Meeste viljatus võib sõltuda erinevatest patoloogilistest ja mittepatoloogilistest seisunditest. Nende avastamine androloogi abiga on hädavajalik kehtiva ja tõhusa ravitee alustamiseks.
Esiteks võib eristada obstruktiivseid põhjuseid, kui patsient ei suuda seemnepurske ajal spermatosoide vabastada, ja mitte-obstruktiivseid põhjuseid, kui tegelik suutmatus toota piisavat arvu spermatosoide või sobivat sperma kvaliteeti. väetamiseks.
Meeste viljatuse mitteobstruktiivsed põhjused
SPERMITOOTMISE MUUTUSED: normaaltingimustes sisaldab milliliiter spermat 60–120 miljonit spermat (keskmine ejakulaat on 3 ml mahuga). Need arvud, ilmselt liiga suured, on emaste munarakkude viljastumise tagamiseks piisavad. öeldakse, et miljonite spermatosoidide hulgast, mis on sperma sees ja valatakse tuppe, suudab munarakku jõuda vaid umbes sada inimest. Pärast seda kokkupuudet peavad spermatosoidid sisemusse tungimiseks vabastama ensüümide seeria, mis on võimelised hävitama selle väliskatted (sealhulgas zona pellucida); ainult esimesel neist, kellel õnnestub rikkumine avada, on au muna viljastada.
Seetõttu tundub ilmne, et "spermatosoidide kvalitatiivne ja kvantitatiivne muutus on meeste viljatuse määrav põhjus.
OLIGOSPERMIA JA AZOOSPERMIA
Meditsiiniline termin oligospermia näitab seemnerakkude arvu vähenemist ejakulaadis, alla 40 miljoni milliliitri kohta. Sel juhul on väetamise tõenäosus väiksem, seda väiksem on toodetud spermatosoidide arv.
Oligospermia põhjuste hulka kuuluvad alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, teatud ravimite tarbimine, suguelundite infektsioonid, mõned süsteemsed haigused, mitmesugused hormonaalsed häired ja kokkupuude ebasoodsate keskkonnatingimustega (kiirgus, tööstuslikud saasteained, munandite liigne kokkupuude kuumusega) .) Oligospermia levinud põhjuseks on varikocele, milleks on veenilaiendite teke munandite lähedal.
Enam kui viljatust peetakse oligospermiat viljakuse vähenemise (hüpofertiilsuse) põhjuseks. Seetõttu põhineb ravimiteraapia spermatogeneesi stimuleerida võivate hormoonide manustamisel.
Mõnedel meestel on seemnerakkude arv ejakulaadis isegi null (asoospermia); sel juhul on lihtne mõista, kuidas steriilsus on täielik ja sageli pöördumatu. Munandite laskumine munandikotti arengu ajal. traumaatilised põhjused (eriti ohtlikud kahjustused esimestel eluaastatel), geneetilised, nakkuslikud (enamasti sugulisel teel levivad haigused - näiteks gonorröa, klamüüdia, süüfilis ja mükoplasma - täiskasvanueas haigestunud raske mumpsi või süsteemsed haigused nagu tuberkuloos), endokriinne (spermatogeneesis osalevate hormoonide vähenenud süntees) ja iatrogeenne (tuleneb teatud ravimite kasutamisest).
Meeste viljatuse probleem
Väärib märkimist, et vastavalt arvukate uuringute tulemustele on spermatosoidide arv isastel ejakulaatidel viimastel aastakümnetel järk -järgult vähenenud (kuni üle 50%), mis annab tunnistust reostuse negatiivsest esinemisest., Nakkuslikud sugulisel teel levivad haigused ja muud tööstusriikidele omased tegurid (vale toitumine, stress, füüsiline tegevusetus ja ülekaalulisus) .Probleemi levik on nii suur - rohkem kui iga kümnes itaallane on steriilne -, et seda peetakse tõeliseks enda sotsiaalseks haiguseks.
Kuna enamus fertiilsusprobleemidega mehi ei ole steriilsed, vaid "lihtsalt" hüpofertiilsed, on väga oluline vastu võtta adekvaatsed käitumisreeglid, mis täiendavad "androloogi" poolt määratud ravireegleid. Need reeglid, mis on kasulikud ka ennetuslikust seisukohast, hõlmavad suitsetamisest hoidumine, alkoholi mõõdukus, hingavate ja mitte liiga kitsaste riiete ja aluspesu kasutamine, tasakaalustatud toitumise järgimine (võib -olla täiendada tsingiga) ja aktiivsema eluviisi järgimine. need on tavalised rutiinsed nõuanded; mõelge vaid, näiteks "kehalise aktiivsuse positiivsest mõjust testosterooni ringlevale tasemele - see on spermatogeneesi jaoks hädavajalik"; erektsioonihäirete ja ateroskleroosi kõrge korrelatsiooni astme või alkoholi ja suitsetamise lugematute kahjulike mõjude vahel.
Kuigi naiste vanust mõjutab see palju vähem, mõjutab meeste viljakust negatiivselt. Testosterooni taseme aeglane langus alates 30. eluaastast kuni 35. aastani võib tegelikult suurendada oligospermia probleemi või lisada muid põhjusi enda või partneri madalale viljakusele .
Muud artiklid teemal "Meeste viljatus: oligospermia ja asoospermia"
- Steriilsus
- Meeste viljatuse põhjused
- Naiste viljatus, ovulatsiooni häired
- Naiste viljatus, vanuse roll ja mehaanilised tegurid
- Viljatus ravib
- In vitro viljastamine
- Sugurakkude intratubaalne siirdamine
- Viljatus: mida ravida?
