Mis on hemianopsia
Hemianoopia on nägemishäire, mida iseloomustab poole nägemisvälja kadumine.
Visioon Pariisist: normaalne (A) ja hemianoopiaga (B jäetud homonüümseks; C binaalne heteronüüm; D heteronüüm bitemporaalne).
E: parem ülemine kvadrantopsia.
Siit: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Selle häire põhjuseks on optiliste radade kahjustused, mis vastavalt asukohale ja ulatusele häirivad normaalset visuaalset tajumist.
Hemianoopia võib põhjustada erinevat tüüpi ja raskusastmega patoloogilisi seisundeid, sealhulgas aneurüsme ja ajukasvajaid.
Põhjused
Enamikul juhtudel tuleneb hemianoopia kahjustusest või kokkusurumisest optiliste radade tasemel, see tähendab struktuuride kogum, mis võrkkestast alates ühendab silmamuna ajuga. See närvisüsteemi osa on õige nägemise jaoks hädavajalik.
Sel põhjusel kahjustavad optiliste radade mis tahes taseme kahjustused bioelektriliste signaalide normaalset edastamist nägemisnärvist visuaalsele ajukoorele.
Kust võivad tekkida hemianoopiat põhjustavad kahjustused?
Hemianoopiat põhjustavad patoloogilised protsessid võivad esineda optilise kiasmi ees, taga või taga. Tuletame meelde, et selle anatoomilise moodustumise tasemel lähevad nägemisnärve moodustavad kiud enne optilises traktis jätkamist osaliselt risti.
Selle kriteeriumi kohaselt jagunevad hemianoopiat põhjustavad kahjustused järgmisteks osadeks:
- Prechiasmatiche: patoloogilised seisundid mõjutavad kiasmile eelnevaid segmente; juhtivuse katkestamine nägemisnärvi tasemel viib vastava külje (parem või vasak) nägemisvälja välistamiseni;
- Kiasmaatika - patoloogilised protsessid toimuvad samal tasemel kui optiline kiasm;
- Retrohiasmaatiline: need mõjutavad kiasmi tagumist osa, st nägemisrakkusid või radasid, mis asuvad diencephaloni sees.
Sümptomid
Hemianopia on nägemise muutus, mida iseloomustab poole nägemisvälja kaotamine.
Eelkõige võib häire puudutada:
- Pool paremast või vasakust nägemisväljast (külgne või vertikaalne hemianoopia);
- Pool ülemisest või alumisest nägemisväljast (kõrgus- või horisontaalne hemianoopia).
Lisaks eristatakse järgmist:
- Bitemporaalne heteronoomne hemianoopia: iga silma ajalise nägemisvälja kaotus optilise kiasmi keskmise kahjustuse tõttu (praktikas on nagu patsiendil oleks vilkur);
- Binaalne heteronoomne hemianoopia: nina nägemisvälja kaotus kahepoolsete kahjustuste tõttu, mis mõjutavad optilise kiasmi mõlemat serva (väga harv);
- Homonüümne hemianoopia: parema või vasaku nägemisvälja kaotus vastavalt vasaku või parema nägemistrakti kahjustuse tõttu;
- Kvadrantopsia: ainult ühe nägemisvälja kvadrandi kaotus.
Seotud haigused
Sageli on hemianoopia tingitud optiliste radade kokkusurumisest, mida põhjustavad ajukasvajad ja järk -järgult suurenevad aneurüsmid.
See häire võib ilmneda ka järgmistel juhtudel:
- Unearteri aneurüsm;
- Insult;
- Aju isheemia;
- Intrakraniaalsed verejooksud;
- Meningiit;
- Peatrauma;
- Hüpofüüsi kasvajad.
Diagnoos
"Hemianoopiat" tuleks pidada sümptomiks, mitte iseseisvaks haiguseks. Kahjuks ei pruugi mõned eespool nimetatud patoloogilised seisundid näidata mingeid märke; järelikult saab patsient probleemist aru alles pärast nägemisvälja vähenemist.
Sel põhjusel, kui on kahtlus nägemispuudulikkuse tekkeks, on soovitatav kohe minna "silmaarsti juurde" põhjalikuks läbivaatuseks. Diagnostilise kahtluse põhjal näidatakse välja täiendavad uuringud, mille eesmärk on tuvastada hemianoopia täpne põhjus.
Ravi
Hemianoopia ravi varieerub sõltuvalt põhihaigusest.
Mõnel juhul piisab nägemise taastamiseks selle puudujäägi põhjustanud põhjuse kõrvaldamisest. Kui esineb näiteks hüpofüüsi kasvaja, võib "teha neoplastilise massi kirurgilise eemaldamise, aneurüsmi korral aga kahjustatud veresoone sulgemiseks kasutada emboliseerimisoperatsiooni".
