Allergiline nohu

1) Sisehaiguste osakond, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);

2) Sisehaiguste osakond, A.G.P. Piedimonte Matese (CE);

Definitsioon ja epidemioloogia

Allergiline nohu on sageli esinev patoloogia, mis seisneb nina limaskesta põletikus, mis on põhjustatud kokkupuutest teatud ainetega.

TEGEVUSMEHHANISM

Allergilist nohu põhjustab antigeeni-antikehade reaktsioon, mille käigus põletikulised vahendajad põhjustavad vasodilatatsiooni.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kannatab allergilise riniidi all üle 50 miljoni inimese, mistõttu on see täiskasvanutel ja lastel kõige levinum krooniline haigus.

Esinemissagedus - see tähendab allergilise riniidi all kannatavate maailma elanike koguarv - on üle 10%.

Need hinnangud on aga tõenäoliselt alahinnatud, kuna nii kahjustatud isik kui ka arst ise alahindavad sümptomeid.

Riskifaktorid

Teatud riskitegurid hõlmavad keskkonnareostust, allergiajuhtumite esinemist perekonna ajaloos, astmat, varajast kokkupuudet kodumaiste allergeenidega (näiteks lestad ja loomade kõõm), varajast võõrutamist ja kõrgenenud IgE immunoglobuliini väärtuste leidmist veres.

Eriti ohustatud on need, kes:

nad elavad väga saastatud piirkondades
perekonnas on esinenud allergiat
nad sündisid õietolmuhooajal.

Ravi

Haiguste tõrje meetmed põhinevad allergeeni "eemaldamisel", kuigi seda eesmärki pole lihtne saavutada, ning farmakoloogilisel ravil, mille eesmärk on piirata protsessi aluseks oleva põletiku vahendaja histamiini aktiivsust.

Sel põhjusel on kerge kuni mõõduka, vahelduva ja püsiva allergilise riniidi korral esimene ravivõimalus viimase põlvkonna antihistamiinikumid.

Viimasel ajal on riniidi kronobioloogiat süvendatud, see tähendab uuringut "sümptomite esinemissageduse kohta" 24 tunni jooksul. Mitmed kliinilised uuringud näitavad, et allergilise riniidiga seotud sümptomid kipuvad keskenduma päeva esimestel tundidel, järgides täpselt määratletud ööpäevast rütmi.
Need tähelepanekud on viinud haiguse terapeutilise lähenemise hoolikamale kaalumisele, töötades välja ravistrateegiad, mis soodustavad allergilise riniidi kontrolli all hoidmist täpselt hommikul. Eelkõige on täiskasvanutel täheldatud, et ravimid, millel on poolväärtusaeg, nagu ka toimeaine desloratadiin, võimaldavad - ehkki ühekordse igapäevase manustamise korral - tõhusalt kontrollida ninakinnisuse, korduva aevastamise ja pisaravooluga seotud sümptomeid.

Eesmärk saavutatakse rahuldava ohutusprofiiliga, arvestades, et uue põlvkonna antihistamiinikumid ei põhjusta neid soovimatuid mõjusid - peamiselt unisust ja suurenenud söögiisu -, mis sageli karistavad "vanu" antihistamiine.

Lisateabe saamiseks: Riniidi (sealhulgas allergilise vormi) ravimid

Klassifikatsioon ja sümptomid

Lisateabe saamiseks: Sümptomid Allergiline nohu

Allergiline nohu on nüüd jagatud perioodiliseks, püsivaks, kergeks ja mõõdukaks. Need terminid asendavad järk -järgult hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi vanu määratlusi.
Eriti:

vahelduv allergiline riniit: sümptomid esinevad vähem kui neli päeva nädalas või vähem kui neli nädalat aastas;
püsiv allergiline nohu: sümptomid esinevad rohkem kui neli päeva nädalas ja rohkem kui neli nädalat aastas;
kerge allergiline riniit: sellega seotud häirete puudumine, näiteks unehäired ja sekkumine kooli, kutse- ja igapäevasesse tegevusse;
mõõdukas kuni raske allergiline nohu: unehäired ja / või igapäevaelu häirimine.

Kliinilises plaanis võib allergiline riniit avalduda erineva intensiivsuse ja kestusega sümptomitega. Üldiselt jaguneb patsientideks blokeerija (mis sageli peatab nina) e aevastaja ja jooksja (need, kes aevastavad palju ja kelle nina on sageli nohune), vastavalt domineerivatele sümptomitele:

aastal blokeerija on peaaegu eranditult ninakinnisus, röga ja ainult aeg -ajalt aevastamine.
sisse aevastaja ja jooksja allergilise riniidiga on kergemini seotud sümptomid, nagu aevastamine, nohu, sügelus ja ninakinnisus, mis on sageli seotud konjunktiviidiga.