ASPERGILLOOS - RAVIMID ASPERGILLOOSI RAVIKS

Põhjused

Perekonda kuuluvad patogeenid Aspergillus nad nakatavad inimest eostega: peremeesorganism, sisse hingates patogeeni eoseid, on saastunud; oluline on aga meeles pidada, et hallitus peab kahjustuste tekitamiseks leidma soodsa seisundi, mis tähendab peremehe immuunsüsteemi vähenemist.

Riskifaktorid: muutused immuunsüsteemis, astma, bronhiõõs / tsüst

Sümptomid

Bronhiaalne aspergilloos põhjustab ägeda bronhiidi tüüpilisi sümptomeid, mis on sageli seotud köha ning röga ja vere eraldumisega; see vorm võib põhjustada ka allergilisi sümptomeid (koos bronhospasmi ja düspnoega). Vägivaldse ja sageli ebasoodsa kuluga invasiivne vorm tekitab ägedaid kopsupõletik ja see võib hõlmata nahka, südant, aju ja ninakõrvalkoobasteid; see aspergilloosi vorm ilmneb tugevalt immuunpuudulikkusega patsientidel (nt AIDS -i patsiendid).

Teave aspergilloosi kohta - ravimid aspergilloosi raviks ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne aspergilloosi võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga - ravimid aspergilloosi raviks.

Ravimid

Aspergilloos ei ole lihtne haigus; laialt levinud vormid annavad enamikule haigestunud patsientidest surmaga lõppenud tulemuse. Alates esimestest sümptomitest on soovitatav läbida spetsiifilised kontrolltestid, et alustada ravi võimalikult kiiresti, et vältida tüsistusi.
Tervetel isikutel tuleb veel kord rõhutada, et aspergilloos ei tohiks olla liiga murettekitav, kuna Aspergillus tekitab kahjustusi peaaegu eranditult kerge või märgatava immuunsüsteemi kahjustusega patsientidel.
Rasketel juhtudel, eriti invasiivse aspergilloosi põdevatel patsientidel, kellel on südamelihasega kaasnevad kopsukahjustused, on mõnikord hädavajalik kasutada äärmuslikke elupäästvaid ravimeetodeid, näiteks kirurgilist resektsiooni. On selge, et nõrga immuunpuudulikkusega patsiendid peaksid vallandava põhjuse kõrvaldamiseks järgima mõningaid ettevaatusabinõusid ja näidustatud ravi: ainult nii on võimalik aspergilloosi lõplikult ravida.
Aspergilloosi ravis enim kasutatavad ravimid on seenevastased ained ja mõned suukaudsed kortikosteroidid (mis on sisuliselt kasulikud astma ja tsüstilise fibroosi ägenemise ärahoidmiseks, kui need esinevad).

Järgnevalt on toodud ravimiklassid, mida enim kasutatakse aspergilloosi ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendi jaoks kõige sobivama toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislik seisund ja tema ravivastus:

Vorikonasool (nt Vfend): see ravim (seenevastane tiasool) on kindlasti üks esmavaliku ravimeid aspergilloosi, eriti invasiivse ja kopsuhaiguse raviks. Ravim on saadaval tablettide kujul, mida võetakse suu kaudu 50 või 200 mg; või suukaudse suspensioonina 40 mg / ml. Teise võimalusena võib ravimit võtta ka tilgutades veeni. Annuse, manustamisviisi ja ravi kestuse peab määrama arst seisundi tõsidusest, patsiendi kehakaalust ja vanusest.

Kui ravi vorikonasooliga ei too aspergilloosi põdevale patsiendile märkimisväärset kasu, on soovitatav ravi muuta ja valida mittetiasoolseid seenevastaseid ravimeid.

Posakonasool (nt Noxafil): lisaks aspergilloosi ravile kasutatakse seda ravimit laialdaselt ka soorõve ravis. Näidislikult võtke Aspergillus perekonna hallitusseente põhjustatud infektsioonide profülaktikaks 200-250 mg (5 ml). , kolm korda päevas; ravi kestuse peab määrama arst. Ravim on näidustatud täiskasvanutele ja lastele, kes on juba saanud 13 -aastaseks.

Kaspofungiin (nt A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): ravimit manustatakse infusiooni teel ühe tunni pikkuse veeni ja on näidustatud nii invasiivse kandidoosi kui ka aspergilloosi raviks. Manustage ravimit üks kord päevas, esialgse 70 mg (küllastusannus), millele järgneb järgnevatel päevadel 50 mg päevas. Üle 80 naela kaaluvatel patsientidel on soovitatav hoida annust 70 mg. Aspergilloosi taustal maksakahjustusega patsientidel on pärast arstiga konsulteerimist võimalik annust vähendada. 12–17 -aastastele lastele tuleb annus arvutada nende kehakaalu alusel. Konsulteerige oma arstiga.

Itrakonasool (nt Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): tipptasemel ravim, mida kasutatakse infektsioonide ravis Candida albicans, mõnikord manustatakse itrakonasooli aspergilloosiga patsientidele: tavaliselt võtke 200-400 mg annus suu kaudu, ühekordse annusena või kaheks annuseks. Soovitatav on ravi jätkata vähemalt kolm kuud või kuni haigus on täielikult taandunud. Konsulteerige oma arstiga.

Amfoteritsiin B (nt Abelcet): ravim kuulub polüeeni seenevastaste ainete klassi ja seda manustatakse mõnikord aspergilloosi raviks annuses 0,25 mg / kg päevas aeglase intravenoosse infusiooni teel; annust võib suurendada 0,5 mg -lt 1 mg / kg kohta üle 24 tunni, üle 2-4 päeva. Koguannus ei tohi ületada 2 grammi. Teise võimalusena manustage 0,5… 0,6 mg / kg ravimit päevas aeglase intravenoosse infusiooni teel, suurendades võimalusel järk-järgult annust invasiivse aspergilloosiga patsientidele.