Määratlus
Medulloblastoom on eriline ja haruldane ajukasvaja tüüp, mis kuulub aju neuroektodermaalsete kasvajate kategooriasse.
Medulloblastoom on eriti agressiivne pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab peamiselt lapsi ja meessoost patsiente, kuid võib siiski areneda nii täiskasvanud inimestel kui ka naispatsientidel.
Põhjused
Medulloblastoom pärineb väikeaju eellasrakkudest ja on põhjustatud geneetilistest mutatsioonidest, mis viivad eespool nimetatud rakud kiiresti ja liigselt ning kontrollimatult paljunema.
Lisaks on Turcot'i sündroom või Gorlini sündroom mõjutanud sama medulloblastoomi tekkimise riskitegurit.
Sümptomid
Peamised sümptomid, mida medulloblastoom võib põhjustada, on järgmised: suurenenud intrakraniaalne rõhk (mis võib omakorda põhjustada peavalu, iiveldust ja oksendamist ning isu muutust), diploopia, nägemisnärvi turse, nüstagm, pearinglus, koordinatsioonihäired, meeleolu muutused ja näo kaotus tundlikkus.
Sümptomite tüüp ja raskusaste võivad aga varieeruda sõltuvalt kasvaja massi asukohast ja suurusest.
Teave Medulloblastoomi - Medulloblastoomi raviks kasutatavate ravimite kohta - ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Medulloblastoomi - Medulloblastoomi raviks kasutatavate ravimite - võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Medulloblastoomi ravis hõlmab esmavaliku ravi kasvajamassi eemaldamist operatsiooni teel.
Loomulikult sõltub kogu või ainult osa medulloblastoomi eemaldamise võimalus asukohast, kus see asub, ja selle võimalikust levikust teistesse aju- ja / või kehapiirkondadesse.
Tegelikult tehakse patsientidele tavaliselt pärast operatsiooni kiiritusravi, et kõrvaldada kõik pahaloomulised rakud ja / või levida teistesse kehapiirkondadesse ning vältida ägenemisi.
Lisaks võib arst metastaatilise medulloblastoomi raviks ja retsidiivide vältimiseks otsustada kasutada ka vähivastaseid ravimeid (st keemiaravi).
Lõpuks, kui medulloblastoom on põhjustanud turset sellega külgnevas piirkonnas, võib arst välja kirjutada kortikosteroidravi enne või pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist ja kiiritusravi.
Järgnevalt on toodud ravimiklassid, mida enim kasutatakse medulloblastoomi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi tervislikust seisundist ja ravivastusest.
Kasvajavastane
Kasvajavastaseid ravimeid saab kasutada retsidiivide vältimiseks pärast kasvajamassi kirurgilist eemaldamist ja metastaaside saanud medulloblastoomi raviks.
Erinevate toimeainete hulgas, mida saab kasutada, nimetame tsüklofosfamiidi (Endoxan Baxter ®). Tsüklofosfamiid kuulub alküülivate ainete klassi ja on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivate ravimvormidena.
Intravenoosse manustamise korral on algselt kasutatud tsüklofosfamiidi annus 3-6 mg / kg kehakaalu kohta päevas.
Juhul, kui on vaja jätkata ravi säilitusraviga, viiakse see läbi tsüklofosfamiidi suukaudse manustamisega annuses 50-200 mg päevas.
Igal juhul määrab arst iga patsiendi jaoks täpse tarvitatava ravimi koguse, manustamissageduse ja ravi kestuse, lähtudes kasvaja raskusastmest ja staadiumist ning patsiendi enda kliinilistest seisunditest. ja tema reaktsioon ravile.
Kortikosteroidid
Nagu mainitud, võib arst juhul, kui medulloblastoom on põhjustanud ödeemi selle kõrval asuvas piirkonnas, sekkuda kortikosteroidravimite manustamisega.
Kortikosteroidid on tugevad põletikuvastased ravimid, mis mõjutavad immuunsüsteemi reaktsiooni.
Nende hulka kuuluvad prednisoon (Deltacortene ®). Prednisoon on suukaudseks manustamiseks mõeldud ravim tablettide kujul.
Tavaliselt manustatava prednisooni annus võib varieeruda vahemikus 10 mg kuni 15 mg päevas. Ravimi täpse koguse määrab arst iga patsiendi jaoks individuaalselt.
