PANTORC ® on pantoprasoolil põhinev ravim.
RAVIRÜHM: Antireflux - haavandivastane aine - happepumba inhibiitorid
Näidustused PANTORC ® Pantoprasool
PANTORC ® -i kasutatakse nii mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetava farmakoloogilise ravina, mis on põhjustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisest kasutamisest, kui ka gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite terapeutiliseks raviks.
PANTORC ® Toimemehhanism Pantoprasool
PANTORC ® -is sisalduv pantoprasool on toimeaine, mis kuulub prootonpumba inhibiitorite farmakoloogilisse kategooriasse ja millel on soodsamad farmakokineetilised omadused võrreldes tavalisema omeprasooliga.
Tegelikult imendub pantoprasool suu kaudu manustatuna kiiresti kaksteistsõrmiksoole tasemel, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni vaid 2 tunniga, biosaadavus on ligikaudu 77 % kogu võetud annusest, seega oluliselt suurem kui 30 % omeprasoolist.
Farmakodünaamilisest seisukohast jääb selle toimeaine toimemehhanism aga peaaegu muutumatuks, kuna see suudab selektiivselt toimida mao parietaalrakkude poolt ekspresseeritud H + / K + ATPaasi pumbale, pärssides seega nii basaal- kui ka hormoonide põhjustatud happe sekretsioon, näiteks gastriin või histamiin.
Seetõttu on ilmne, et selle ravimi pikaajalise kasutamisega kaasneb gastriini kontsentratsiooni märkimisväärne tõus veres, õnneks ilma kliiniliselt ilmneeta.
Kui selle toime on lõppenud, eritub ravim pärast väga kiiret poolväärtusaega peamiselt neerude kaudu.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. PANTOPRAZOLE JA GASTROESOPHAGEUS REFLUX HAIGUS
MMW Fortschr Med. 2010 8. aprill; 152 Suppl 1: 21-9.
Pantoprasooli efektiivsus ja talutavus gastroösofageaalse reflukshaiguse ravis.
Gillessen A.
Ravi pantoprasooliga on osutunud eriti tõhusaks gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite ravis, mille tulemuseks on kõrvetiste, happe sekretsiooni, kõhuvalu ja düspepsia juhtude vähenemine ühe ravinädala jooksul ilma eriliste kõrvalmõjudeta.
2. PANTOPRAZOLE JA GASTROINTESTINAL HEMORRAGE
J Crit Care. 2011, 25. jaanuar.
Pantoprasool seedetrakti verejooksu ennetamiseks kõrge riskiga patsientidel, kellel on äge koronaarsündroom.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Ägeda koronaarsündroomiga patsientidel on suur risk seedetrakti verejooksu tekkeks. Nendel patsientidel on osutunud kasulikuks 40 mg pantoprasooli manustamine päevas 7 päeva jooksul selle kõrvaltoimete esinemissageduse oluliseks vähendamiseks ilma eriliste kõrvaltoimeta.
3. RISTLIKU REAKTSIOONIVÕIME "PROTOONILISE PUMBA INHIBIATORITE VAHEL
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Prootonpumba inhibiitorite põhjustatud neutropeenia: võimalik ristreaktsioon omeprasooli ja pantoprasooli vahel.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
Selles kliinilises juhtumis, kus 60-aastasel mehel tekkis neutropeenia nii pärast omeprasooli kui ka pantoprasooli võtmist umbes 1 aasta pärast, tehti kindlaks ristreaktiivsus erinevate prootonpumba inhibiitorite vahel. Need andmed on olulised, et rõhutada. erinevad prootonpumba inhibiitorid.
Kasutusviis ja annustamine
PANTORC ® gastroresistentsed tabletid 20-40 mg pantoprasooliga:
nii gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite ravimisel kui ka haavandite ja ösofagiidi ennetamisel on efektiivne ööpäevane annus 20 mg, eelistatavalt hommikul koos klaasitäie veega.
Üldiselt täheldatakse sümptomite taandumist 2-4 ravinädala jooksul, mille lõpus võib pärast sümptomite taasilmumist kasutada ühekordset annust.
Annuse muutmist võib ette näha teatud riskirühma kuuluvate patsientide kategooriate puhul ja alati arsti range ettekirjutuse alusel.
PANTORC ® Pantoprasooli hoiatused
Enne PANTORC ® võtmist peab arst läbi viima patsiendi "hoolika kliinilise hindamise, mille eesmärk on välistada seedetrakti patoloogiate pahaloomuline päritolu, nii et ravimi terapeutiline toime suudab varjata mõningaid eriti olulisi sümptomeid, ärge viivitage selle diagnoosimisega.
Mao happesisalduse vähendamine, mis on pärast pantoprasooli pikaajalist tarbimist väga oluline, võib põhjustada B12 -vitamiini imendumise vähenemist koos sellega kaasnevate sümptomite ilmnemisega.
Neeru- ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb PANTORC ®'i manustada eriti ettevaatlikult.
Rasedus ja imetamine
Praegu kirjanduses esinevad staatiliselt ebaolulised uuringud ei võimalda täielikult iseloomustada pantoprasooli ohutusprofiili raseduse ajal.
Seetõttu ei soovita me PANTORC ®'i kasutada raseduse ja sellele järgneva imetamise ajal.
Koostoimed
Nagu teada, metaboliseerib pantoprasooli tsütokroom p450 süsteem, mis osaleb ka kõrge aktiivsusega koostisainete, nagu karbamasepiin, kofeiin, diasepaam, diklofenak, digoksiin, etanool, glibenklamiid, metoprolool, naprokseen, nifedipiin, fenütoiin, piroksikaam, teofüll, metabolismis. rasestumisvastased vahendid.
Neid andmeid silmas pidades võivad võimalikud koostoimed muuta ülaltoodud ühendite normaalseid farmakokineetilisi omadusi, eriti olulised antikoagulantide puhul, mille puhul on vajalik pidev protrombiiniaja jälgimine.
Lisaks võib atasanaviiri ja pantoprasooli samaaegne manustamine oluliselt vähendada atasanaviiri imendumist, mis saavutatakse mao happesisalduse tõttu.
Vastunäidustused PANTORC ® Pantoprasool
PANTORC ® on vastunäidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus toimeaine või selle abiainete suhtes. Arvestades ristreaktiivsuse võimalust, oleks soovitatav vältida ravimi võtmist isegi ülitundlikkuse korral pantoprasooliga analoogsete ühendite suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Kliinilised uuringud ja turuletulekujärgne jälgimine on näidanud mõningaid eriti sagedasi kõrvaltoimeid, nagu peavalu, unisus ja pearinglus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus pärast PANTORC ® -i võtmist
Harva esinesid maksa-, neeru-, hematoloogilised ja nahakahjustused, mis pärast ravi lõpetamist kiiresti kadusid.
Märge
PANTORC ® ravim, mida saab müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave PANTORC ® Pantoprazole kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
