Määratlus
Alopeetsia areata on krooniline põletikuline haigus, mis mõjutab peanaha ja kogu keha juuksefolliikulisid. Seda määratletakse kui "areata", kuna väikestes ümarates piirkondades esineb juuste väljalangemist ja väljalangemist.
Kui alopeetsia mõjutab kogu peanahka, nimetatakse seda "täielikuks alopeetsia areataks"; kui see mõjutab kõiki keha karvu, teisest küljest nimetatakse seda "absoluutseks alopeetsia areataks".
Põhjused
Alopeetsia areata on põhjustatud mitmetest teguritest, mille hulgas paistab silma teatud geneetiline eelsoodumus, millega kaasneb autoimmuunne komponent. Tegelikult alopeetsia vormis ründab inimese immuunsüsteem juuksefolliikulisid, kuid selle põhjuseks ei ole veel tuvastatud.
Lisaks autoimmuunvastusele ja geneetilisele eelsoodumusele võivad haiguse arengut soodustada ka muud tegurid: alatoitumus, rauapuudus ja psühholoogiline stress.
Lisaks on teiste immuunhäiretega (nt süsteemne erütematoosne luupus, atoopiline dermatiit, reumatoidartriit, vitiligo, I tüüpi suhkurtõbi, teatud tüüpi allergiad jne) patsientidel suurem risk alopeetsia areata tekkeks. .
Sümptomid
Alopeetsia areata iseloomulik sümptom on juuste väljalangemine ümara kujuga piiritletud piirkondades. Kõige sagedamini mõjutavad kukla- ja ajapiirkonnad.
Lisaks juuste väljalangemisele võivad selle haigusega patsientidel esineda ka selliseid sümptomeid nagu leukonüühia, küünte lõhenemine, küünte rabedus või jämedad ja tuhmid küüned.
Teave alopeetsia areata kohta - alopeetsia raviks kasutatavad ravimid ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne alopeetsia areata võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid alopeetsia raviks.
Ravimid
Alopeetsia areata ravi hõlmab paiksete kortikosteroidravimite kasutamist, kuna nende kõrvaltoimete tõttu on tegelikult parem vältida nende süsteemset manustamist.
Kuid kõige raskematel alopeetsia areata juhtudel võib arst pidada vajalikuks kasutada eespool nimetatud kortikosteroidide intramuskulaarset manustamist või otsustada kasutada immunosupressiivseid ravimeid.
Minoksidiilipõhised losjoonid seevastu on osutunud haiguse sümptomaatiliseks raviks üsna tõhusaks.
Lõpuks kasutatakse P-UVA fototeraapiat tavaliselt ka alopeetsia areata raviks.
Allpool on loetletud ravimiklassid, mida enim kasutatakse alopeetsia areta ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab haiguse tõsidusest lähtuvalt valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse. patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus.
Kortikosteroidid
Nagu mainitud, hõlmab alopeetsia areata farmakoloogiline ravi kortikosteroidide manustamist paikseks kasutamiseks. Välja arvatud väga tõsised juhtumid, mille puhul võib osutuda vajalikuks kasutada samu ravimeid parenteraalselt.
Kasutatavate toimeainete hulgas mäletame järgmist:
- Betametasoon (Ecoval ®, Beben ®): Betametasooni saab kasutada paikselt alopeetsia ravis. See on saadaval erinevates ravimvormides nahale, sealhulgas kreemid, emulsioonid või nahalahused ja salvid. Üldiselt on soovitatav toodet kasutada otse kahjustatud piirkonda üks või kaks korda päevas või vastavalt arsti otsusele.
- Triamtsinoloon (Kenacort ®): Triamtsinolooni võib manustada intramuskulaarselt alopeetsia areata kõige raskematel juhtudel. Algannus, mida tavaliselt kasutatakse täiskasvanutel ja üle 12 -aastastel lastel, on 60 mg ravimit. Säilitusannus on seevastu 20–80 mg toimeainet. Kuid ravimi täpse annuse peab määrama arst.
Minoksidiil
Minoksidiil (Regaine ®, Aloxidil ®, Carexidil ®) on ravim, millel suu kaudu manustamisel on tugevad antihüpertensiivsed omadused, kuid - paikselt kasutamisel lahuse kujul - see stimuleerib juuste ja juuste kasvu. Toimemehhanism, millega minoksidiil seda tegevust teostab, pole veel täielikult teada, kuid just nende omaduste tõttu kasutatakse seda alopeetsia sümptomaatilises ravis, samuti androgeense alopeetsia sümptomaatilises ravis.
Üldiselt soovitatakse minoksidiili lahust kanda kahjustatud piirkonda kaks korda päevas, vähemalt 3-4 kuud. Igal juhul peate alati järgima arsti juhiseid.
Samuti tuleb meeles pidada, et paikset ravi minoksidiiliga ei tohi järsult katkestada, kuna võib tekkida oht, et naaseb mõne kuu jooksul ravieelsele olukorrale.
Immunosupressandid
Immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid võib kasutada kõige raskematel alopeetsia areata juhtudel. Tänu oma tegevusele vähendavad need ravimid tegelikult juuksefolliikulite vastu suunatud immuunsüsteemi rünnakut.
Erinevate toimeainete hulgas, mida saab kasutada, nimetame tsüklosporiini (Sandimmun ®, Ciqorin ®). See on saadaval erinevates ravimvormides, mis sobivad erinevateks manustamisviisideks, sealhulgas suukaudseks ja parenteraalseks. Alopeetsia areata raviks kasutatava tsüklosporiini annuse peab arst määrama iga patsiendi jaoks individuaalselt.
