Antraalne gastriit

antral on mao teatud osa siseseina põletik, mida nimetatakse mao antrumiks või püloorseks antrumiks.

Shutterstock

Antraalse gastriidi nähtuse esilekutsumiseks on mao antrumi sisepinda katva lima kihi nõrgenemine ja samaaegne erosioonne toime ülalnimetatud pinnale, mida avaldavad seedimisprotsessiks vajalikud happemahlad.
Antraalse gastriidi (ja äsja kirjeldatud murrangute) peamiste põhjuste hulgas on: infektsioonid, mis on põhjustatud Helicobacter pylori, selliste tavaliste ravimite nagu NSAIDide kuritarvitamine, alkohoolsete ainete kuritarvitamine ja liigne psühhofüüsiline stress.
Sellise seisundi nagu antraalse gastriidi nõuetekohaseks ravimiseks on hädavajalik põhjalik diagnostiline uuring, mis toob esile vallandavad põhjused.

Gastriidi mõiste lühike ülevaade

Meditsiinis tähendab "gastriit" mao siseseina põletikku.
Tuntud ka kui mao sisemine limaskest, on mao sisesein rakkude kihtide kompleks, mis vastutab:

Seedeprotsessiks vajalike happeliste seedemahlade tootmine;
Lima sekretsioon, mis on ette nähtud mao kaitsmiseks eespool nimetatud happeliste seedemahlade eest;
Gastriini hormooni tootmine.

Rakulised kihid, mis moodustavad mao siseseina Funktsioonid Epiteeli kiht see on kõige pealiskaudsem kiht (seega otseses kontaktis mao luumeniga).
Eraldab kaitsva lima. Lamina propria on keskmine kiht.
Sellel on tihe näärmete võrgustik, mis vastutab happeliste seedemahlade tootmise eest. Muscolaris limaskestad see on sisemine kiht.
See sisaldab lihasrakke, mis garanteerivad maole toidu liigutamise soolestiku suunas ja seedimisprotsessi jätkamist. ja enne soolestikku on magu seedesüsteemi võrdne organ, mille sisse kogutakse suu tasemel allaneelatud toidud ja mille sees toimub valkude ja süsivesikute seedimine;

Klassikalisema anatoomilise kirjelduse järgi võib mao jagada 4 suureks osaks, milleks on: kardia, silmapõhi, keha ja püloor.
Kardia vastab ventiilile, mis ühendab mao söögitoruga; silmapõhi on mao vasakpoolne ülemine osa, millest paremal on äsja mainitud "kardia"; keha on mao suurim osa, ulatudes kohe silmapõhja all, lõpuks on püloor mao lõpposa, millele eelneb eespool nimetatud keha ja mis sisaldab homonüümset ventiili, mis reguleerib toidu liikumist soolestikku;

Shutterstock

Tõepoolest, eespool kirjeldatud anatoomilises pildis kujutab mao antrum endast püloori algset osa, mis eelneb vahetult viimase osale, mida nimetatakse püloorikanaliks ja samanimeliseks ventiiliks.
Tuntud ka kui püloorne antrum, on mao antrum silmapaistvaim püloori kõige mahukama osa poolest ja eriti rikas lima ja gastriini tootvate rakkude poolest.

Äsja öeldut silmas pidades on antraalne gastriit mao püloori algse sektsiooni põletik, mis on juhuslikult mao "põhi" ja koosneb suurest hulgast lima ja gastriini tootvatest rakkudest.

püloorse antrumi sisemine osa, kui viimane kaotab osa oma kaitsvast limakihist.

Antraalse gastriidi põhjused ja riskifaktorid

Erinevad tegurid võivad nõrgendada mao antrumi kaitsvat limakihti ja põhjustada / soodustada antraalset gastriiti; täpsemalt on antraalse gastriidi põhjused / riskifaktorid järgmised:

Infektsioonid, mida säilitavad Helicobacter pylori. Helicobacter pylori on tavaliselt maos leiduv bakter (talub väga hästi oma happelist keskkonda) ja sellel ei ole tervisele mingeid tagajärgi. Kui aga inimorganismi kaitsevõime kaotab oma tõhususe, võib see mikroorganism kontrollimatult vohada ja peremeest koloniseerida, põhjustades infektsiooni.
Eelistab sigarettide suitsetamine ja kõrge psühhofüüsiline stress, nakatumine Helicobacter pylori see on tõenäoliselt antraalse gastriidi peamine põhjuslik tegur;
Teatud ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt aspiriin, ibuprofeen, naprokseen jne), keemiaravimite ja kolhitsiini pikaajaline ja ebaõige kasutamine.
Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine;
Dieet, millel on ebasoovitav mõju mao happesuse tõstmisele.Selline dieet seisneb tavaliselt liigses tarbimises: rasvad, keedetud õlid, tsitrusviljad ja kohv;
Mõned viirusnakkused, näiteks tsütomegaloviiruse infektsioonid ja AIDS;
Mõned seeninfektsioonid, näiteks kandidoos (või kandidoos), histoplasmoos või zygomycosis;
Mõned parasiitnakkused (või parasiidid), näiteks anisakiaas;
Kasvaja ravimiseks kiiritusravi ajalugu;
Väga intensiivne stress. Antraalse gastriidi soodustamiseks on stressi tekitavad asjaolud vaid mõned näited - suur operatsioon, kroonilised haigused ja rasked vigastused.
Antraalse gastriidi stressist põhjustatud vormid on näited närvilisest gastriidist;
Sapi tagasivool. Sapipõletik on sapi tõus kaksteistsõrmiksoolest maosse ja kõige raskematel juhtudel ka söögitorusse;
Seedetrakti autoimmuunhaigused, näiteks Crohni tõbi või kahjulik aneemia. Autoimmuunhaigused on haiguslikud seisundid, mida iseloomustab immuunsüsteemi liialdatud ja ebaõige reageerimine (autoimmuunhaigusega inimestel ründavad immuunsüsteemi komponendid kudesid ja elundeid täiesti tervena) , põhjustades isegi väga tõsist kahju);
Toidumürgitus.

Antraalse gastriidi tüübid

Antraalsel gastriidil on kaks vormi: vähem raske vorm, mida nimetatakse pindmiseks antraalseks gastriidiks (või mitteerosiivseks antraalseks gastriidiks), ja raskem vorm, mida nimetatakse erosioonseks antraalseks gastriidiks.

SUPERFICIAL ANTRAL (VÕI MITTEEROSIIVNE) GASTRIIT

Pindmine antraalne gastriit on antraalse gastriidi kõige raskem vorm; see seisund kujutab endast tegelikult kannatusi, mis piirduvad epiteeli kõige pealiskaudsemate rakkudega, mis moodustavad mao antrumi siseseina (pidage meeles, et eespool nimetatud epiteel on rakuline kiht, mis on otseses kontaktis mao luumeniga).
Suhteliselt haruldane pindmine antraalne gastriit on tavaliselt häiriv ainult pärast sööki.

Kas teadsite, et ...

Lisaks mitteerosioonsele antraalsele gastriidile on pindmine antraalne gastriit tuntud ka kui katarraalne antraalne gastriit ja lihtne antraalne gastriit.

EROSIIVNE ANTRAL GASTRIIT

Eroosne antraalne gastriit on antraalse gastriidi kõige raskem vorm; selle olemasolu tõttu on tegelikult võimalik täheldada mao antrumi siseseinal armitaolisi kahjustusi (haavandeid), samuti seedetrakti maomahlade tootmise eest vastutavate näärmete arvu olulist vähenemist.
Eroosne antraalne gastriit on kliiniliselt delikaatne seisund ja nõuab seetõttu asjakohast ravi.

Kas teadsite, et ...

Enamiku erosiivse antraalse gastriidi juhtude alguseks on infektsioon Helicobacter pylori.

Antraalne gastriit on:

Seedehäired (või seedehäired). See on antraalse gastriidi kõige iseloomulikum ilming.
Selle olemasolu on paratamatu sekkumise tulemus, mis põletikul on mao tasemel seedeprotsessi ja mao tühjenemise suunas;
Kõhuvalu. Selle sümptomi esiletoomiseks on kõhupiirkonna ülaosas paiknev valu (epigastriline või kõhuvalu), mille intensiivsus on patsienditi erinev.
Kõrvetiste aluses on mao happesuse (või mao happesuse) taseme märgatav tõus;

Shutterstock

Iiveldus, oksendamine ja isutus.Need on kolm klassikalist sümptomit, mis kaasnevad seedehäiretega; seetõttu esindavad nad kolme üsna tavalist antraalse gastriidi haigust.
Nende ilmingute hulgas on järgmised lähedased suhted: iiveldus kutsub esile oksendamise ja oksendamine põhjustab söögiisu vähenemist;
Kõhupuhitus ja kõhupuhitus ja / või raskustunne kõhus. Kõhupuhitus ja puhitus / raskustunne kõhus sõltuvad taas halvast seedimisprotsessist; tegelikult põhjustab halb seedimine toidu osaliselt seedituna soolestikku ja see põhjustab selle käärimist (mis on kõhupuhitus ja puhitus / kõhu raskustunne).
Üldine halb enesetunne ja nõrkustunne. Need on eelnevate sümptomite otsesed tagajärjed.

Antraalse gastriidi muud sümptomid

Mõnikord võib antraalne gastriit lisaks eelnimetatud vaevustele põhjustada ka: ärrituvust, hüpotensiooni, muutunud südamerütmi, kahvatust ja kummalist turset / põletustunnet keeles.

Antraalse gastriidi tüsistused

Kõige raskematel juhtudel või piisava ravi puudumisel võib antraalne gastriit degenereeruda, põhjustades peptiliste perforeerivate haavandite teket; meditsiini valdkonnas on perforeeriv peptiline haavand väljend, mis viitab seedetrakti limaskesta mis tahes kahjustusele, mis on jõudnud nii sügavale, et see on kahjustanud veresoonte terviklikkust ja põhjustanud verekaotust (seedetrakti verejooks).
Perforeeriva peptilise haavandi klassikalised ilmingud on järgmised: püsiv valu kõhus, must väljaheide vere olemasolu tõttu, verekaotus pärasoolest ja verega oksendamine (hematemees).

Millal arsti juurde pöörduda?

Kui inimene kannatab ülaltoodud sümptomite all rohkem kui nädal, peaks ta pöörduma oma raviarsti poole.
Tüsistuste korral on hea kohe minna lähimasse haiglakeskusesse ja läbida kõik vajalikud ravimeetodid.

. Seejärel jätkatakse selle jälgimise testiga Helicobacter pylori (kuna see on kõnealuse seisundi peamine põhjus / soodustav tegur), vereanalüüsid ja väljaheite test. Lõpuks lõpeb see endoskoopiaga.
Kahtlastel asjaoludel ja igal juhul, kui on vaja olukorda uurida, võiksid arstid lisaks eelnevatele uuringutele määrata ka seedesüsteemi röntgenpildi tegemise koos baarium sulfaadiga kontrastainega.

Miks on täpne diagnoos ja käivitajate avastamine oluline?

Antraalse gastriidi täpne diagnoosimine ja seda põhjustanud tegurite väljaselgitamine on kõige adekvaatsema ja tõhusama ravi kavandamisel üliolulised.

eespool nimetatud patogeeni vastu.

Sümptomaatiline ravimteraapia

Antraalse gastriidi sümptomaatiliseks raviks kasutatavad ravimid on ravimid mao happesuse kontrollimiseks ja piiramiseks.
Täpsemalt, need ravimid koosnevad:

Antatsiidid. Need on kasulikud halva seedimise tagajärjel mao happesuse puhverdamiseks ja kõrvetiste leevendamiseks.
Sageli seostavad arstid neid kahe järgmise ravimikategooriaga.
Antraalse gastriidi korral klassikaliselt kasutatavate antatsiidide näideteks on: magneesiumhüdraat ja alumiiniumhüdroksiid.
Anti-H2 (või H2 retseptori antagonistid). Nende toime vähendab mao happeliste seedemahlade tootmist.
Tüüpiline antraalse gastriidi kontekstis kasutatav H2 blokaator on ranitidiin.
Prootonpumba inhibiitorid (PPI). Need toimivad sarnaselt H2 blokaatoritega, seega vähendavad maos happesekretsiooni tootmist.
Klassikalised PPI -d, mida manustatakse antraalse gastriidi ravis, on omeprasool ja lansoprasool.

Soovitatav toitumiskava

Shutterstock

Antraalse gastriidi korral tuleb vältida järgmisi toiduaineid: praetud toidud (kuna need sisaldavad palju rasva), rasvased toidud, tsitrusviljamahlad, kohv ja alkohol; soovitatavad toidud on: kõik köögiviljad, puuviljad (välja arvatud muidugi tsitrusviljad), madala rasvasisaldusega toiduained, tailiha (nt kana- või kalkuniliha), pasta ja riis (NB: pasta ja riis, mis on loomulikult valmistatud) kerge "viis).
Antraalse gastriidi kontekstis võib toitumise hoolikal kontrollimisel olla ootamatuid kasulikke mõjusid.