Suitsetamise riskid raseduse ajal

intervjuu psühholoog dr Carla Bosisioga - Eugenio Ciuccetti, sünnitusarst

On juba ammu teada, et suitsetamine ei ole tervisele kasulik. Seda üldiselt, olenemata vanusest, soost ja muudest isiklikest seisunditest. Kuid mõnes meie igapäevaelu konkreetses olukorras on tubaka tarbimine veelgi kahjulikum ja ohtlikum. Nii meie kui ka teiste heaolu jaoks. Näiteks meie lastele.

Uurisime teemat Milano psühholoogi dr Carla Bosisioga, kes on spetsialiseerunud kliinilisele psühholoogiale ja hüpnoosieksperdile. Varem tegi ta koostööd katoliku ülikooli psühholoogia- ja haridusteaduskonnaga ning oli sotsiaalpsühholoogia õppetooli assistent. IULM. Praegu töötab ta Meidi keskuses (naiste integreeritud meditsiin Milanos), kus tegeleb muu hulgas sünnituse ja sünnitusjärgse saatmisega, meditsiinilise abistamise, seksuaalsete, suhte- ja paariprobleemide, ärevushäirete, söömis- ja psühhosomaatiliste häiretega. sõltuvused suitsetamisest ja alkoholist.

Dr Bosisio, milline on suitsetamise oht rasedusele?

Suitsetaval rase naisel on suurenenud surnult sündinud raseduse katkemise ja alakaaluliste beebide oht (keskmiselt -200 g). Raseduse ajal suitsetamine võib põhjustada lapse kasvu ja vaimse arengu hilinemist ning kopsuhäireid (10% madalam hingamisvõime). Nüüd on kindlaks tehtud, et mitte ainult nikotiin läbib platsentat, vaid ka kantserogeensed ained, nagu bensopüreen (kopsud), 4-aminobifenüül (maks) ja akrino-nitriil (kusepõis), mis suurendab riski täiskasvanueas. See viitab ka uutele tõenditele. seoses mõne loote väärarengu, näiteks huule- ja suulaelõhe riskiga.Õige on meeles pidada, et nähtus ei esine kõigil suitsetavate emade lastel, kuid risk on olemas ja seda tuleb tõsiselt võtta. Suitsetamine võib ohustada ka rinnaga toitmist, kuna piima kogus ja kvaliteet muutuvad.

Kas suitsetamine võib mõjutada viljakust?

Suitsetajatel tekib rasedus pärast rohkem katseid kui mittesuitsetajatel, kuna munaraku viljastamise võimalus väheneb 40%.Nikotiin vähendab tuubide kontraktiilsust, takistades munarakkude kohtumist spermatosoididega. Lisaks vähendab suitsetamine progesterooni taset ja raskendab viljastatud munaraku pesa emaka limaskestas, kahjustades selle küpsemist. Meestel ja naistel on abistava viljastamise korral madalamad tulemused, sest meeste suitsetamine võib vähendada viljakust, vähendades sperma tihedust, seemnerakkude arvu ja liikuvust ning on oluline erektsioonihäirete tegur. Naistel põhjustab see hoopis menopausi 2 aastat varem kui mittesuitsetajad, sest suitsetamine muudab naissuguhormoonide normaalset tootmist. Seetõttu võib suitsetamine takistada pere loomist, rasestuda plaanivad inimesed peaksid suitsetamise lõpetama.

Kas saaksite paremini selgitada, milliseid konkreetseid riske suitsetavate emade lapsed kannavad?

Nagu me ütlesime, on kõige sagedasemad komplikatsioonid, mis võivad tekkida lisaks kaaluprobleemidele, seotud hingamissüsteemi ja kesknärvisüsteemi ning SIDS -iga (äkksurma sündroom).

1. Närvisüsteem: nikotiin toimib ka loote närvilõpmetele ning on võimeline püsivalt muutma närvisüsteemi ja neuronite vahelisi ühendusi. Sellega seoses on dokumenteeritud, et suitsetavate naiste lastel võivad ilmneda pikaajalised neuro-käitumishäired: nad on erutuvamad, hüperaktiivsemad ja neil on madalam intellektuaalne jõudlus.

2. Hingamissüsteem: aktiivne ja passiivne suitsetamine kahjustab eriti hingamisteid, suurendades hingamisteede haiguste ja astma esinemissagedust.

3. SIDS (äkksurma sündroom): imiku hällisurma oht näib olevat korrelatsioonis ema suitsetamisharjumusega. Äkksurm viitab imiku seletamatule ja ootamatule surmale. Põhjused jäävad ebaselgeks, kuid on kindel, et on mõned tegurid, mis suurendavad selle tekkimise riski ja nende hulgas on "kokkupuude suitsuga. Mitmed Inglismaal 90ndatel läbi viidud uuringud on näidanud, et passiivne suitsetamine enne ja pärast sündi võib määrata selle sündmuse alguse, kuna südame- ja närvisüsteemi raseduse ajal selle praktika ohvriks langenud vastsündinu tegevus erineb lapse tegevusest, kes pole kunagi suitsuga kokku puutunud.

Kui oluline on pere ja eriti partneri toetus, et suitsetamine jäädavalt maha jätta?

Suitsetaja edu jaoks on pere ja sõprade toetus väga oluline. Teisest küljest näib, et vaatamata viimastel aastatel toimunud arvukatele rahvatervise kampaaniatele näib, et suur osa naisi jätkab raseduse ajal suitsetamist ja alkoholi tarvitamist; ning peaaegu kõigil neil, kes raseduse ajal lõpetavad, ei lähe kaua aega pärast sünnitust, et naasta halvad harjumused. Kahjuks ei ole isad sellises olukorras sageli abiks, pigem vastupidi. Washingtoni ülikooli uuring näitab, et tulevaste isade koostöö ja "ohverduste" puudumine aitab kaasa emade ja uute emade motiveerimisele. vabaneda tubakast ja alkoholist. Uuringus analüüsiti kolme aasta jooksul 412 mehe ja 396 naise harjumusi keskmise vanusega 24 aastat. Selle aja jooksul sündis laps 131 naisel ja 77 mehel. Uuringu kohaselt ei muutnud mehed raseduse ajal harjumusi ja pärast sündi. Suitsetanud naistest jätkas 77 % lapse ootamise ajal vahelduvalt või sageli. Kahe aasta jooksul pärast sünnitust oli enamus endisi suitsetajaid emadest taas suitsetanud ja joonud täpselt nagu enne rasedust , isegi surutud oma partneri käitumise tõttu. "Rasedus on suurepärane võimalus vanemate tervisele, tulevased isad võivad mõjutada oma partnerite käitumist, seega ka nende laste tervist", ja see uuring tõestab seda. (Allikas: Bailey JA, Hill KJ jt. Meeste ja naiste ainete tarvitamise mustrid raseduse ümber. Sünd 2008).

Kuidas siis naisi ja mehi, kes suitsetavad ja soovivad last, aidata?

Soovitan teil võtta ühendust psühholoogidega, kes on hüpnoosi eksperdid; Tegelikult on see tehnika osutunud väga tõhusaks selliste kahjulike harjumuste nagu suitsetamine katkestamise hõlbustamisel. Teaduslikult nimetatakse hüpnoosi "muudetud teadvusseisundiks": see tähendab, et see on loomulik seisund, mis tekitab rahulikku ja vaimset selgust. Patsient saab hõlpsamini oma emotsioonidele ja tunnetele juurde pääseda. Seega on patsient võimeline äratama varjatud energiaid, sisemisi ressursse, mis suunavad teda adekvaatsema käitumise vastuvõtmisel. Koosolekud võivad olla individuaalsed või rühmad. Mõlemal juhul on programm üles ehitatud kaheks 1 -tunniseks koosolekuks. Saadud tulemus võib olla lõplik või mõne aja pärast on vaja mõnda seanssi korrata.