Sissejuhatus
Termin "hüdrotsefaalia" viitab CSF patoloogilisele pingealusele kogunemisele aju vatsakestesse ja / või ajukelmeesse. Kui seda ei ravita varakult, võib hüdrotsefaalia käivitada rea katastroofilisi sündmusi, mis võivad lõppeda surmaga.
Selle artikli eesmärk on anda põhjalik ja kokkuvõtlik ülevaade hüdrotsefaaliaga seotud sümptomitest ja tüsistustest. Teatatud põhjal mõistame, kuidas hüdrotsefaalia või selle tüsistuste ennetamine on haige patsiendi elukvaliteedi kaitsmiseks või parandamiseks hädavajalik.
Sümptomite tõsidus
Hüdrotsefaaliat iseloomustavate sümptomite raskusaste on seotud kolme olulise teguriga:
- Vanus: kuni kaheaastased hüdrotsefaaliaga imikud taluvad intrakraniaalse rõhu tõusu üsna hästi võrreldes vanemate laste või täiskasvanutega. Tegelikult ei ole väga väikeste laste kolju luud täielikult keevitatud, mistõttu need võimaldavad koljul laieneda ilma eriti tõsiseid kahjustusi tekitamata. Seevastu täiskasvanul on kolju luuõmblused hästi keevitatud, seetõttu on kolju peaaegu venitamatu: öeldu põhjal saame aru, kuidas aju komponentide mahu võimalik suurenemine põhjustab koljusisese hüpertensiooni, seega hüdrotsefaalia.
- Ajukahjustus: mida rohkem aju kannatab, seda suurem on sümptomite raskusaste
- Põhjus, mis põhjustab vedeliku kogunemist
- Asukoht, kus alkohol koguneb
Hüdrotsefaalia vastsündinutel, lastel ja täiskasvanutel
Vastsündinutel ja lastel (kuni 2 aastat) on kõige levinumad hüdrotsefaalia nähud:
- Pea ümbermõõdu kiire suurenemine: üks vastsündinute või varase lapseea hüdrotsefaalia tunnuseid
- Krambid
- Krambid
- Raskused imemisel või toitmisel
- Silmade kõrvalekalle allapoole (eriline seisund, mida tuntakse ka kui "väheneva päikese silmamuna")
- Kaelavalu
- Söögiisu puudumine
- Ebanormaalne makrokrania: see on kraniaalne väärareng, mida iseloomustab kolju suuruse ebanormaalne suurenemine näo suhtes. Selles seisundis on pea ümbermõõt suurem kui 97. protsentiil
- Märkimisväärsed meeleolumuutused: laps võib olla vaikne ja mõni hetk hiljem võib ta muutuda äärmiselt närviliseks. Märgatav ärrituvus võib lühikese aja jooksul põhjustada letargiat
- Ülekaalulisus
- Enneaegne puberteet
- Fontaneli pinge (õmbluste kohtumiskohad, kolju luud vooderdavad membraanid)
- Ta tõmbus tagasi
Kui viivitamatult midagi ette ei võeta, võib hüdrotsefaalia põdeva patsiendi kliiniline pilt kokku kukkuda, arenedes negatiivselt, kuni ajufunktsioonide kahjustamiseni:
- Kõndimishäired
- Raske kaalulangus
- Papillödeem: hüdrotsefaaliale iseloomulik intrakraniaalse rõhu tõus põhjustab papilla, nägemisnärvi ja silma vahelise ganglionkiudude ebanormaalse turse
- Kraniaalnärvide halvatus
- Kognitiivsete võimete arengu viivitus
- Psüühilise arengu viivitus
"VANEMAL" LAPSEL JA TÄISKASVANUL võib vesipea põhjustada enam -vähem väljendunud sümptomeid:
- Nägemise muutus (ähmane nägemine, kahekordne nägemine)
- Mälu võimete muutused
- Meeleolu muutus / ärrituvus
- Kõndimispuudulikkus: kõndimisraskused on eakatel inimestel võimalikuks hüdrotsefaalia tunnuseks. See on tegelikult ennetav sümptom, mis kipub tekkima kuid või isegi aastaid enne teist prodroomi.
- Kognitiivsete võimete puudus
- Dementsus
- Kognitiivsed häired: see sümptom on iseloomulik paljudele eakatel hüdrotsefaalia vormidele.
- Raskused tasakaalu hoidmisel
- Palavik
- Letargia
- Peavalu
- Anaalse ja põie sulgurlihase kontrolli kaotamine (väljaheide ja kusepidamatus)
- Kasvupeetus
- Halb koordineerimine
- Parkinsoni-sarnased sümptomid
- Lihaste spasmid
- Põnev särav (lapsel)
- Ühe silma ja teise vahemaa vaheldumine
- Näo välimuse muutus
Tüsistused
Lisaks sellele, et hüdrotsefaalia tüsistused on inimestel väga erinevad, on neid üsna raske ennustada.
Näiteks kui hüdrotsefaalia avaldub juba sündides, on noorele patsiendile tõenäoliselt määratud intellekti- ja struktuuripuudega täiskasvanu, kuid hoolika ravi korral võivad mõned vastsündinute hüdrotsefaaliaga patsiendid täiskasvanueas vähem tüsistusi tekitada.
Täiskasvanutel, kes on kogenud mälu ja mõtlemisoskuste olulist ja kiiret langust, on taastumine tavaliselt aeglasem ning enamasti püsivad sümptomid ka pärast hüdrotsefaalia ravi.
On täheldatud, et selle patoloogia tüsistuste raskusaste sõltub esialgsete sümptomite tüübist, algpõhjusest ning hüdrotsefaalia ravi diagnoosimise ja ravi õigeaegsusest.
Muud artiklid teemal "Hüdrotsefaalia - sümptomid"
- Vesipea
- Hüdrotsefaalia: diagnoos ja ravi
