Toimetanud dr Sarah Beggiato
«Skisofreenia - määratlus, sümptomid, põhjused
Haiguse ravi
Kuna skisofreenia põhjused on endiselt halvasti mõistetavad, põhinevad ravimeetodid sümptomite kõrvaldamisel. Eelkõige hõlmavad olemasolevad ravimeetodid antipsühhootikume ja erinevaid psühhosotsiaalseid ravimeetodeid.
1990. aastal töötati välja uued, nn teise põlvkonna ehk ebatüüpilised antipsühhootikumid. Nende hulgas on klosapiin (klorasiil) efektiivne selliste psühhootiliste sümptomite vastu nagu hallutsinatsioonid, luulud ja tegelikkusest eraldumine. Kuid klosapiin võib mõnikord põhjustada tõsist häiret, mida tuntakse agranulotsütoosina, milleks on leukotsüütide kadumine veres, infektsiooniga võitlemisel olulised valged verelibled. Seetõttu tuleb klosapiini kasutavatel inimestel leukotsüüte kontrollida iga 1-2 nädala järel.
Teised ebatüüpilised antipsühhootikumid, mis on välja töötatud ja mis ei põhjusta agranulotsütoosi, on näiteks: Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Geodon, Abilify jt. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed võivad olla seotud füüsiliste liigutustega, nagu jäikus, värinad või püsivad lihasspasmid.
Oluline on järgida arsti nõuandeid, eriti seoses ravimi ärajätmise viisidega, mida tuleb teha järk -järgult ja mitte kunagi äkki. Antipsühhootikumide kõrvaltoimete hulgas on palju selliseid, mis kipuvad mõne päeva jooksul pärast manustamist kaduma. Antipsühhootilist ravi saavatel inimestel ei tohi juhtida autot enne, kui nad on raviskeemiga kohanenud. Mõned neist kõrvaltoimetest on näiteks pearinglus positsiooni muutmisel, unisus, tahhükardia ja teised.
Oluline on meeles pidada, et ebatüüpilised antipsühhootikumid võivad põhjustada suuremat kehakaalu tõusu ja ainevahetuse muutusi, seega võivad need suurendada diabeedi ja kolesteroolitaseme riski.
Mis puutub psühhosotsiaalsesse ravi, siis see võib aidata skisofreeniaga inimesi, kes on juba terapeutilise raviga stabiliseerunud. Psühhosotsiaalne teraapia võib aidata kannatajatel ületada igapäevaseid väljakutseid, millega nad silmitsi seisavad skisofreenia tagajärjel, nagu suhtlemisraskused, enesehooldus ja suhtlemisvõime. Seda tüüpi ravi saavad isikud jätkavad tõenäolisemalt ravi ja neil on vähem retsidiive.
Psühhosotsiaalne programm hõlmab haiguste juhtimise oskusi, rehabilitatsiooni, pereharidust, kognitiiv-käitumuslikku teraapiat ja rühmateraapiat.
Vaata ka: Skisofreeniaravimid "
Kuidas aidata skisofreeniat
Esiteks kujutab patsiendi perekond endast esmast abi patsiendile endale, kuna patsient ei soovi sageli ühtegi ravirežiimi. Nad kipuvad arvama, et nad ei vaja abi, sest nende arvates on hallutsinatsioonid ja luulud tõelised.
Sel juhul on pere ja sõprade sekkumine hädavajalik. Seadused on riigiti erinevad ja võib olla raske sundida inimest soovima saada ravirežiimi või haiglaravi. Kui on aga raskeid juhtumeid, näiteks agressiivsus pereliikmete või patsiendi enda vastu, tuleb politsei kutsuda ja seejärel haiglasse viia.
Statsionaarne ravi viiakse läbi erakorralise meditsiini osakonnas, kus vaimse tervise spetsialist hindab, kas on vaja vabatahtlikku või tahtmatut vastuvõttu. Üksikisikute jaoks, kes vabatahtlikult ei tunnista, nõuab seadus arstilt psühhootilise käitumise tunnistamist, samas kui pereliikmed peavad aitama arstidel ravi osas otsuseid langetada.
Pärast haiglaravi perioodi peavad pere ja sõbrad aitama oma skisofreeniaga lähedasel raviskeemi säilitada. Kui äkki katkestab haige ravi, ilmnevad sümptomid uuesti; oht seisneb nende tõsiduses, millega nad võivad uuesti ilmuda.
Oluline on mitte stressida ega kritiseerida psüühikahäiretega inimesi, sest see võib sümptomite halvenemisele kaasa aidata. Parim viis nende abistamiseks on neile öelda, kui nad teevad head tööd.
Millised on tulevikuväljavaated?
Kuigi praegu pole ravi, on olemas tõeliselt tõhusaid ravimeetodeid. Paljud selle haigusega inimesed õpivad olema üsna iseseisvad ja elama rahuldust pakkuvat elu.
Uuringud jätkavad geneetiliste, neuronaalsete ja käitumuslike tegurite mõistmist, et püüda mõista põhjuseid ja selle algust.
