Östradiool

Mis see on

Östradiool (E2) on suguhormoon, mis on inimese östrogeenidest (östroon E1, östradiool E2 ja östriool E3) kõige olulisem.

Fertiilsel perioodil naistele tüüpiliselt toodab östradiooli ka meessoost organism.

Estrone ja östradiool on omavahel vahetatavad ning see võimalus põhjustab fertiilses eas naiste E1 ja E2 suhte ligikaudu 1: 1.

Östrooni tugevus on umbes 12 korda väiksem kui östradioolil, kuid selle bioloogilist tähtsust ei tohi alahinnata, eriti menopausi ajal. Kui umbes 50 -aastaselt lõpetab naine östradiooli tootmise munasarjades, võib östroon muutuda domineerivaks östrogeeniks. Raseduse ajal suureneb seevastu väga piiratud östrogeense aktiivsusega platsenta päritolu steroid östriool.

Funktsioonid

Lisaks seksuaalsetesse funktsioonidesse sekkumisse, nii primaarsesse (reproduktiivsesse) kui ka sekundaarsesse (rinna areng jne), mõjutab östradiool erinevate elundite ja kudede funktsionaalsust; näiteks teostab see "kaitsvat toimet" osteoporoosi ja erinevate südame -veresoonkonna haigused, aidates muu hulgas kaasa naha ja juuste tropismile.

Lisaks aitab östradiool puberteedieas kaasa naiste suguelundite (tupp, emakas, munajuhad, munasarjad) küpsemisele ja stimuleerib sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemist, eriti rindade arengut ja tüüpilist kehakujundust koos rasva ladestumisega. eelispiirkonnad (rinnad, puusad, reied) Östrogeeni taseme järsk langus, mis on seotud munasarjade aktiivsuse katkemisega, põhjustab paljusid menopausi häireid.

Sekretsioon

Menstruaaltsükkel ja östradiooli sekretsioon

Alates menstruatsioonist jõuab folliikul umbes iga 28 päeva järel küpsuseni ja selle arengu käigus eritab see suures koguses östradiooli, et toetada emaka endomeetriumi kasvu. Östradiooli tase jõuab maksimaalsele tasemele enne ovulatsiooni ja langeb seejärel üsna järsult. Luteaalfaasis toimub siis teine ja rohkem piiratud östradiooli tõus, mis koostoimes suurenenud progesterooni tasemega valmistab emaka ette mis tahes taime jaoks. Hüpofüüsi eesmise osa ja munasarja vahel on ka tagasiside, mis määrab normaalse menstruaaltsükli; madal östrogeeni tase, mis iseloomustab tsükli esimest faasi (menstruatsioon), stimuleerib FSH tootmist, mis omakorda indutseerib 17-b-östradiooli tootmist. See kujutab endast preovulatoorset piiki, mis vastutab ovulatsiooni LH tõusu eest.

Reproduktiivses eas naistel toodetakse suurem osa östradioolist munasarjadest adenohüpofüüsi hormoonide LH (luteiniseeriv) ja FSH (stimuleeriv folliikul) stimuleerimisel: hüpofüüsi luteiniseeriv hormoon (LH) seondub tecarakkude retseptoritega. androgeenid (androstendioon ja testosteroon), mida granuloosrakud suures osas omastavad ja kergesti östradiooliks muundavad (androstendioon võib muunduda ka östrooniks). Kaks mainitud rakutüüpi kuuluvad munasarjade folliikulisse, st struktuuri, mis sisaldab munarakk ja selle vooder, mille välimine kiht koosneb tecarakkudest ja sisemine kiht granuloosrakkudest.

Aromataasi ensüüm, mis muudab androgeenid östrogeeniks, ei ole granuloosrakkude eesõigus; seda ensüümi ekspresseeritakse tegelikult erinevates kudedes, eriti rasvkoes. Järelikult on östradiooli tase ülekaalulistel naistel ja meestel üldiselt kõrgem kui normaalkaal. Lisaks rasvkoele toodavad väheolulises koguses östrogeeni ka skeletilihased, maks ja neerupealised. See viimane östradiooli kogus muutub eriti oluliseks pärast menopausi, kui peamine aktiivne steroid östrogeen on östroon.

Vereringes eraldub transpordivalkudest vaid väike kogus östradiooli, samas kui enamik ringleb tihedalt seotud niinimetatud SHBG-ga (suguhormoonide transpordivalgud) ja on labiilsemal viisil albumiiniga. Nende fraktsioonide hulgas on ainult vaba Üks (umbes 2,2%) on bioloogiliselt aktiivne, kuna - arvestades oma lipofiilsust - läbib see vabalt rakumembraane ja interakteerub oma tsütoplasma retseptoritega, reguleerides geenide transkriptsiooni ja valkude sünteesi.

Inimestel toodetakse teatud kogus östradiooli Leydigi munandite rakkudes ja perifeersel tasemel aromataasi ensüümi eelnimetatud sekkumise teel.

Väärtused ja vereanalüüs

PATSIENDI VALMISTAMINE UURIMISEKS:

Paastumine 12 tunni jooksul enne vere võtmist.

PÕHISED NÄIDUSTUSED

Menstruaaltsükli muutused, toimivad munasarjakasvajad ja kontroll ovulatsiooni esilekutsumise ja viljastamise abiga.

EXTRADIOL LEVELS - VÕRDLUSVAHED

Naine - follikulaarne faas

10–178 pg / ml

Naine - preovulatoorne tipp

48–388 pg / ml

Naine - luteaalfaas

31-247 pg / ml

Naine - menopaus

0-30 pg / ml

Isased

10-45 pg / ml

MADAL ESTRADIOL

17-B-östradiooli madal tase võib esineda järgmistes patoloogilistes seisundites:

hermafroditismi e
pseudo-hermaphroditism,
hüpogonadism
hüpogonadotropineemiline,
neerupealiste hüperplaasia 21-hüdroksülaasi blokaadiga.

Fertiilses eas naistel võib östrogeeni languse põhjustada eriti piirav toitumine, eriti kui see on seotud raske füüsilise tegevusega.

KÕRGE ESTRADIOL

17-B-östradiooli taseme tõus võib esineda järgmistes patoloogilistes seisundites: östradiooli eritavad munasarjakasvajad, munandikasvajad, maksapuudulikkus. Kõrge östradiooli tase on seotud mõnede vähivormidega, nagu rinnavähk ja emaka limaskesta vähk; lisaks on mitmeid healoomulisi günekoloogilisi seisundeid, mis sõltuvad östrogeenist, näiteks endometrioos. Kui mehed toodavad liiga palju östradiooli, on neil mõned naissoost omadused, näiteks rinnakoe suurenemine (günekomastia).