HüPOTERMIA JA KüLMUMINE

Määratlus

Terminiga hüpotermia s tähendab kehatemperatuuri langust alla 35 ° C. See seisund, mis on täiesti pöörduv ja taastatav, võib sadestuda "külmumiseks", mis tekib siis, kui kehatemperatuur langeb alla 24-26 ° C; sel juhul on hingamiskeskuse funktsionaalsus pöördumatult kahjustatud ja taastumise võimalus puudub.

Põhjused

Kehatemperatuur võib erinevatel põhjustel langeda alla normaalsete väärtuste:

viibida külmas keskkonnas riiete ebapiisava kaitsega (kõrge maapind, halb ilm ja pikaajaline külmas vees sukeldumine);

alatoitumine, kahheksia;

hüpotüreoidism;

äge alkoholi- või narkootikumimürgitus (näiteks rahustid);

hüpoglükeemia ja suhkurtõbi;

kardiovaskulaarsed, tserebrovaskulaarsed ja kopsuhaigused;

rasked põletused ja muud traumad.

Keha kaitseb end hüpotermia eest vasokonstriktsiooni kaudu - mehhanismiga, mille eesmärk on vähendada keha pinnakihtides voolava vere hulka, piirata soojuse ülekandumist väliskeskkonda ja tagada samal ajal suurem toetus elutähtsatele organitele. Selle kohese jahutamisreaktsiooni tagajärjel ilmneb nahale hajutatud kahvatus, mis on katsudes külm. Soojuse tekitamiseks tõmbuvad lihased kokku ja vabanevad kiiresti ja tahtmatult, tekitades iseloomulikke külmavärinaid.

Hüpotermia süvenemine või püsimine, mis esineb kergemini eakatel inimestel, lastel ja eriti nõrgenenud isikutel, on seotud lihaste koordinatsioonihäirete, jäikuse ja kõneraskustega. Psühhosensorne aktiivsus on muutunud, värinad tekivad ebaregulaarsete lainetega kuni katkestuseni, arteriaalne rõhk langeb järsult, pulss ja hingamine aeglustuvad kuni teadvuse kadumiseni.

Ennetamine ja esmaabi

Inimorganismi võime külma vastu reageerida on eakatel ja lastel väiksem ning seda vähendavad alkohol, narkootikumid, suhkurtõbi ja südame -veresoonkonna haigused. Sel põhjusel tuleks vältida alkoholi, aga ka tubakat ja kohvi; ainult siis, kui patsient on teadvusel , on lõpuks võimalik suhkruga jooke väikestes kogustes manustada.

Ennetava meetmena on kasulik energiarikas ja kergesti seeditav toit (nt klassikalised teravilja-, mesi- ja kuivatatud puuviljade baarid).

Hüpotermia vältimiseks sobiva riietuse valimisel arvestage, et niiskes keskkonnas või kui keha on vette kastetud, on soojuse eemaldamine kiirem ja märgatavam.

Hüpotermia korral peab vigastatud inimene pikali heitma ja kontrollima elutähtsaid parameetreid (teadvusseisund, hingamine, südamelöögid ja vereringe tunnused). Pärast hädaabinumbrile teatamist eemaldatakse märjad riided ja pakitakse need ümber keha . pea ja kael, kuid ilma nägu katmata, tekkide ja kuivade riietega. Võimaluse korral tuleb katsealune transportida kuumutatud, kuid mitte liiga palju, tuulest eemale: ärge hõõruge ega masseerige kannatanut; kuumad vannid on samuti keelatud ja otsene kokkupuude soojusallikatega (liiga kiire keha soojenemine võib põhjustada äkilisi südame rütmihäireid, eriti inimestel, kes juba kannatavad kardiovaskulaarsete häirete all). Samuti on võimalik edastada soojust alajahtumisest mõjutatud subjektile, jagades sellega oma kehasoojust, näiteks lamades koos voodis või soojas magamiskotis.