Mis on artrosünoviit
Artrosünoviit on liigesepõletik - membraan, mis vooderdab liigeste sisekülge. Põletikuline protsess võib siiski ulatuda ja mõjutada ka ümbritsevaid kudesid.
Sait, mida liigese sünoviit kõige sagedamini mõjutab, on põlveliiges.
Põhjused
Artrosünoviiti võivad põhjustada vägivaldsed või väikesed, kuid pidevalt korduvad traumad, lokaalsed või süsteemsed bakteriaalsed infektsioonid (näiteks: süüfilis, tuberkuloos), reumaatilised haigused või ainevahetushaigused (näiteks podagra).
Sümptomid
Põletikuline protsess hõlmab mitmesuguseid muutusi sünoviaalmembraanis. Põletiku korral toodab sünovium liigset vedelikku, mis täidab liigeseõõnesid, omandades olenevalt kaasatud patogeenist erinevaid aspekte: seroosne (stiimulite korral, mis ei ole põhjustatud bakteritest) või seropurulentne või mädane (bakteriaalse infektsiooni korral).
Lisaks vedeliku eritumisele liigesõõnes on artrosünoviit seotud selliste kliiniliste tunnustega nagu valu, turse (turse) ja liigese liikumise piiramine või blokeerimine.
Artrosünoviidi krooniline areng võib viia sünoviaalmembraani paksenemiseni, põhjustades sõlmede teket, nagu pigmenteerunud villonodulaarse sünoviidi korral.
Pigmenteeritud villonodulaarne sünoviit lühidalt
Pigmenteeritud villonodulaarne sünoviit (nimetatakse ka kõõluste ümbriste hiiglaslik rakukasvaja) on haruldane haigus, mida iseloomustab sünoviaalmembraani healoomuline vohamine.Hüpoteesid päritolu põhjuste kohta on erinevat tüüpi: neoplastilised, traumajärgsed, düsmetaboolsed või geneetilised. Patoloogia esitab pigmenteeritud (pruunikaskollaseid) ja hüperplastilisi sünoviaalrakke (patoloogiline protsess indutseerib järk-järgult liigeses esinevate rakkude proliferatsiooni) kohas, pseudo-kasvaja modaalsusega).
Lokaliseeritud vorm (sõlmeline) ilmneb mõnede sõlmede tekkimisega sünoviumi tasemel, samas kui hajus vorm (villonodulaarne) iseloomustab üsna agressiivne invasioon liigesõõnde, mis on seotud paljude sõlmeliste moodustiste ilmumisega. Diagnoosi kinnitavad biopsia ja histoloogiline analüüs. Ravi hõlmab kirurgilist ravi sünovektoomiaga (osaliselt või täielikult eemaldatud sünoviaalmembraan haigus), artroskoopia või klassikaline kirurgia, kuna haigusel võib olla retsidiivne iseloom.
Diagnoos
Artrosünoviit diagnoositakse sümptomite, füüsilise läbivaatuse ja vajadusel pildistamismeetodite (ultraheli, magnetresonants) abil, et uurida haiguse tüüpiliste kliiniliste tunnuste olemasolu.
Ravi
Terapeutiline ravi kasutab puhkust ja võib nõuda kahjustatud liigese immobiliseerimist. Narkootikumide ravi hõlmab põletikuvastaste, analgeetikumide ja antibiootikumide manustamist.
Mõnikord on võimalik kasutada kortisooni lokaalset infiltratsiooni ja vajadusel vedeliku kogumise tühjendamist väikese kirurgilise sekkumise (artrotsentees) kaudu.
Artrosünoviidi kroonilised vormid võivad nõuda sünoviaalmembraani osalist või täielikku eemaldamist (sünovektoomia).
