Krooniline kõhulahtisus: tüübid, sümptomid ja komplikatsioonid

", mis näitab" soole motoorika muutust, mida iseloomustab

• mitmeid igapäevaseid evakueerimisi suurem või võrdne 3, vedelate või pooltahkete väljaheidetega (kõhulahtisus),

mis püsib

• vähemalt kolm või neli nädalat järjest

(nt põhjustatud osmootsete lahtistite nagu magneesiumisoolad ja sorbitool või tsöliaakia poolt)

Sekretoorne (nt põhjustatud mikroskoopilisest koliidist, stimuleerivate lahtistite kuritarvitamine, kasvajad)

Funktsionaalne (nt soodustab ärritunud soole sündroom)

Kroonilise osmootse kõhulahtisuse korral on jämesooles märkimisväärne veepeetus, mis on põhjustatud mõnede ainete imendumise vähenemisest.
Sekretoorses variandis on kõhulahtisus vee imendumise vähenemise tagajärg. Lisaks eristab kroonilist sekretoorset kõhulahtisust väljaheidete liialdatud kogus (> 1 l päevas) ja tungiv vajadus isegi öösel tualetti minna.
Funktsionaalne kõhulahtisus on põhjustatud "soolestiku transiidi hüpermotoorsusest. Krooniline rasvane kõhulahtisus (imendumishäire tõttu)

1. Nakkuslik (nt põhjustatud giardiaasist)
2. Mitteinfektsioosne (nt põhjustatud tsöliaakiast, amüloidoosist, teatud ravimite, näiteks orlistati ja akarboosi manustamisest)

Seda tüüpi kroonilist kõhulahtisust eristab soolegaaside liigne moodustumine, steatorröa ja kehakaalu märgatav vähenemine. Krooniline põletikuline (või eksudatiivne) kõhulahtisus

1. Nakkuslik: põhjustatud näiteks bakteritest nagu Clostridium difficile, Tsütomegaloviirus, herpes simplex, tuberkuloos
2. Mitteinfektsioosne: põhjustatud haavandilisest koliidist, Crohni tõvest, divertikuliidist, lümfoomidest, kasvajatest

Kroonilist põletikulist kõhulahtisust eristab vere ja mäda esinemine väljaheites ning kalprotektiini taseme tõus (neutrofiilide aktiivsuse marker: selle valgu suurenemine näitab seedetrakti põletikulist haigust)

Vedel või pooltahke väljaheide

Kiireloomuline vajadus minna vannituppa

Soolehelid

Kõhupuhitus

On selge, et päritolu põhjuse kohaselt rikastavad kroonilise kõhulahtisuse all kannatava patsiendi kliinilist pilti keerukamad sümptomid.
Kroonilise kõhulahtisuse klassikalise kliinilise pildiga kaasnevate "satelliidi" sümptomite põhjal on võimalik käivitada põhjus:

Satelliidi sümptomid, mis viitavad kroonilise kõhulahtisuse esinemisele Hüpotees kroonilise kõhulahtisuse põhjuste ja tüübi kohta

• Krooniline kõhulahtisus, mis vaheldub kõhukinnisusega
• Kõhuvalu
• Kõhuvalu leevendub pärast evakueerimist
• Märgatav kõhu turse
• Mittetäieliku evakueerimise tunne
• Kõhulahtisus koos limaga (sümptom, mis esineb 25% väljaheidetest)
• Evakueerimine kordub sageli pärast sööki ja peaaegu alati päeva jooksul
• Sümptomite rõhutamine ärevuse, stressi ja pinge korral

Krooniline ärritunud soole sündroom kõhulahtisus

• Kõhukrambid
• Kõhuvalu
• Kõhupuhitus
• Kaalukaotus
• Steatorröa (liigne rasv väljaheites)
• Herpetiformne dermatiit
• Nahalööve (koos villide ja sügelusega)

Krooniline tsöliaakia kõhulahtisus

• Rauapuuduse aneemia

Krooniline tsöliaakia kõhulahtisus

• Kaalukaotus
• Lümfadenopaatia (laienenud lümfisõlmed)

Krooniline kõhulahtisus infektsioonide või kasvajate tõttu

• Episkleriit: silma sklera (silma valge osa) pindmiste kihtide põletik

Krooniline kõhulahtisus põletikuliste käärsoolehaiguste tõttu

• Exophthalmos (silmapaistvad silmad)
• Kuumustunne, liigne higistamine

Krooniline hüpertüreoidne kõhulahtisus

• Öine kõhulahtisus
• Vesine sekretoorne kõhulahtisus

Mikroskoopilisest koliidist tingitud krooniline kõhulahtisus: hüpotees on peaaegu kindel, kui ülalnimetatud sümptomid ilmnevad eakatel, eriti kui nad võtavad põletikuvastaseid ravimeid

• Valu kõhu palpatsioonil

Krooniline nakkuslik / põletikuline kõhulahtisus

• Päraku fistulid
• Veri väljaheites
• Kehakaalu langus, aneemia ja palavik (võimalikud sümptomid)

Krooniline Crohni tõve kõhulahtisus / haavandiline koliit

• Defekatsiooni kohene stimuleerimine pärast sööki

Krooniline ärritunud soole sündroom kõhulahtisus

• Õline väljaheide

Krooniline kõhulahtisus imendumishäire sündroomist

• Oksendamine, iiveldus
• Palavik
• Tugev kõhuvalu

Nakkuslikust koliidist tingitud krooniline kõhulahtisus (peaaegu kindel hüpotees hiljutise reisi / telkimise või nakatunud isikutega kokkupuutumise korral)

• Ärevus
• Pinge, hirm, stress

Krooniline psühholoogiline kõhulahtisus , dehüdratsioon, alatoitumine, hüpotensioon, tahhükardia.
Samuti tuletame meelde, et äärmiselt agressiivne kooniline kõhulahtisus võib põhjustada patsiendi surma dehüdratsiooni ja metaboolse atsidoosi tõttu.

Muud artiklid teemal "Krooniline kõhulahtisus: tüübid, sümptomid ja komplikatsioonid"

1. Krooniline kõhulahtisus
2. Kõhulahtisus
3. Kõhulahtisus: põhjused ja ravi
4. Düsenteeria
5. Reisija kõhulahtisus
6. Krooniline kõhulahtisus: diagnoos, ravi, dieet
7. Dieet ja kõhulahtisus
8. Toitumine ja kõhulahtisus
9. Kõhulahtisus ja antibiootikumid
10. Probiootikumid ja kõhulahtisus
11. Kõhulahtisust põhjustavad ravimid
12. Kõhulahtisus - ravimid kõhulahtisuse raviks
13. Taimeteed kõhulahtisuse vastu