kus tuvastatakse tõsine geneetiline eelsoodumus hüpertensioonile, täisväärtuslik psühhiaatriline sündroom või sekundaarse hüpertensiooni vorm; sel juhul oleks rahvatervise sekkumine vähemalt õigustatud ja soovitav.
Samas ei ole võimalik ka avalikke asutusi igasugusest vastutusest vabastada. Kuigi nad võivad tunduda pühendunud õigete harjumuste ennetamisele ja levitamisele, ignoreerivad nad ka selle metaboolse patoloogia mõningaid tegelikke esmaseid põhjusi. , nii lapsed kui ka noorukid on paratamatult mujal "rikutud".
Kindlasti on see nii ühistoitlustuse puhul, kus kahjuks on huvide osas toiduohutust väga vähe arvesse võetud (vt kiirtoitu); aga ma tahaksin (ja ennekõike) tähelepanu ka toiduvalmistamise automatiseeritud jaotamisele suupisted. "haridusasutuste interjöör.
Lõppude lõpuks, kuidas süüdistada väikest poissi; vähenenud arusaamades peab ta valima briošide, teravilja- ja šokolaaditahvli ning vormileiva vahel. Kindlasti kajavad tema meelest ema soovitused ja kordavad end pidevalt: "Söö paar maiustust!" ... nii ... parem valida lameleib ... või isegi pakk kreekereid, taralli, leivakangid jne. "Nad EI ole magusad!"
Kahjuks, nagu ka magusate toitude puhul, on ka nendel suupistetel ebatervislikke toitumisaspekte, kuna neid eristab suur kogus naatriumkloriidi; neid harjumuspäraselt tarbides avaldavad nad negatiivset mõju noorimate harjumustele, soodustades neid tugevalt soolasele maitsele ja sellest tulenevalt hüpertensiooni tekkele.
Siinkohal, kui ühest puuviljast ei piisa, oleks parem valida võileib, mis sisaldab magusat toorsinki või vähese stracchino või robiola vms kaloreid, sisaldades umbes poole "naatriumi.
Soolase söömise harjumuse ärahoidmine on esimene suur reegel ennetamiseks arteriaalse hüpertensiooni tekke vastu.