Täna räägime väga levinud, sageli valesti mõistetavast probleemist, mida iseloomustavad kõrvetised, valulikud valud ülakõhus, seedimisraskused ja iiveldus. Kui te pole veel aru saanud, siis räägime gastriidist.Vaatame koos, mis see on.
Gastriit on mao põletik. Täpsemalt mõjutab see põletik mao sisemist limaskesta, mida nimetatakse mao limaskestaks. Gastriidi põhjuseid on palju, kuid kõigepealt tuleb eristada ägedaid ja kroonilisi vorme. Äge gastriit tekib äkki, üsna intensiivsete sümptomitega. See on üldiselt mööduv, mis tähendab, et taandub lühikese aja jooksul. Vastupidi, krooniline gastriit avaldub kergemate häiretega, kuid mis püsivad aja jooksul ja näevad vaeva kadumisega. Äge gastriit on sageli pärit toidust; näiteks võib selle vallandada söögikordade ülesöömine või liigse koguse alkoholi või muude maoärrituste allaneelamine. Krooniline vorm seevastu on sageli nakkusliku iseloomuga; paljudel juhtudel on see tegelikult seotud nakkustega, mida kannab nüüd tuntud Helicobacter pylori, bakter, mis leiab oma ideaalse elupaiga mao limaskestast. Kui gastriidi põhjus on kindlaks tehtud, saab määrata sobiva ravi. Selle eesmärk on leevendada sümptomeid, kõrvaldada käivitav põhjus ja vältida tüsistuste tekkimist. Seetõttu põhineb gastriidi ravi mao happesust vähendavate ja mao limaskesta kaitsvate ravimite kasutamisel. Infektsioonist sõltuvatel juhtudel peab sellega kaasnema antibiootikumravi Helicobacter pylori
Nüüd vaatame, millised tegurid võivad põhjustada mao seinte ärritust ja põletikku. Esiteks võib gastriit tekkida teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel, millel on mao limaskestale ärritav toime. Tuntum näide on põletikuvastaste ainete nagu aspiriin, ibuprofeen või kortisooni derivaadid. Seejärel nägime, et nakkuslike põhjuste hulgas on kõige sagedasem nakkushaigus Helicobacter pylori. Mao happeline keskkond on tegelikult bakterite suhtes eriti vaenulik, seega ka muud patogeenid kui "Helicobacter nad on kaasatud ainult erijuhtudel, näiteks kui maohappe sekretsioon on vähenenud. Traumaatilised sündmused, näiteks põletuste, operatsiooni või ioniseeriva kiirguse tõttu, võivad samuti põhjustada gastriiti. Harvemini võib gastriidi vallandada ebanormaalne immuunreaktsioon, mille korral antikehad ründavad maorakke. Sel juhul räägime autoimmuunsest gastriidist, mis esineb ennekõike teiste autoimmuunhaiguste, näiteks Hashimoto türeoidiidi või 1. tüüpi diabeedi all kannatavatel isikutel. Lõpuks, muud gastriidi tekkele soodustavad tegurid on halvad harjumused toit, stress, liigne alkoholitarbimine, suitsetamine ja sapi või pankrease ensüümi tagasivool.
Oleme öelnud, et gastriit on mao põletikuline protsess, millel võib olla äge või krooniline kulg. Selle slaidiga püüame mõista, kuidas neid kahte vormi sümptomite põhjal eristada. Hea uudis on see, et äge gastriit on mööduv; tegelikult, kui käivitav põhjus on kõrvaldatud, lahendatakse see väga lühikese aja jooksul. Halb uudis on see, et see tekib äkki ja üsna ägedalt; eriti võib sellega kaasneda verejooks ja mõnel juhul ka erosioonikahjustused mao pindmise limaskesta tasemel. Ägeda gastriidi kõige tavalisemaid sümptomeid esindavad ebamugavustunne, valu või krambid ülakõhus, millega kaasneb vajadus sagedaste röhitsuste järele. Kõhuvalu kirjeldatakse sageli kui põletustunnet. Samuti võib tekkida iiveldus, mis mõnikord on seotud oksendamisega. Kõik need sümptomid süvenevad tavaliselt 1–5 tundi pärast sööki ja neid saab leevendada antatsiidravimite võtmise või muu toidu sissevõtmisega. Mõnel juhul võib esineda ka kõhupuhitus, kõhulahtisuse episoodid, palavik ja üldine halb enesetunne. Vaatame nüüd, millised sümptomid iseloomustavad kroonilist gastriiti. Võrreldes ägeda vormiga on kroonilisel gastriidil vähem intensiivseid sümptomeid, kuid need püsivad pikka aega. Sageli kannatab inimene lihtsalt sagedaste ja üsna kergete seedehäirete all. Tavaliselt ei parane krooniline gastriit spontaanselt ja kui seda liiga kaua tähelepanuta jätta, võib see põhjustada mao limaskesta sügavat erosiooni. Kui need erosioonid, mida nimetatakse maohaavanditeks, ulatuvad sügavale mao seina, võivad nad veritseda; subjekt võib seetõttu väljaheites märgata verejälgi või oksendada, seeditav veri on tumedat värvi, seega mustjas. Teine võimalik ravimata kroonilise gastriidi tüsistus seisneb mao näärmete järkjärgulises hävitamises koos limaskesta atroofiaga. Mõnel juhul kutsub see modifikatsioon esile ohtliku tüsistuse, mida nimetatakse soole metaplaasiaks; see on vähieelne kahjustus, kus normaalsed maorakud asendatakse teiste rakkudega, mis sarnanevad soolestiku rakkudega.
Tänapäeval diagnoositakse gastriiti põhimõtteliselt uuringu kaudu, mida nimetatakse gastroskoopiaks. See on endoskoopiline uuring, mille käigus uuritakse magu "seestpoolt". Selleks kasutab gastroskoopia paindlikku sondi, mis on varustatud valgusallika ja kaameraga. See spetsiaalne toru sisestatakse suhu ja tehakse kõri ja söögitoru kaudu seedetraktist allapoole. Gastroskoopia võimaldab seega hinnata mao sisepinna seisundit, tuvastada põletikku ja avastada komplikatsioone, nagu verejooks ja haavandid. Kui arst tuvastab gastroskoopia käigus midagi ebanormaalset, võib ta laborist analüüsimiseks eemaldada ka väikese koetüki. See operatsioon, mida nimetatakse mao biopsiaks, võimaldab meil kindlaks teha häire põhjused ja healoomulise, pahaloomulise või vähieelse olemuse. kahtlastest vigastustest.
Nüüd vaatame, kuidas "gastriiti saab ravida. Kui see on äge vorm, võite olla üsna rahulik. Tegelikult taandub äge gastriit tavaliselt, kui selle põhjustanud põhjus on kõrvaldatud, spontaanselt. Üldiselt on sellest piisav toitumisharjumuste ja elustiili korrigeerimiseks. Eelkõige liiga rikkalikud ja raskesti seeditavad toidud, näiteks friikartulid ja dipikastmed, aga ka ärritavad toidud, nagu vürtsikad, kohv ja šokolaad, gaseeritud joogid ja alkoholi kuritarvitamine. Suitsetamine ja krooniline MSPVA -de tarbimine Lisaks nendele meetmetele saab gastriidi paranemist kiirendada, kui kasutada konkreetseid ravimeid. Kõige kasulikumad ravimid on need, mis kaitsevad mao limaskesta ja neutraliseerivad või igal juhul vähendavad maohappe sekretsiooni. Seetõttu võib kasutada antatsiide, H2 antagoniste, prokineetikume või prootonpumba väga võimsaid inhibiitoreid, nagu omeprasool. Kui infektsioon Helicobacter pyloritavaliselt kombineeritakse prootonpumba inhibiitori ravimit ühe või kahe antibiootikumiga.