KENACORT ® on ravim, mis põhineb triamtsinoloonatsetoniidil
RAVIRÜHM: Seotud süsteemsed kortikosteroidid
Näidustused KENACORT ® Triamcinolone atsetoniid
KENACORT® -i kasutatakse intramuskulaarsete süstidena nii põletikuliste kui ka allergiliste haigusseisundite raviks, mille puhul on vajalik steroidsete ravimite manustamine.
Lisaks võimaldab liigesesiseste ja borsaalsete süstide kasutamine optimeerida liigeste ja kõõluste põletikulisi patoloogiaid.
Toimemehhanism KENACORT ® Triamcinolone atsetoniid
KENACORT ® -is sisalduv triamtsinoloonatsetoniid on süsteemne kortikosteroid, mida saab selles koostises kasutada ainult intramuskulaarselt ja intraartikulaarselt, tagades oluliselt pikema toimeaja kui suukaudsed kortikosteroidid.
Kuid sarnaselt neile toimib see sama toimemehhanismiga, st indutseerides ensüümi lipokortiini ekspressiooni, mis on võimeline inhibeerima fosfolipaasi A2 ja vähendama järelikult arahhidoonhappe kättesaadavust.
Lähte substraadi vähenenud kontsentratsioon põhjustab põletikuliste vahendajate, nagu leukotrieenid, prostaglandiinid ja prostatsükliinid, tagasihoidliku sünteesi, mille tagajärjel kontrollitakse kogu põletikulist protsessi ja sellega seotud koekahjustusi.
Kui selle toime on lõpetatud, metaboliseeritakse toimeaine maksas, peamiselt hüdroksüülimisprotsesside kaudu ja seejärel eritub neerude kaudu.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. KENACORT JA KATARAKT
Ocul Immunol põletik. 2010 oktoober; 18: 402-7.
Triamtsinoloonatsetoniidi intraoperatiivne intravitreaalne süst katarakti ekstraheerimiseks uveiidiga patsientidel.
Alkawas AA, Hamdy AM, Shahien EA.
On näidatud, et triamtsinolooni intravitreaalne manustamine on eriti efektiivne operatsioonijärgse põletiku kontrollimisel pärast katarakti ekstraheerimist uveiiti põdevatel patsientidel, säästes seega süsteemse steroidi ja sellega seotud kõrvaltoimete kasutamist.
2. TRIAMCINOLONE JA POPERATIIVNE VALU
Eur Spine J. 2010 juuli; 19: 1099-103.
Triamtsinoloonatsetoniidi ja bupivakaiini efektiivsus valu korral pärast nimmelülide eemaldamist.
Bahari S, El-Dahab M, Cleary M, Sparkes J.
On näidatud, et triamtsinoloonatsetoniidi manustamine on kasulik operatsioonijärgse valu ja suhtelise vajaduse vähendamiseks opioidide järele pärast nimmeosa dissektoomiat, vähendades oluliselt ka haiglaravi aega.
3. TRIAMCINOLONE JA DERMATOLOGICAL PATHOLOGIES
J Narkootikumid Dermatol. 2009 juuni; 8: 580-5.
Intramuskulaarne triamtsinoloon: ohutu, tõhus ja alakasutatud dermatoloogiline ravi.
Robins DN.
Paljudest kliinilistest tõenditest ilmneb, et triamtsinoloonatsetoniidi intramuskulaarset manustamist tuleks pidada esmaseks raviks paljude krooniliste dermatoloogiliste haiguste korral, mis nõuavad süsteemset lähenemist, arvestades head talutavust ja väga kõrget efektiivsust.
Kasutusviis ja annustamine
KENACORT ® süstesuspensioon, viaalid 40 mg triamtsinoloonatsetoniidi ml kohta: kasutatav annus ja manustamisviis on patsienditi erinevad, kohandudes terapeutiliste ja kliiniliste vajadustega.
Annuse valimise raskus ja inokuleerimise keeruline manööver, olgu see siis süsteemne (intramuskulaarne) või lokaalne (intraartikulaarne), nõuab meditsiinilist järelevalvet kogu raviperioodi vältel.
KENACORT ® Triamtsinoloonatsetoniidi hoiatused
KENACORT ® konkreetne koostis nõuab kogu ravi vältel meditsiinilist järelevalvet nii võimaliku annuse korrigeerimise kui ka keerulise manustamisviisi osas.
Triamtsinolooni pikaajaline toime sobib ilmselgelt krooniliste põletikuliste patoloogiate raviks, samas kui seda ei soovitata kasutada ägedate haiguste korral.
Nende toimeainete põletikuvastane toime võib vähendada immuniseerimisstrateegiate ennetavat tõhusust ja samal ajal vähendada immuunsüsteemi jälgimist, suurendades varjatud nakkushaiguste või uute nakkuste taasaktiveerimise ohtu.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata maksa-, neeru-, kardiovaskulaarsete, seedetrakti, neuroloogiliste, psühhiaatriliste ja diabeediga patsientidele, arvestades nende ravimite võimet halvendada kliinilisi ilminguid.
KENACORT ® inokuleerimise ajal ei soovitata ravimit alla 6 -aastastele manustada ja abistada tervishoiutöötajatel
Lisaks võib närviliste ilmingute olemasolu muuta intellektuaalset pühendumist nõudvate tegevuste tegemise ohtlikuks.
Rasedus ja imetamine
Mitmed laborihiirtega läbi viidud eksperimentaalsed uuringud näitavad, kuidas kortikosteroidid võivad kergesti läbida vere-platsentaarbarjääri, põhjustades tõsiseid tagajärgi loote tervisele.
Need tõendid ja kliiniliste uuringute puudumine, mis suudaksid selgitada triamtsinolooni ohutusprofiili raseduse ajal, ei soovita neid ravimeid kogu raseduse ja sellele järgneva imetamisperioodi jooksul kasutada.
Manustamist saab õigustada ainult tõelise vajaduse korral ja range meditsiinilise järelevalve all, jälgides vastsündinu neerupealiste funktsiooni, et välistada igasugune hüpoadrenalism.
Koostoimed
Kortikosteroidravi efektiivsust võib tõsiselt kahjustada teiste toimeainete samaaegne kasutamine, mis võivad muuta triamtsinoloonatsetoniidi farmakokineetilisi omadusi ja bioloogilist efektiivsust.
Sellega seoses on läbi viidud uuringuid amfoteritsiin B, antikoliinesteraaside, tsüklosporiini, digitaalglükosiidide, östrogeenide, maksaensüümide indutseerijate, ketokonasooli, lihasrelaksantide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kohta. põhimõtted. aktiivne.
Vastunäidustused KENACORT ® Triamcinolone atsetoniid
KENACORT ® on vastunäidustatud süsteemsete infektsioonide, idiopaatilise purpura trombotsütopeenia, pediaatriliste patsientide ja ülitundlikkuse korral toimeaine või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
KENACORT ® kasutamine seab patsiendi samadesse riskidesse nagu kõik põletikuvastased ravimid, mis põhinevad kortisoonravimitel.
Komplekssele sümptomaatilisele pildile lisatakse rida kohalikke reaktsioone, mille määravad kortikosteroidide süsteemne toime, mida iseloomustab punetus, valu, hüpopigmentatsioon, atroofia ja steriilsed abstsessid, mis on seotud ravimi konkreetse manustamisviisiga.
Nagu iga teine kortisoonravi, võib KENACORT ® -i võtmine, eriti kui seda jätkatakse pikka aega või suurte annuste korral, põhjustada koormuse muutusi:
- luu- ja lihaskonna süsteem, millel on suurenenud osteoporoosi, luumurdude ja müopaatiate oht;
- närvisüsteemi neuroloogiliste ja psühhiaatriliste ilmingutega;
- seedetraktist, mille limaskesta ei ole piisavalt kaitstud, seega suureneb haavandite oht;
-endokriinne-metaboolne struktuur koos hüpotalamuse-hüpofüüsi telje muutustega, lämmastiku tasakaalu negatiivsus ja glükoosi metabolismi muutused;
- elektrolüütide tasakaal, kusjuures naatriumi retentsioon ja hüpertensioon võivad olla südame -veresoonkonna funktsioonile ohtlikud.
Märge
KENACORT ® -i võib müüa ainult retsepti alusel.
KENACORT ® kasutamine ilma terapeutilise vajaduseta spordivõistluste ajal kujutab endast dopingut.
Sellel lehel avaldatud teave KENACORT ® triamtsinoloonatsetoniidi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
