Ravimid tuulerõugete raviks

Määratlus

Tuulerõuged - põhjustatud Varicella -Zoster viirusest - on nakkushaigus, mille nakkusaste on kõrge, enamikul juhtudel healoomuline. Tuulerõugetega seotud põhiprobleem pole niivõrd haigus ise, kuivõrd võimalikud tüsistused: sellega seoses on vaktsineerimine peaaegu hädavajalik.

Põhjused

Tuulerõugeid põhjustab Herpes Varicella-Zoster viirus, mis kuulub samasse viirustüve, mis vastutab Püha Antoniuse tule ja herpese / suguelundite eest. Tuulerõugete viirus levib peamiselt õhu kaudu sülje mikroosakeste kaudu nakatunud isiku õhu kaudu.

Kõige rohkem on tuulerõugete ohus eakad, nõrgenenud immuunsusega inimesed, neeru- või hingamisteede haigused ja need, kes kasutavad kortikosteroide

Sümptomid

Tuulerõuged on kõigile teada kui haigus, mis põhjustab väikeste, väga sügelevate punaste laikude ilmumist nahale, mis seejärel muutuvad vedelikuga täidetud mullideks ja lõpuks koorikuteks. Nahalööbega kaasneb sageli anoreksia, asteenia, laialt levinud külmavärinad, migreen, palavik ja kuiv köha.

Teave tuulerõugete - tuulerõugete raviks mõeldud ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne tuulerõugete võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.

Ravimid

Allpool loetletud ravimeid kasutatakse tavaliselt tuulerõugete ravis:

Viirusevastased ravimid:

Atsükloviir (nt. Efiviirus, atsükloviir): manustage ravimit suu kaudu (800 mg) neli korda päevas 5 päeva jooksul või intravenoosselt (10 mg / kg kehakaalu kohta) iga 8 tunni järel, vahemikus 7 kuni 10 päeva (või kuni tuulerõugete kahjustused kaovad). Lastele, kes kaaluvad alla 40 kilo, manustatakse 20 mg / kg ravimit 4 korda päevas 5 päeva jooksul; kui laps kaalub üle 40 naela, on soovitatav täiskasvanu annus.
Valatsükloviir (nt Talavir, Valtrex): manustada ravimit vanuses 2 kuni 18 aastat annuses 20 mg / kg kolm korda päevas 5 päeva jooksul; päevane koguannus ei tohiks siiski ületada ühte grammi. Ravi peab langema kokku sümptomite ilmnemisega.
Foscarnet (nt Foscavir): kasutatakse juhul, kui patsient ei reageeri atsükloviirravile positiivselt. Annuse peab määrama arst.

Antihistamiinikumid (nt oksatomiid (toimeaine); eriala: Tinset): kreemi (paikseks manustamiseks) või tilkade kujul soovitatakse seda ravimit sügeluse leevendamiseks. Annuse peab määrama arst, võttes arvesse patsiendi kehakaalu ja sügeleva nahalööbe raskust.

Antibiootikumid: võtta ainult tõsiste tüsistuste (kopsupõletik, nahainfektsioonid) korral. Arst määrab ravimi ja haiguse raviks sobivaima annuse.

Paratsetamool (nt atsetamool, Tachipirina): võtke ravimit tuulerõugetega seotud palaviku korral suu kaudu tablettide, siirupi, kihisevate kotikeste või ravimküünalde kujul; Palaviku alandamiseks on soovitatav võtta paratsetamooli annuses 325-650 mg iga 4-6 tunni järel 6-8 päeva jooksul.

Spetsiifilised immunoglobuliinid (intramuskulaarselt) leevendavad sümptomite raskust. Neile, kellel on tuulerõugete oht, manustage ravimit 3 või 4 päeva pärast kokkupuudet viirusega (kuni 10 päeva), isegi enne sümptomite ilmnemist. Sellesse ravimite kategooriasse kuuluvad näiteks:

Varitect 25UI / ML IV 5 ML (toimeaine: inimese viirusevastane immunoglobuliin intravenoosseks / intramuskulaarseks kasutamiseks): manustada i.m. annuses 250 mg kuni 5 -aastastele lastele, 500 mg imikutele vanuses 6 kuni 10 aastat, 750 mg lastele vanuses 11 kuni 15 aastat ja 1 gramm neile, kes on juba 15 -aastased. Järgmise viirusega kokkupuutumise korral on soovitatav teine annus 3 nädala pärast.
Zostavax (toimeaine: nõrgestatud tuulerõugete viirus-Zoster): vaktsiin on pulbri või lahusti kujul; süstelahuse saamiseks segage ravimit. Süstige vaktsiin subkutaanselt õlavarre.

Mis muutub võrreldes 2017

Nullist kuni 16 -aastaste alaealiste vaktsineerimise ennetamise seadusega, mis kinnitati 28.7.2017, on tuulerõugete vastane vaktsineerimine muutunud kohustuslikuks.

Seda spetsiifilist vaktsineerimist saab läbi viia ühe süstiga koos 3 muu vaktsineerimiskattega (nn neljavalentne MPRV vaktsineerimine, mis sisaldab vaktsiine: leetrite-, punetiste-, mumpsi-, tuulerõugete vastased).

"Tuulerõugete vastu vaktsineerimise kohustus kehtib kümne kohustusliku vaktsineerimise kontekstis ainult nende jaoks, kes on sündinud pärast 2017. aastat.

Tuletame meelde, et kohustuslikud vaktsineerimised on lasteaedade ja eelkooliealiste laste (0–6 -aastaste laste) vastuvõtu nõue ning vaktsineerimiskohustuse rikkumine toob kaasa oluliste rahaliste karistuste kohaldamise.

Lisateavet laste kohustuslike vaktsiinide kohta leiate sellest artiklist.

Vaktsiinid on vastunäidustatud immunosupressiivsetele isikutele, rasedatele ja neile, kes on tundlikud ühe või mitme vaktsiini komponendi suhtes.

Meetmed: tuulerõugete korral

järgige tasakaalustatud toitumist ilma liialdusteta
ärge võtke mao limaskesta ärritavaid toite (happeline, vürtsikas, rasvane)
puhata
kandke nahale värskendavaid puudreid / losjoneid
vältige koorikute kriimustamist / purustamist, ehkki väga sügelevad
vältige atsetüülsalitsüülhappe ravimite (võimalik eelsoodumus Reye sündroomile) alla 16 -aastastele lastele tuulerõugeid