Shutterstock
Põhimõtteliselt võivad kaela lümfisõlmede turse olla inimkeha reaktsioon nakkuslike seisundite, kasvajate, traumade ja autoimmuunhaiguste esinemisele.
Iseloomustab üks või mitu valulikku turset, kaela lümfisõlmede turset on lihtne diagnoosida; nende identifitseerimine nõuab tegelikult pea ja rangluude vahelise piirkonna lihtsat palpataarset uurimist.
Lühike ülevaade lümfisõlmedest
Lümfisõlmed on lümfisüsteemi väikesed munajad elundid, millel on väga oluline immuunroll; tegelikult toimivad nad osa B- ja T -lümfotsüütide (immuunsüsteemi rakud) kogumispunktidena, et püüda kinni ja hävitada kõik lümfis ringlevad mikroobid, võõrkehad ja / või neoplastilised rakud (lümf on sarnane vedelik) plasmasse, mis voolab mööda lümfisoonte veresooni ja võtab vastu kudedes esinevaid jääkaineid).
Toimides sarnaselt puhastitega, nimetatakse lümfisõlme sageli bioloogilisteks filtriteks.
Kuna meditsiinis nimetatakse lümfisõlmede suurenemist õigemini lümfadenopaatiaks, võib kaela lümfisõlmede suurenemist määratleda väljendiga "kaela lümfadenopaatia".
Lühike selgitus terminoloogia kohta
Enne lugemise jätkamist on vaja kahte terminoloogilist märkust:
- Lümfadenopaatia, laienenud lümfisõlmed ja laienenud lümfisõlmed on sünonüümid.
- "Omadussõna" lümfisõlm "näitab" kõike, mis on tingitud lümfisõlmedest ".
Kaela lümfisõlmede anatoomia ülevaade
Üldisema klassifikatsiooni kohaselt kuuluvad pealkirja "kaela lümfisõlmed" alla lümfisõlmed, mis asuvad:
- Kõrvade taga (tagumised aurikulaarsed lümfisõlmed);
- Kolju kuklaluu (kuklaluu lümfisõlmede) kirjavahetuses;
- Kõrva all ja selle kõrval, kus alalõualuu haakub kolju ajalise luuga, moodustades temporomandibulaarse liigese (jugulo-digastriline lümfisõlm);
- Alalõua all (submandibulaarsed lümfisõlmed);
- Vahetult rangluu kohal (supraklavikulaarsed lümfisõlmed);
- Tegelikul kaelal (pindmised emakakaela lümfisõlmed, sügavad emakakaela lümfisõlmed ja tagumised emakakaela lümfisõlmed).
Teisest küljest hõlmab täpsema klassifikatsiooni kohaselt määratlus "kaela lümfisõlmed" ainult lümfisõlmi, mis asuvad kaelas nimetatavas anatoomilises piirkonnas (st tegelik eespool mainitud kael). Tõepoolest. klassifikatsiooni kohaselt on kaela lümfisõlmed ainult pindmised emakakaela lümfisõlmed, sügavad emakakaela lümfisõlmed ja tagumised emakakaela lümfisõlmed.
Selles artiklis viitab mõiste "paistes lümfisõlmed kaelale" kaela lümfisõlmede lümfadenopaatiale, mis kuulub esimesse klassifikatsiooni, mis on kõige üldisem ja kõige ulatuslikum.
Kas teadsite, et ...
Kui laienenud lümfisõlmed kaelal on ainult emakakaela, räägivad arstid emakakaela lümfadenopaatiast.
, palatine mandlid ja kõri;Farüngiit
Neelupõletik (st suu tagumine osa) on seisund, mida tavaliselt nimetatakse kurguvalu.
Viirused (sealhulgas rinoviirused, koronaviirused ja adenoviirused), bakterid (sh Streptokokk A -rühma beeta -hemolüütiline aine, Streptococcus pneumoniae Ja Haemophilus influenzae) ja mitteinfektsioossed ained (näiteks allergiad, gastroösofageaalne refluks ja ärritavate ainete sissehingamine).
Farüngiidi kontekstis hõlmab paistes lümfisõlmed kaelal peamiselt pindmisi, sügavaid ja tagumisi emakakaela lümfisõlmi ning submandibulaarseid lümfisõlmi.
Tonsilliit
Tonsilliit tunneb ära selle peamised põhjused viirustes, nagu rinoviirused, koronaviirused, adenoviirused ja Epstein Barri viirused, ning bakterites, näiteks Streptokokk beeta hemolüütiline rühm A e Streptococcus pyogenes.
Tonsilliidi esinemisel on laienenud lümfisõlmede nähtus kaelal tavaliselt pealiskaudsed ja sügavad emakakaela lümfisõlmed, submandibulaarsed lümfisõlmed ja jugulo-digastriline lümfisõlm.
Larüngiit
Kõris ja kõrisiseste häälepaelte põletik on tingitud erinevatest teguritest, sealhulgas viirustest (nt: rinoviirus, gripiviirus, tuulerõugete viirus, koroonaviirus ja adenoviirus), bakteritest (nt: Bordetella läkaköha), seened (nt. Candida albicans Ja Aspergillus) ja liigne hääle kasutamine.
Kui on larüngiit, kipub kaela lümfisõlmede paisumise korral olema peategelasteks ülemised ja sügavad emakakaela lümfisõlmed.
Gingiviit, abstsessid ja perikoroniit
Gingiviit, abstsessid ja perikoroniit on põletikud, mille puhul bakteritel on põhiline põhjuslik / soosiv roll.
Nende juuresolekul näeb kaela laienenud lümfisõlmede nähtus eelkõige osa submandibulaarsetest lümfisõlmedest ja sügavatest emakakaela lümfisõlmedest.
Kõrvapõletik
Keskkõrvapõletik on peaaegu alati bakteriaalsete infektsioonide tagajärg, mida põhjustavad sellised patogeenid nagu Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis Ja Streptococcus pneumoniae; väliskõrvapõletik on seevastu sagedamini mükoosi (seeninfektsioonide) või igal juhul niiskeid keskkondi eelistavate haigustekitajate tagajärg.
Kõrvapõletiku korral tunneb paistes lümfisõlmede olemasolu kaelal ennekõike tagumistes kõrvapõletiku lümfisõlmedes ja ülemistes emakakaela lümfisõlmedes selle kõige olulisemad tegijad.
Punetised, tuulerõuged, gripp ja mononukleoos
Punetiste, tuulerõugete, gripi ja mononukleoosi eest vastutavad viiruslikud patogeenid on vastavalt punetiste, tuulerõugete, zosteri ja Epsteini-Barri viirus.
Nende tuntud viirushaiguste puhul annab laienenud lümfisõlmede olemasolu kaelal tavaliselt silmapaistva rolli pindmistel, sügavatel ja tagumistel emakakaela lümfisõlmedel.
AIDS
AIDS-i korral on kaela lümfisõlmede tursed koos kaenlaaluste lümfisõlmede ja retro-tuhara sektsiooni iseloomulik märk nakkuse varasest staadiumist, mis on samaväärne järgneva staadiumiga. mida nimetatakse AIDSi latentsusfaasiks..
Mitte-Hodgkini lümfoomid
Mitte-Hodgkini lümfoomide korral on paistes lümfisõlmed kaelal üks B- ja T-lümfotsüütide valimatu ja reguleerimata paljunemise tagajärgi lümfisõlmedes (st lümfisõlmedes).
Kas teadsite, et ...
Mitte-Hodgkini lümfoomid on seotud emakakaela lümfadenopaatia, aksillaarse lümfadenopaatia ja kubeme lümfadenopaatiaga.
Suu-kurgu sektsiooni kasvajad
Suu-, kurgu-, keele- jms vähkkasvajate puhul on kaela lümfisõlmede suurenemine tingitud neoplastiliste rakkude suurest kogunemisest lümfisõlmedesse.
Tavaliselt mõjutavad suuõõne kasvajad sügavaid emakakaela lümfisõlmi; mõnel juhul mõjutavad need aga ka teisi emakakaela lümfisõlmi (pindmised ja tagumised) ning submandibulaarset.
Reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosne luupus
Reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupuse korral on kaela lümfisõlmede turse tingitud immuunrakkude ebanormaalsest käitumisest autoimmuunhaiguse ajal.
Autoimmuunhaigused on tegelikult konkreetsed kliinilised seisundid, mille sümptomid ja nähud on tingitud immuunsüsteemi talitlushäiretest: immuunrakud, selle asemel, et lihtsalt oma tavapärast tegevust väliste ohtude (viirused, bakterid jne) vastu võidelda. , on agressiivsed organismi suhtes, mida nad peaksid kaitsma.
Putukahammustused
Putukate nõelamine või hammustamine kaelal või selle lähedal põhjustab infektsiooni tekkimisel kaela lümfisõlmede turset, mis tekitab põletikulise reaktsiooni ja tõmbab immuunrakud lümfisõlme.
- Histoplasmoos (seeninfektsioon)
- Brutselloos (bakteriaalne infektsioon)
- Toksoplasmoos (parasiitne infektsioon)
- Sekundaarne süüfilis (bakteriaalne infektsioon)
- Herpesviiruse infektsioonid
- Tsütomegaloviiruse infektsioonid
- Leukeemia (verevähk)
- Sinusiit
- Tuberkuloos
- Kõri vähk
- Pahaloomuline rinnavähk
- Reaktsioonid ravimitele või vaktsiinidele
Äge või järkjärguline laienemine: mida see võib tähendada?
Paistes lümfisõlmed kaelal võivad tuleneda "ägedast laienemisprotsessist - kus äge s" tähendab kiiret tekkimist - või järkjärgulisest laienemisprotsessist.
Üldiselt on kaela lümfisõlmede paistetus äge, kui selle põhjuseks on infektsioon või trauma, samas kui see on järkjärguline, kui selle põhjuseks on kasvaja või autoimmuunhaigus.
Seotud sümptomid
Sümptomid ja tunnused, mis võivad kaasneda kaela lümfisõlmede suurenemisega, on arvukad ja sõltuvad laienenud lümfisõlme vallandavast seisundist.
Täpsemalt öeldes väärivad nad kõnealuste sümptomite ja märkide hulgas kindlasti mainimist:
- Valu kurgus
- Nohu (nohu)
- Punane kurk;
- Kuiv kurk;
- Sügelus kurgus
- Palavik;
- Kõrvavalu (kõrvavalu);
- Ninakinnisus ja sellest tulenevad hingamisraskused;
- Kähedus;
- Hääl sisse
- Köha;
- Närimisraskused
- Närimisraskused
- Valu lõualuus
- Üldine väsimus;
- Hambavalu.
Tüsistused
Paistes lümfisõlmede esinemisel kaelal sõltub komplikatsioonide võimalik esinemine laienenud lümfisõlme käivitanud põhjuse tõsidusest ja ülejäänud sümptomitest. Teisisõnu, paistes lümfisõlmed kaelal võivad olla seotud tüsistustega, kui haigusseisund on kliiniliselt oluline.
Näited seisunditest, mis põhjustavad kaela lümfadenopaatiat ja mille raskusastet arvestades võivad tekkida tüsistused, on: kurguvähk, suuvähk, keelevähk, AIDS ja infektsioonide juhtumid, mida ei ravita korralikult.
Millal arsti juurde pöörduda?
Lümfisõlmede turse kaelal on märk, mida ei tohiks alahinnata, kuid tõepoolest tuleks sellest arstile teatada, kui:
- Nad on püsivad;
- Nendega kaasneb teiste lümfisõlmede suurenemine (nt aksillaarsed lümfisõlmed, kubeme lümfisõlmed jne);
- Nendega kaasneb rikkalik ja / või tõsine sümptomaatika (nt: kõrge palavik, tõsised neelamis- ja närimisraskused, tugev valu kurgus jne);
- Nendega kaasneb hambavalu.
- Vereanalüüsid;
- Kurgu tampoon
- Diagnostilised pilditestid (röntgenikiirgus, magnetresonants, CT-skaneerimine jne), eriti suuõõne ja kaela osas;
- "Ülemiste aero-seedetraktide ja kõri endoskoopia.