Üldisus
Varenikliin on spetsiifiliste näidustustega ravim, mis aitab patsientidel suitsetamisest loobuda. Varenikliin kujutab endast alternatiivi teiste suitsetamissõltuvuse vastu võitlemiseks kasutatavate ravimite, näiteks bupropiooni ja nikotiini asendusravi kasutamisele.
Varenikliin - keemiline struktuur
Uuringud on isegi näidanud, et suitsetamisest loobumisel ja retsidiivide ennetamisel võib varenikliin olla bupropioonist efektiivsem.
Varenicline sai heakskiidu Euroopa Liitu sisenemiseks 2006. aastal.
Toimemehhanism
Varenikliin on nikotiiniretseptorite osaline agonist. Täpsemalt, varenikliin interakteerub ajus esineva α4β2 nikotiiniretseptoriga, mis on sama retseptor, millega seondub tubakasuitsust tulenev nikotiin.
Selle retseptoriga seondudes suudab varenikliin seda osaliselt stimuleerida ja see vähendab suitsetamisest loobumisest tingitud sümptomeid. Lisaks takistab varenikliin sel viisil nikotiini seostumist ülalnimetatud retseptoriga - sel juhul jätkab patsient suitsetamist ravimi võtmise ajal. teraapia - suitsetamisega kaasnev nauding ja rahulolu vähenevad.
Kõrvalmõjud
Suitsetamisest loobumine võib põhjustada mõningaid kõrvalmõjusid isegi siis, kui ravitakse ravimit. Need toimed koosnevad tavaliselt meeleolu muutustest, unetusest, keskendumisraskustest, söögiisu suurenemisest, kehakaalu tõusust ja südame löögisageduse langusest.
Lisaks võib varenikliin ise põhjustada ka kõrvaltoimeid, kuigi kõigil patsientidel neid ei esine.
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed, mis võivad tekkida varenikliinravi ajal, on järgmised:
- Peavalu;
- Nina ja kurgu põletik;
- Unehäired;
- Muutunud unenäod
- Söögiisu suurenemine või vähenemine;
- Kaalutõus
- Unisus;
- Pearinglus
- Õhupuudus või köha
- Rindkere infektsioonid
- Sinusiit;
- Kõrvetised ja kõhuvalu;
- Ta tõmbus tagasi;
- Kõhulahtisus või kõhukinnisus
- Raskused seedimisel;
- Nahalööbed;
- Liigeste ja lihaste valud.
Annustamine
Varenikliin on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide kujul.
Üldiselt manustatakse esimese kolme ravipäeva jooksul 0,5 mg varenikliini ööpäevas. Seejärel on neljandast kuni seitsmenda ravipäevani kasutatud ravimi annus 0,5 mg, mida tuleb võtta kaks korda päevas. Lõpuks, alates teisest ravinädalast kuni ravi lõpuni suurendatakse varenikliini annust 1 mg -ni, mida tuleb võtta kaks korda päevas.
Ravi kestab tavaliselt kaksteist nädalat ja suitsetamine tuleb lõpetada viiendal nädalal pärast ravi alustamist.
Pärast 12 -nädalast ravi - kui seda peetakse vajalikuks - võib arst retsidiivide tekkimise ärahoidmiseks otsustada määrata veel kaksteist nädalat kestva ravi.
Varenikliinravi ajal on väga oluline rangelt järgida arsti juhiseid nii kasutatava ravimi koguse kui ka manustamise sageduse ja sama ravi kestuse osas.
Lõpuks tuleb rõhutada, et patsientidel, kellel on kõrge motivatsioon suitsetamisest loobuda, on suurem tõenäosus, et ravimteraapia õnnestub.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Varenikliini ei tohi kasutada rasedatel. Lisaks, kuigi selle kohta ei ole spetsiifilisi uuringuid läbi viidud, võib varenikliin erituda rinnapiima. Seetõttu peaksid imetavad emad enne selle ravimiga ravi alustamist pöörduma arsti poole.
Igal juhul peaksid rasedad ja imetavad emad enne igasuguste ravimite võtmist alati arsti poole pöörduma.
Vastunäidustused
Varenikliini kasutamine on vastunäidustatud patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus varenikliini enda suhtes. Lisaks ei ole varenikliini kasutamine soovitatav alla 18 -aastastel lastel ja noorukitel.
