Määratlus
Mõistega "endometriit" tähistab põletikulist patoloogiat nakkuslikult, mis mõjutab endomeetriumi, st emaka sisemist vooderdavat limaskesta.
Seda tüüpi põletik esineb peamiselt vahetult sünnitusjärgsel perioodil, kuid on endiselt võimalus, et endometriit esineb ka naistel, kes pole veel sünnitanud, ja naistel menopausi ajal. Sellega seoses võime eristada kahte endometriidi vormi: äge endometriit (tüüpiline sünnitusjärgsele) ja krooniline endometriit (tüüpiline naistele väljaspool rasedusperioodi).
Põhjused
Endometriit on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, mida võivad hoida erineva iseloomuga mikroorganismid, näiteks: grampositiivsed (näiteks streptokokid ja stafülokokid), gramnegatiivsed (näiteks Escherichia coli, Klebsiella spp. jne), anaeroobsed bakterid (näiteks Bakteroidid spp.) ja muud patogeenid nagu Mükoplasma spp, Ureaplasma spp. jne.
Sümptomid
Endometriidi põhjustatud peamised sümptomid on: emaka verejooks, menorraagia, emaka eritis, valu seksuaalvahekorra ajal, kõhu turse, peavalu, palavik ja üldine nõrkus.
Lisaks võib nakkus levida ja jõuda müomeetriumini, sellistel juhtudel on tavaline ka valuaistingu tajumine.
Teave endometriidi - endometriidi raviks kasutatavate ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest suhet tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne endometriidi - endometriidi ravi ravimite võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Üldiselt saab endometriidi ravi tõhusalt läbi viia antibiootikumide manustamise teel.Tegelikult enamikul juhtudel kaovad sümptomid 48-72 tunni jooksul pärast ravi algust.
Tavaliselt kasutatavad antibiootikumid on laia toimespektriga; kui seevastu on õnnestunud tuvastada põletiku eest vastutav mikroorganism, siis võib arst otsustada määrata sihipärasema ja spetsiifilisema ravi.
Allpool on toodud antibiootikumid, mida enim kasutatakse endometriidi vastases ravis, ja mõned näited farmakoloogilistest eripäradest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, seisundit. patsiendi tervis ja patsiendi reaktsioon ravile.
Doksütsükliin
Doksütsükliin on tetratsükliinide klassi kuuluv antibiootikum. See on üks esimesi ravimeid klamüüdiaga seotud endometriidi ravis.
Doksütsükliin on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide või kapslite kujul. Tavaliselt kasutatav ravimi annus on 100-200 mg päevas, mis tuleb võtta koos rohke veega vähemalt tund enne magamaminekut (söögitoru ärrituse vältimiseks).
Klindamütsiin ja gentamütsiin
Üldiselt manustatakse klamüüdiaga seotud endometriidi raviks klindamütsiini parenteraalselt kombinatsioonis gentamütsiiniga, kuid ainult siis, kui esimese valiku antibiootikume, st tetratsükliine, pole võimalik kasutada.
Klindamütsiin (Dalacin ®, Cleocin ®, Clindamycin phosphate Hikma ®) on antibiootikum, mis kuulub linkosamiidide klassi ja on saadaval suukaudseks, vaginaalseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivate ravimvormide kujul.
Tavaline klindamütsiini annus on 900 mg ravimit päevas, manustatuna intravenoosse infusioonina.
Tavaliselt kasutatav gentamütsiini (Gentalyn ®, Gentomil ®) annus on 3-6 mg / kg kehakaalu kohta, mida tuleb manustada intravenoosselt 1-2 korda päevas.
Igal juhul määrab arst iga patsiendi jaoks kindlaks kasutatava ravimi täpse koguse, manustamissageduse ja ravi kestuse.
Amoksitsilliin
Amoksitsilliin on laia toimespektriga penitsilliini klassi kuuluv antibiootikum. Üldiselt manustatakse tüsistusteta endometriidi ravis amoksitsilliini kombinatsioonis gentamütsiini ja metronidasooliga.
See on ravim, mis on saadaval suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks sobivates ravimvormides. Viimase manustamisviisi korral on täiskasvanud patsientidel tavaliselt kasutatav ravimiannus 500-1 000 mg, mis manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt või intravenoosse infusioonina iga 8-12 tunni järel.
Igal juhul määrab arst iga patsiendi jaoks täpse amoksitsilliini koguse.
Metronidasool
Metronidasool (Deflamon ®) on ravim, mis kuulub nitroimidasooli antibiootikumide klassi. See on saadaval ravimvormides, mis sobivad erinevateks manustamisviisideks: suukaudseks, vaginaalseks ja parenteraalseks. Viimase manustamisviisi korral on täiskasvanutel tavaliselt kasutatav ravimi annus 500 mg, mis tuleb manustada iga kaheksa tunni järel. Siiski määrab arst täpse ravimi annuse, mida iga patsient peab võtma, võttes arvesse ka asjaolu, et , nagu mainitud, võib endometriidi ravis seda toimeainet kasutada koos amoksitsilliini ja gentamütsiiniga.
