Määratlus
Mis on salvid?
Salvid on pooltahke konsistentsiga välispidised preparaadid, mis on ette nähtud kasutamiseks tervele või haigele nahale või limaskestale,
kohaliku meditsiinilise toime tekitamiseks soodustage toimeainete transdermaalset tungimist või lihtsalt pehmendavat ja kaitsvat toimet. Pole üllatav, et mõiste salv tuleneb sellest, et varem kasutati õunapulbrit välise vahendina preparaatides, mis on ette nähtud naha hõõrumiseks, haavade paranemiseks või teiste toimeainete läbitungimise soodustamiseks.Klassifikatsioon
Salvid ei ole ametliku farmakopöa poolt määratletud ja need - mis kuuluvad laiemasse nahatahkete pooltahkete preparaatide kategooriasse - jagunevad kaudselt salvideks ja kreemideks, sõltuvalt nende füüsikalisest süsteemist.
- Salvid: need on veevabad või peaaegu veevabad preparaadid (st madala veesisaldusega ja väga rasvarikkad), mis koosnevad madala veesisaldusega alustest, mis on rikas rasvade ja vaiguliste ainete poolest. Salvide eripära on just see, et neil on märkimisväärne rasvaste ainete sisaldus; selle omaduse tõttu on need näidustatud kuivade, ketendavate dermatooside ravis koos samblike ja hüperkeratootilise jäljega (üldiselt kõigil märgatavalt kuiva naha juhtudel, samas kui need on vastunäidustatud oluliste nahapõletike korral, eriti ägedas faasis) . Need ei imendu naha kaudu, vaid moodustavad pealiskaudse kihi, mida on raske laiali määrida ja mis on eriti rasvased; järelikult avaldab see rasvakiht oma oklusiivsete ja "barjääri" omaduste tõttu soodsat pikaajalist pehmendavat toimet, vähendades TEWL-i. Olles veevaba, säilivad salvid üldiselt väga hästi, mistõttu pole säilitusainete kasutamine vajalik.
- Kreemid: need on emulsioonid, mis on moodustatud kahest faasist - rasvane (O) ja vesine (A) - millest üks domineerib teise üle (tavalisemal O / A -l domineerib vesifaas ja sel põhjusel on need hüdrofiilsed; need A / O rasvfaas on ülekaalus ja sel põhjusel on need määratletud hüdrofoobsetena või lipofiilsetena, kuna need on salvidele lähemal.) puudutamisel rasvased ja neid kasutatakse peamiselt toodetes, mille funktsionaalsus on seotud nahapinna püsivusega, näiteks kaitsev kosmeetika päikesele, massaažikreemid ja need, millel on barjääriefekt.Vett sisaldavad kreemid vajavad säilitusaineid.
PANE TÄHELE: üldises ettekujutuses mõistetakse salvi sageli salvi või lipofiilse O / A kreemina; pole üllatav, et võhik kirjeldab seda üldiselt kui "rasvakreemi".
Paljud autorid lisavad salvide kategooriasse ka teisi pooltahkeid preparaate nahale kandmiseks:
- Geelid: vedelikud, mis muudetakse želeerivateks massideks sobivate tarretusainete, nagu pektiin, araabia kumm, isinglass, tragant, tselluloosi derivaadid, tärklis, karbomeerid jne abil; need on näidatud eksudatiivsel kujul või kui soovitud kandja on läbipaistev, mitterasvane ja mitte-oklusiivne, samuti meeldiv ja värskendav.
- Pastad: need sisaldavad "suurel hulgal tahkeid aineid, mis on taandatud pulbriks (tärklis, kaltsiumkarbonaat, kaoliin, tsinkoksiid, taimsed pulbrid jne), mis ei lahustu, vaid on abiainetes peeneks hajutatud (rasvad → rasvpastad - või vesilahused → vesipastad, mis sisaldavad geelist vett). Nende peamine omadus on see, et need on väga imavad, mistõttu nad suudavad säilitada kahjulikke või soovimatuid aineid, näiteks mõnede nahahaiguste tüüpilised eksudaadid või uriini bakteriaalse muutmisega tekkinud ammoniaak . kasutatakse pediaatrias tuhara-perineaalse piirkonna kaitseks; me mõtleme näiteks tsinkoksiidpastadele ärritava dermatiidi korral, nagu mähe või dermatiit
Lihtsaima koostise korral koosnevad salvid lihtsast alusest (näiteks vaseliin, loomsed rasvad või mesilasvaha), milles lahustatakse või hajutatakse üks või mitu toimeainet.
Lipofiilsete või õliste abiainete hulgas, mida salvide alustes kõige sagedamini leidub, on vaseliin, kakaovõi, mesilasvaha, loomsed rasvad (sea- või searasv, tursamaksa või haimaksaõli, spermatseet ...), mandliõli, oliiviõli, päevalill õli, argaaniaõli, jojoobiõli; hüdrofiilsete abiainete hulgas paistab silma lanoliin. Rahvameditsiini tüüpilised abiained (näiteks loomsed rasvad) on selgelt kättesaadavad, kuigi need on kergesti kättesaadavad, kuid neil on pigem piiravad negatiivsed küljed, nagu halb lõhn, rääsumine halb säilivusaeg ja liigne rasvasus.
Ettevalmistus
Kuidas valmistada kreeme ja salve
Turul on põhikoostised, millesse toimeaineid lisada, muutes salvide valmistamise palju lihtsamaks ja kõigile kättesaadavaks (küsige lihtsalt apteekrilt, näiteks Essexi baaskreemi). Teise võimalusena peavad kogenematud arvestama võimalike esialgsete ebaõnnestumistega, isegi järgides retseptide nõuandeid. tegelikult on vaja mitmeid teste, et "silma saada" ja vajadusel originaalretsepte parandada:
- üldiselt valmistatakse õlised alused (salvide või rasvade kreemidena kasutatavate salvide puhul) sulatades lipiidialused, asetades need kastrulisse (eelistatavalt klaasi), õrnalt basseinis soojendades; võite kasutada ainult lipiidseid aineid või vahajas tahke või pooltahke (lanoliin, kana- või searasv, mesilasvaha jne) või segage see osa õliga (laialdaselt kasutatakse oliivi- ja magusmandliõli). Kui õline põhi on sulanud, lisatakse köögiviljaekstrakte ja kõike segatakse paar minutit, jätkates kuumutamist madalal kuumusel. See filtreeritakse lapi või marliga, mis laseb välja sulanud vedeliku, mis pärast purkide sees tahkumist omandab pooltahke või tahke konsistentsi.
- kreemid vajavad liigendatumat ja keerukamat ettevalmistust, et vältida kahe faasi (vesine ja õline) eraldumist. Põhimõtteliselt on see nagu majoneesi valmistamine, seega võib aidata sukeldussegist, samas kui emulgaatoreid (mida majoneesis annavad muna letsitiinid) kasutatakse faaside eraldumise vältimiseks. Seetõttu on vaja lisada teatud protsent vett ja vesialus (näiteks glütseriin). A / O kreemi retsept hõlmab umbes 150 grammi puhta mesilasvaha sulatamist kuumutatud klaaspurki veevannis, seejärel , intensiivselt segades, lisage 70 g glütseriini ja 80 ml vett; sel hetkel lisatakse ka köögiviljaekstraktid, segatakse ja lastakse seejärel mõnikümmend minutit madalal kuumusel podiseda (alati bain-marie abil); seejärel filtreeritakse kõik marli abil ja segatakse, kuni see on jahtunud ja pakseneb nagu kreem. Valage ja segage spaatliga: kõigepealt pange serva ümber veidi kreemi, seejärel täitke anuma keskosa. "Lahjemad" preparaadid on sageli problemaatilisemad ja vajavad spetsiifiliste emulgaatorite, näiteks glütserüülstearaadi lisamist.
TÄHELEPANU: salvi või kreemi konsistentsi kontrollimiseks on töötlemise ajal võimalik tilgutada paar tilka segu külma taldrikule: kui proov jääb liiga pehmeks, tuleb lisada teatud kogus paksendajat (nt kakaovõi) (mesilasvaha või lanoliin); kui vastupidi, see on liiga tihe, tuleb lisada täiendav kogus vett või õli.
Looduslikud koostisosad
Taimeekstraktide hulgas, mida fütoterapeutiliste salvide valmistamisel kõige enam kasutatakse, leiame:
- saialilleekstraktid: punetuse, lõikude, põletuste, päikesepõletuse, venoosse vereringehäirete (veenilaiendid, flebiit, hemorroidid) ja haavandite vastu. Kohalikult manustatuna saialill kiirendab paranemist ning takistab põletikku ja stafülokokknakkusi; lõpuks parandab see naha vereringet, muudab naha elastsemaks, seega vastupidavamaks mehaanilistele kahjustustele.
- hobukastani, tsentella, nõiapuu ekstraktid: hemorroidid, veenilaiendid, väsinud ja rasked jalad, haprad kapillaarid
- taruvaik: antiseptiline, antibiootiline toime
- Hypericum: pehmendav, tervendav, põletikuvastane toime
- Arnica montana, kuradiküüs, paju, uncaria, spirea: põletikuvastane toime verevalumite ja reuma vastu
Olulised soovitused neile, kes soovivad salve otse kodus toota
Kodus salvide tootmiseks - kui laboris või tööstuses kasutatavad tehnoloogiad ja tööriistad pole kindlasti saadaval - on vaja järgida mõningaid juhiseid, et vältida sobimatute toodete saamist (konsistentsi, lõhna jms osas), või mis veelgi hullem, tervisele ohtlik.
- esiteks puhastamine: omatehtud kreemide ja salvide tõhususe ja kestvuse tagamiseks tuleb tööpinnad, riistad, anumad jms hoolikalt puhastada. See tähendab nende "steriliseerimist" keevas vees, kasutades "võimalikku puhastusvahendit igal juhul tuleb põhjalikult ja eriti hoolikalt loputada.
- eelista klaasmahuteid metallist
- eelistage ladustamiseks tumedaid klaaspurke
- rasvad tuleb sulatada basseinis madalal kuumusel, saavutades täieliku sulamise minimaalse temperatuuri (õlid on väga õrnad ja veelgi enam salvidesse lisatud taimsed ekstraktid)
- kaitske end kinnaste või potihoidjatega, et vältida põletusi kuumade segude käsitsemisel
- üldiselt võib kodus valmistatud kreeme ja salve hoida lühikest aega (kuna need reeglina ei nõua spetsiifiliste säilitusainete kasutamist); seetõttu on parem hoida neid külmkapis ja vältida nende kasutamist pärast paari kuud tootmisest.
- kreemide (emulsioonide) valmistamisel eelistavad kraaniveele minimaalselt mineraliseeritud pudelivee kasutamist
- teadvustada võimalikke kõrvaltoimeid (vt järgmist peatükki); igal juhul vältige enesehooldust.
Näited
Näiteid galeenilistest preparaatidest ja salvidest "tee ise"
Lisaks apteekides saadaolevatele kaubanduslikele toodetele on kirjanduses ka arvukate galeeniliste preparaatide retsepte, mille rahvameditsiin on sajandite jooksul välja andnud ja mida eriti soovivad interneti kasutajad, kes on huvitatud loodusravist ja fütokosmeetikast. Nende salvide valmistamine peaks toimuma eranditult apteegis või ravimtaimede kaupluses, väljastades patsiendile arsti või apteekri või ravimtaimniku enda erinõuannete alusel.
Lihtsad ja sageli kasutatavad koostisosad võivad teatud tingimustel olla vastunäidustatud ja põhjustada isegi olulisi kõrvaltoimeid.
- Üldiselt ei tohiks neid vahendeid kanda avatud haavadele (kui pole märgitud teisiti): talgipulbrit ei kasutata avatud kahjustuste korral võimaliku granuloomide tekkimise tõttu; samamoodi võib mineraalõlide (vaseliin, parafiin) kasutamine avatud haavadele põhjustada parafinoomide ilmnemist.
- Maksimaalne ettevaatus atoopilistel patsientidel (kalduvus allergiatele); vajadusel kontrollige preparaadi talutavust, kandes seda väikestes kogustes küünarvarre nahale; kui kasutuspiirkonnas ilmneb turse või punetus, vältige selle kasutamist.
- Tähelepanu päikese käes viibimisele fotosensibiliseerivate preparaatide kasutamisel, isegi kui need on looduslikud (nt naistepuna, mis sageli sisaldub tervendavates ja põletikuvastastes salvides)
- Eeterlikke õlisid ei tohi kunagi kasutada puhtana, vaid sobivalt lahjendatuna (1-2%)
Allpool on toodud mõned näited galeenilistest ja kaubanduslikest salvidest, tuletades meelde, et nende valmistamise ja näidustamise eest vastutavad ainult kvalifitseeritud arstid, apteekrid ja ravimtaimed. Ühelt poolt on need näited traditsioonilistest ja populaarsetest fütoteraapia retseptide raamatutest, mille terapeutiline väärtus on üldiselt kerge ja mille ohutusprofiili peab enne kasutamist igal konkreetsel juhul hindama ekspert; teisalt on võimalik kohe võrdlus kaubanduslike preparaatidega.
Salvid hemorroidide ja pärakulõhede vastu
Yarrow salv hemorroidide vastu
- Yarrow, õitsevad topid 20 grammi
- Vaarikas, lehed 20 gr
- Seapekk 10 g
Ettevalmistus: salvi valmistamiseks kuumutatakse ravimeid 10 gr. sulatatud pekki bain-marie jaoks. Pärast kõikide pööramist jäetakse see puhkama ja soojendatakse samal viisil järgmisel päeval. Seejärel filtreeritakse see kuumalt läbi 1 linase riide, pannakse klaaspurki ja hoitakse külmkapis. Masseerige selle salviga valulikku piirkonda.
Rectogesic 4 mg / g pärasoole salv - näidustatud kroonilise pärakulõhega seotud valu leevendamiseks
Üks gramm rektaalset salvi sisaldab 40 mg glütseriini propüleenglükoolis, mis vastab 4 mg glütseriinile (TNG). 375 mg seda ravimvormi sisaldab ligikaudu 1,5 mg TNG -d. Iga gramm rektaalset salvi sisaldab ka 36 mg propüleenglükooli ja 140 mg lanoliini.
Salvi annus 4 mg / g sisaldab 1,5 mg glütserüültrinitraati. Seda annust tuleb manustada pärakusiseselt iga kaheteistkümne tunni järel. Ravi võib jätkata kuni valu taandumiseni, maksimaalselt kuni 8 nädalat.
Hobukastani salv hemorroidide vastu
- Hobukastan E.F. (7 g)
- Mallow E.F. (5 g)
- Nõiapähkel E.F. (3 g)
- Rusco E.F. (3 g)
- Saialill (3 g)
- Baaskreem maitse järgi (100 g)
Valmistamine: ekstraktide lihtne külm lisamine baaskreemi (E.F. tähendab vedelat ekstrakti, neid võib leida apteekidest)
Doxiproct - paikne salv.
100 g salvi sisaldab:
Aktiivsed põhimõtted:
- kaltsiumi dobesilaat 4 g
- lidokaiinvesinikkloriid 2 g
- deksametasoonatsetaat 0,025 g.
Abiained: polüsorbitaanmonoleaat, propüülgallaat, butüülhüdroksüanisool, veevaba sidrunhape, tsetüülalkohol, polüetüleenglükoolid, propüleenglükool.
Näidatud sise- ja välised hemorroidid. Anaalne sügelus. Aniit, perianiit, krüptiit, papilliit, äge hemorroidide tromboos, lõhed. Hemorroidektoomia operatsioonieelne ja -järgne ravi, raseduse hemorroidid.
Kokkutõmbav salv hemorroidide ja veenilaiendite vastu
- Ratania E.S. 8 g
- Ippocastno E.S. 10 g
- Lanoliin 40 g
- Vaseliin 40 g
POMATA RECTO-REPARIL GEL 1%
100 g salvi sisaldab:
Toimeained: estsiin 0,5 g, tetrakaiinvesinikkloriid 4,5 g.
Abiained: rasvhapete polüglükoolne kotensiid g 2,0, rasvhapete polüglükoolester g 21, küllastunud rasvhapete polüglükoolester g 3, rasvhapete osaline glütseriid g 7, metüül-p-hüdroksübensonaat g 0,1, "linool-linoolhappe etüülester" hape g 20, anoksüd SBN g 0,5, deioniseeritud vesi g 41.4.
Näidustatud: anorektaalse veenilaiendi sündroom, välised ja sisemised hemorroidid; hemorroidide tüsistused: päraku ummikud, anaalse sügelus. Proctiti. Analõhed.
Salv anaalse sügeluse vastu
- Vedel tõrv 5g
- Lanoliin 5 g
- Tsinkoksiid 7 g
- Vaseliin 20 g
Salvid veenilaiendite vastu
- Agrimonia, terve taim 50g
- Seapekk, 200/300 g
Salvi valmistamiseks segatakse ravim 200-300 g kuumutatud seapekiga. Valage see keevasse õli ja keerake kõik ümber, praadige lühidalt. Segu jäetakse 4-5 tunniks puhkama, seejärel kuumutatakse segu veidi ja filtreeritakse, säilitades selle klaaspurkides. Kasutamine: masseerige kahjustatud jäsemeid salviga üks kord päevas.
VENOSMINE salv
100 g salvi sisaldab: Toimeaine: diosmiin g 4. Abiained: poolsünteetilised glütseriidid (softisan 100), anioonne emulgeeriv vaha (lanette SX), veevaba lanoliin, polüsorbaat 80, dimetüülpolüsiloksaan 100, dimetüülpolüsiloksaan 500, metüül-p-hüdroksübensoaat, propüül p-hüdroksübensoaat, sidruni essents, puhastatud vesi.
Näidustatud veenilaiendite (paikne haavand, flebiit, pindmiste veenide tromboos, malleolaarne ödeem, pindmiste veenide staas ...) kohalikuks raviks.
Abiaine kapillaaride nõrkuse seisundite ja nende ilmingute (ekhümoos, hematoomid, purpur ...) ravis üldiselt.
POMADE KAPILAARI RAKKEMISE VASTU
- Marigold, T.M. 4 g
- Centella, T.M. 4 g
- Valge vaseliin F.U. qs kuni 100
Salvid dermatiidi vastu
Pasta Lassar (rasvane pasta)
- Tsinkoksiid 25 g
- Maisitärklis 25 g
- Vaseliin 25 g
- Lanoliin 25 g
- Salitsüülhape 2 g
Sobib pindade ja põikidevaheliste piirkondade, mähkmelööbe, ärritavate ja leotavate intertrigiinide, kroonilise ja samblikega ekseemi tekkimisele järgnevas faasis (nummulaarne ekseem, sügelus, strophulus), kuiva faasi düshidroos, käte ekseem jne. Nahale hästi kleepuv, seda ei saa eemaldada veega, vaid õliga.
Dermatop 0,25% lipofiilne kreem
1 g koort sisaldab: 2,5 mg prednikarbaati.
Abiained: puhastatud vesi, eethape, glütseroolmonoleaat, magneesiumsulfaathüdraat, oktüüldodekanool, valge vaseliin
Näidustatud dermatooside, sealhulgas kontaktdermatiidi, atoopilise dermatiidi, seborröa ekseemi, psoriaasi, pea psoriaasi ja üldiselt kõigi põletikuliste nahavormide suhtes, mis on tundlikud lokaalse kortikosteroidravi suhtes.
Salvid põletuste ja põletuste vastu
Saialille salv
- Marigold, T.M. 4 g
- Valge vaseliin 96 g
Seda rakendatakse servadele ja põletustele, kuna see kiirendab paranemisprotsessi.
FOLIILIPÕLETUSED
100 g koort sisaldab:
Aktiivsed põhimõtted:
bensüülalkohol 4 g
bensokaiin 5 g
kloroksülenool 0,10 g.
Abiained: hüdrogeenitud taimeõli, tseresiin (tahke parafiin), kollane mesilasvaha, kõrgemate rasvhapete monodiglütseriidid, maisiõli, kaltsiumhüdraat, naatriumboraat, PEG 32, naatriumlaurüülsulfaat, maleiinanhüdriid, eugenool, naatriumkaltsium-EDTA, 8- hüdroksükinoliin, puhastatud vesi.
Näidatud kergete põletuste, päikesepõletuse, erinevate keemiliste-füüsikaliste mõjurite nahaärrituse, putukahammustuste korral. Erutuste, hõõrdumiste ja pindmiste nahahaavade sidumisel.
Salvid reuma ja liigesevalu vastu
Arnica salv
- ema tinktuur arnika 5g
- Vaseliin maitse järgi 100
Näidatud putukahammustuste, verevalumite ja nihestuste korral.
LASOARTRO 5% KREEM
100 g koort sisaldab:
toimeaine: ketoprofeen -lüsiinisool 5 g
Abiained: steariinhape, puhastatud vesi, lanoliin, metüül-p-hüdroksübensoaat, metüülpolüsiloksaan, polüetüleenglükoolmonostearaat, vaseliin, propüül-p-hüdroksübensoaat.
Näidustatud luu- ja lihaskonna põletikuliste haiguste käigus esinevate ägedate valulike episoodide sümptomaatiliseks raviks Kohalike valulike põletikuliste haiguste ravi.
Salvid psoriaasi vastu
- Tõrv 15 g
- Seapekk 90 g
Foorumi alternatiiv
- Tõrv 15 g
- sublimeeritud väävel 15 g
- neutraalne seep 50 g
- kuum vesi 50 g
Välispidiseks kasutamiseks 1-2 korda päevas.
Kortikaalne kreem 0,2%
100 g koort sisaldab:
Toimeaine: diflukortoloonvaleriaanhape 0,2 g
Abiained: polüetüleenglükoolmonostearaat g 3, stearüülalkohol g 8, vedel parafiin g 10, valge vaseliin g 10, naatriumedetaat g 0,1, karboksüpolümetüleen g 0,3, naatriumhüdroksiid g 0,067, metüül-p-hüdroksübensoaat g 0,07, propüül-p-hüdroksübensoaat g 0,03 , maitse järgi puhastatud vesi kuni 100 g.
Näidustused: resistentsed lokaliseeritud naastud: psoriaas, samblik, diskoidne erütematoosne luupus, hüpertroofiline samblik. Hüpertroofilised armid