Sümptomid aneurüsmi rebenemise korral on kohesed ja kõige tüüpilisem neist on peavalu. Aju aneurüsmi põhjused on erinevad: väga sageli on selle algupäras halb eluviis, kuid pole välistatud, et võib esineda ka kaasasündinud eelsoodumus.
Diagnoos peab olema kiire ja täpne, kuna patsiendile antav ravi peab olema viivitamatu. Tegelikult võivad operatsioon ja farmakoloogiline ravi, kui neid rakendatakse kiiresti, päästa patsiendi elu.
MIKS ON AJUS ÕIGE? KUS TÄPSELT?
Aneurüsm võib tekkida igas inimkeha veresoones. Siiski on kohti, nagu kõhu aord ja aju, kus see moodustumine on sagedasem, kuna seal on veresoonte spetsiifiline anatoomia.
Peaaju aneurüsmi või hemorraagilise insuldi kõige dramaatilisem tagajärg esineb tavaliselt kolju, ajukelme ja aju vahelises ruumis (subarahnoidaalne ruum): nendel juhtudel räägime subarahnoidaalsest hemorraagiast ja insultist subarahnoidaalsest hemorraagilisest.
CEREBRAL ANEURISMI TÜÜBID
Kott-sarnase välimusega aju aneurüsmid on kõige tavalisemad, kuid need ei ole ainsad.
- Sakraalsed (või sakulaarsed) aneurüsmid: need on kõige sagedasemad, sarnased marjade või õhupallidega. Need koosnevad kaelast (põhjas) ja punnis kuplist. Need ulatuvad välja ainult kahjustatud arteriaalse veresoone ühest küljest.
- Fusiformsed aneurüsmid: need on vähem levinud kui eelmised ja koosnevad kogu veresoone tursest.Kaela ja kupli ei saa eristada, kuid need on siiski hästi nähtavad.
Joonis: sakraalne või sakulaarne (ülal) ja fusiform (allpool) kujuline aju aneurüsm. Saidilt: www.neuros.net.
EPIDEMIOLOOGIA
Mõne Itaalia statistika kohaselt kannatab aju aneurüsmi all umbes 1% elanikkonnast.
Sellest fraktsioonist läbib 0,2-0,3% elu jooksul subarahnoidaalset verejooksu. Igal aastal on subarahnoidaalsele hemorraagiale kalduvate inimeste arv 10-15 000 100 000 inimese kohta.
20–30% inimestest, kellel on rebenenud aneurüsm, sureb enne haiglasse jõudmist; 50% sureb 30 päeva jooksul pärast sündmust.
Kõige enam kannatab see vanuserühm vanuses 40 kuni 60 aastat, isegi kui iga üksikisik (noor või täiskasvanud) on potentsiaalselt ohus.
Lõpuks täheldati naiste suuremat eelsoodumust: suhe meestega on 3 kuni 2.
Ravimatute riskitegurite all peame aga silmas patsiendi teatud omadusi, mida ei saa muuta, nagu vanus, populatsioon, geneetiline eelsoodumus jne.
Ravitavad riskitegurid:
- Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)
- Ülekaalulisus ja ülekaalulisus
- Arterite kõvenemine (ateroskleroos)
- Suits
- Narkootikumide, eriti kokaiini tarvitamine
- Aju trauma
- Alkoholi kuritarvitamine
- Teatud vereinfektsioonid
- Füüsiline tegevusetus
Ravimata riskitegurid:
- Vanas eas
- Naistel östrogeeni madal tase pärast menopausi
- Aneurüsmi perekonna ajalugu
- Aafrika, Aasia või Kariibi mere elanikkond (need on populatsioonid, kellel on eelsoodumus hüpertensiooni tekkeks)
SÜNNIL OLEVAD RISKITEGURID
Lisaks ravitavatele ja mitteravitavatele riskiteguritele on olemas ka kolmas põhjuste kategooria, kaasasündinud, s.t. alates sünnist. Need on konkreetsed patoloogiad, mida sageli iseloomustavad vereringesüsteemi veresoonte anomaaliad.
- Ehlers-Danlose sündroom. See on pärilik haigus, mis mõjutab sidekoe ja muudab veresooned nõrgemaks.
- Polütsüstiline neer. See on pärilik patoloogia, mida iseloomustavad tsüstid neerudes. See põhjustab kroonilist hüpertensiooni.
- Aordi koarktatsioon. See on aordi ebanormaalne ahenemine, mis võib põhjustada kõrget vererõhku.
- Arteriovenoosne väärareng ajus. Kannatanutel on sündinud "ebanormaalne ühendus arterite ja veenide vahel, nii et verevool läbi nende katkeb.
Aju aneurüsm: sümptomid, diagnoos, ravi ja ennetamine
- Minge videolehele
- Minge tervisekeskusesse
- Vaata videot youtubest
Kuni aju aneurüsm jääb puutumatuks ega rebene, tekivad patsiendil harva teatud sümptomid või nähud. Kui see juhtub, on see tingitud sellest, et kas aneurüsm on eriti suur või on siiski väike verekaotus. sein on terve.
ANEURISMI LÜLITAMISE SÜMPTOMID
Aju aneurüsmi purunemise kõige iseloomulikum sümptom on peavalu või peavalu. See on valu, mis kindlasti ei jää märkamatuks, kuna seda iseloomustab äkiline algus ja märkimisväärne raskusaste. Sageli määratleb seda mõjutatud isik kui kõige tugevamat peavalu, mida elus kunagi kannatanud on.
Lisaks peavalule võib patsient kaebada:
- Iiveldus ja oksendamine
- Kange kael
- Hägune ja kahekordne nägemine
- Raskused silmade liigutamisel
- Tundlikkus valguse suhtes
- Epilepsia
- Rippuv silmalaud
- Segadus
- Raskused näolihaste osa liigutamisel
Ilmselgelt on ülalnimetatud sümptomite esilekutsumiseks ajuverejooks. See kestab paar sekundit. Sellest lühikesest ajavahemikust piisab aga, sest lekkinud veri ujutab üle ümbritsevad ajupiirkonnad, surudes need kokku ja põhjustades nende surma. Nagu juba mainitud, kõige sagedasem verejooks on see, mis esineb subarahnoidaalses ruumis.
VÄHE VEREKADU SÜMPTOMID
Ajuverejooks võib tekkida ka siis, kui aneurüsmi anuma sein jääb terveks.
See on väike kaotus, kuid võib äkilise algusega põhjustada tugevat peavalu.
Tegelikult on see olukord eelseisvaks aneurüsmi rebenemiseks, mistõttu on seda ka raske diagnoosida.
PÕREMATA AJUANEURISMI Sümptomid
Ainsad veel rebenemata aju aneurüsmid, mis põhjustavad teatud sümptomatoloogiat, on väga suured. Põhjus on lihtne: suur aneurüsm surub ajukoe ja ümbritsevad närvid kokku.
Sellistel juhtudel hoiatab patsient:
- Valu silmade taga ja taga
- Laienenud pupillid
- Kummalised muutused nägemises või kahekordne nägemine
- Uinumine, näolihaste nõrkus ja halvatus
- Rippuv silmalaud
MILLAL OTSIDA Arsti
Kui meetmeid ei võeta kiiresti ja kiiresti, on aneurüsmi purunemisel surmavad tagajärjed. Seega, niipea kui tunnete ebanormaalset peavalu, kuna see on äkiline ja väga tugev, on hea mitte viivitada ja otsida kohe abi.
TÜSIKUD
Kui aneurüsm ajus puruneb, on sellega seotud tüsistused peamiselt tingitud "verejooksust. Sellel viimasel võib tegelikult lisaks ajukoe korvamatule kahjustamisele olla ka mitmeid muid tagajärgi.
Intrakraniaalne rõhk suureneb, mistõttu patsient kaotab teadvuse või põhjustab hüdrotsefaaliat.
See võib põhjustada vasospasmi, mis on arteriaalsete veresoonte kaliibri vähenemine. See võib põhjustada ajus verevarustuse puudumist ja edasiste kahjustuste tekkimist (isheemiline insult).
Hüponatreemia võib areneda pärast ajukahjustuse levikut hüpotalamusse.
See võib põhjustada patsiendi motoorsete oskuste ja kõnevõime kaotuse (see sõltub mõjutatud ajupiirkonnast ja sümptomite ilmnemisest kuni ravi alguseni kulunud ajast).
Mis on hüdrotsefaalia ja hüponatreemia?
Termin hüdrotsefaalia viitab patoloogilisele seisundile, mille korral tserebrospinaalvedelik suureneb dramaatiliselt aju subarahnoidaalses ruumis. See kogunemine tekib siis, kui varem on suurenenud intrakraniaalne rõhk (hüpertensioon). Hüpertensiooni võimalikud põhjused on: kasvaja aju, ajuverejooks, meningiit, entsefaliit , Kesknärvisüsteemi väärarengud jne.
Hüponatreemia seevastu on seisund, mida iseloomustab madal naatriumisisaldus veres Naatrium on põhiline elektrolüüt, mis võimaldab meie keha rakkudel toimida.
TEISE VERETUSE OHT
Verejooks, mis järgneb aneurüsmi rebenemisele, kestab paar sekundit, kuid episoodi kordumise tõenäosus on märkimisväärne, kuna veresoone sein on veelgi nõrgenenud. Seetõttu järgnevad esimesele verejooksule sageli muud sarnased sündmused.
ROHKEM: Aju aneurüsm - diagnoosimine, ravi, ennetamine
.jpg)
