Ninapolüübid

Ninad on pehmed healoomulised, mitmekordsed või üksikud kasvud, mis kasvavad mööda nina limaskesta või siinuste sees.

Põhjused
Kuigi täpset ja ühemõttelist põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, eeldatakse, et ninapolüüpide teke on seotud selliste haigustega nagu: allergia, astma, tsüstiline fibroos, krooniline sinusiit (eriti), immuunpuudulikkus ja sidekoehaigused, mõned ravimid, sudu.

Sümptomid
Ninapolüüpidest põhjustatud iseloomulikud sümptomid on: ageusia, anosmia, peavalu, ninakinnisus, hingamisraskused, näovalu, nohu, vesised silmad, sügelevad silmad ja norskamine.

Diagnoos
Nina polüpoosi diagnoos tehakse kindlaks, kui patsient läbib ühe või mitu uurimiskatset. Kõige valideeritumate diagnostikameetodite hulgas nimetame: anamneesi, ENT -uuringut, nahaallergia teste, hematoloogilisi teste, nina- ja haistmisfunktsiooni teste. Mõnikord on vaja ka kujutist (CT või MRI) ja endoskoopilisi teste.

Tsüstilise fibroosi test on näidustatud imiku nina polüpoosi korral.

Teraapia

Narkootikumide ravi (väikeste polüüpide korral): kortikosteroidravimid (pihustatakse ninasse või võetakse suu kaudu), antihistamiinikumid (allergiast sõltuvate ninapolüüpide raviks), antibiootikumid või seenevastased ravimid (bakteriaalsete / seeninfektsioonide korral)
Kirurgiline teraapia: polüpektoomia või endoskoopiline siinusoperatsioon

. Eeldatakse, et ninapolüübid on nina limaskesta põletikulise protsessi lõpptulemus, mille omakorda käivitavad sekundaarsed patoloogilised seisundid, nagu astma, korduvad infektsioonid, ülitundlikkus mõne pihustatud ravimi suhtes, allergiad või muutused immuunsüsteemis.
Uudishimulik termin "polüüp" tuletab meelde aspekti, mida selle häire ajal eeldas degenereerunud nina-paranasaalne limaskest: see tundub läikiv, selge ja pehme, täpselt nagu polüüp.

Ninapolüüp on pehme ödeemne varretu manifestatsioon, mis võib ilmneda nina limaskesta või siinuste mis tahes osas. Põletikuline nina limaskest muutub želatiinseks tekstuuriks - mis sarnaneb viinamarjade omaga - ning on poolläbipaistva ja kahvatu välimusega, põhjustades "kasvu, mida tuntakse täpselt polüüp.
Ninapolüüpe eristatakse nende rakulise koostise alusel: seega määratletakse peamiselt neutrofiilrakkudest koosnevad ninapolüübid kui "neutrofiilid" ja "eosinofiilid", kui nende põhikomponendid on eosinofiilsed leukotsüüdid.

, täiskasvanud on kindlasti enim mõjutatud kategooria. Hinnanguliselt kurdavad selle häire üle 2-4% maailma elanikkonnast, kusjuures meeste levimus on selge (meeste ja naiste suhe on 2/4: 1).
Mitu healoomulist polüpoosi esineb üle 20 -aastastel patsientidel ja see on äärmiselt levinud üle 40 -aastastel meestel. Lastel seevastu on ninapolüübid üsna haruldane nähtus: kui need esinevad lastel, on soovitatav patsienti testida tsüstilise fibroosi suhtes.
Ninapolüübid võivad korduda ka pärast ravimi- või kirurgilist ravi.

või seen)

Immuunpuudulikkuse haigused:

Churg-Straussi sündroom: see on süsteemne vaskuliit, mis mõjutab väikesi veresooni

Primaarne tsiliaarne düskineesia: kaasasündinud haigus, mis on seotud hingamisteede limaskesta ripsmete struktuuri ja funktsiooni muutustega

Selektiivne IgA defitsiit: üsna sagedane kaasasündinud defekt, mis mõjutab immuunsüsteemi ja mida iseloomustab IgA taseme langus plasmas

Sidekoehaigused (harva)
Teatud ravimite, eriti aspiriini ja salitsülaatide liigne tarbimine
Ärritavate ainete (nt suits, sudu) krooniline sissehingamine
Alkoholi talumatus
Infektsioonid Aspergilluse, Fusariumi või muude hallitusseentega

) ja hingamisraskused on nina polüpoosi kaks peamist sümptomit.
Kliinilist pilti täiendavad sageli mitmed sekundaarsed sümptomid:

Muutunud haistmisvõime (anosmia)
Maitsetundlikkuse muutused (hüpogeusia / ageusia)
Peavalu
Näo valu
Hambavalu
Nohu (nohu)
Vesised silmad
Surve tajumine otsaesisele ja näole
Sügelevad silmad
Norskamine

Haigus võib mõnikord olla asümptomaatiline, eriti kui ninapolüüpide suurus on tühine.
Rasketel juhtudel võivad ninapolüübid põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu obstruktiivne uneapnoe, nakkuse levik silma, meningiit, aneurüsmid ja astmahood. Arvestades kliinilise pildi kokkuvarisemise tegelikku ohtu, on tungivalt soovitatav tõsiste hingamisraskuste, kahekordse nägemise, sümptomite järsu halvenemise, kõrge palaviku ja silmaümbruse olulise turse korral pöörduda viivitamatult arsti poole.
Siiski tuleb märkida, et nina polüpoosist tulenevaid tõsiseid tüsistusi esineb üsna harva: valdaval enamikul juhtudest taanduvad väikesed ninapolüübid spontaanselt või spetsiifilise ravikuuri korral. Suured polüübid seevastu vajavad kirurgilist eemaldamist.