AVODART ® on ravim, mis põhineb dutasteriidil
RAVIRÜHM: Testosteroon 5 alfa reduktaasi inhibiitorid
Näidustused AVODART ® - Dutasteriid
AVODART ® -i kasutatakse eesnäärme healoomulise hüperplaasia sümptomaatiliseks raviks ja ägeda uriinipeetuse riski vähendamiseks.
Toimemehhanism AVODART ® - Dutasteriid
AVODART ® on ravim, mis põhineb dutasteriidil, mis on toimeaine, mis on võimeline inhibeerima ensüümi testosterooni 5 alfa reduktaasi kahte erinevat isovormi - ensüümi, mis on vajalik testosterooni vormiks muutmiseks ja millel on suurem afiinsus dihüdrotestosterooni nime all tuntud androgeeniretseptorite suhtes.
Eespool nimetatud muundamise eest vastutavad kaks ensümaatilist isovormi, mida väljendatakse eelkõige naha tasandil (karvanääpsud ja rasunäärmed), eesnääre ja maks, on arengufaasis olulised androgeense toime tagamiseks, mis on kasulik välimuse ja hoolduse kindlakstegemiseks. elundid, meeste suguelundid ja kõrvaltegelased.
Kõrge androgeenide kontsentratsioon koos eesnäärme progresseeruva androgeense stimulatsiooniga näib aga olevat vastutav selliste patoloogiliste seisundite eest nagu eesnäärme healoomuline hüperplaasia, mille korral ravi eespool nimetatud ensüümi inhibiitoritega võib sümptomite taandumisel olla eriti tõhus. ja eesnäärme mahu vähendamisel.
Käimas on täiendavad uuringud, et hinnata selle ravi efektiivsust ka kontrastses juuste väljalangemises, mis osaliselt näib olevat seotud karvanääpsule keskendunud intensiivse androgeense toimega.
Läbiviidud uuringud ja kliiniline efektiivsus
1. DUTASTERIS PROSTATIC CARCINOMA: võimalik edasiliikumine?
BJU Int. 2009 märts; 103: 590-6.
Kas dutasteriid võib pärast radikaalset ravi biokeemilise ebaõnnestumisega patsientidel eesnäärmevähi progresseerumist edasi lükata või ära hoida? Avodarti põhimõte ja disain pärast eesnäärmevähi uuringu radikaalset ravi.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Esimene uuring, kus testitakse dutasteriidi bioloogilist aktiivsust eesnäärmevähi korral. Olenemata ravi kliinilisest efektiivsusest selgitab see uuring mõningaid olulisi punkte, mis on seotud selles seisundis esineva androgeense hüperstimulatsiooniga.
2. DUTASTERIDE KLIINILISED MÕJUD
Rev Med Brux. 2005 märts-aprill; 26: 103-6.
Dutasteriid (Avodart): uus 5-alfa reduktaasi inhibiitor eesnäärme healoomulise hüpertroofia raviks
Vanden Bossche M, Sternon J.
Selle uuendusliku kahekordse 5 -alfa -reduktaasi inhibiitori kasutamine on osutunud tõhusaks eesnäärme mahu vähendamisel eesnäärme healoomulise hüperplaasia korral, ägeda uriinipeetuse kiiruse ja operatsioonivajaduse vähendamisel.
3. KOMBINEERITUD DUTASTERIIDI / TAMSULOSIINI RAVI ERINEV TÕHUSUS
BJU Int. 2011 mai; 107: 1426-31. Epub 2011 23. veebruar.
Dutasteriidi või tamsulosiini mõju üksi ja kombinatsioonis alumiste kuseteede sümptomite (LUTS) ja eesnäärme healoomulise hüperplaasiaga (BPH) meestel säilitus- ja tühjendusnähtudele: Avodarti ja tamsulosiini kombinatsiooni (CombAT) uuringu 4-aastased andmed.
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Kombineeritud ravi tamsulosiiniga näib olevat efektiivsem kui ainult dutasteriid ainult meestel, kellel on suurenenud eesnäärme maht 30 kuni 58 ml. Need eelised kaovad raskema healoomulise eesnäärme hüperplaasia korral.
Kasutusviis ja annustamine
AVODART ®
Dutasteriid 0,5 mg pehmed kapslid:
healoomulise eesnäärme hüperplaasia ravis on tavaliselt ette nähtud pikaajaline ravi, kuna terapeutilist efektiivsust täheldatakse alles pärast umbes 6-kuulist ravi, mida iseloomustab eeldus, et üks kapsel päevas on 0,5 mg dutasteriidi.
Kapsel tuleb tervelt alla neelata, kuna selle sisu võib ärritada orofarünksi limaskesta.
Kogu ravi peab jälgima arst.
AVODART ® Hoiatused - Dutasteriid
AVODART ® -i manustamisele peab eelnema "hoolikas arstlik läbivaatus, mis on kasulik eesnäärme kartsinoomide võimaliku esinemise välistamiseks ja mille puhul on näidustatud teistsugune ravi.
Samal ajal on kasulik meeles pidada, kuidas dutasteriid vähendab oluliselt PSA plasmakontsentratsiooni plasmas, mistõttu on võimalik moonutada selle markeri diagnostilist näidustust.
Ravi ajal on vajalik rutiinne arstlik kontroll, mis on kasulik terapeutilise efektiivsuse hindamiseks ja neoplastiliste fookuste võimaliku välimuse välistamiseks.
Rasedus ja imetamine
AVODART ® on näidustatud ainult meeste patoloogia raviks, seetõttu on see naistel, eriti raseduse ajal, ja lastel vastunäidustatud, arvestades võimalust muuta väliste suguelundite õiget arengut ja teiseseid seksuaalseid omadusi.
Koostoimed
Maksa metabolism, mida toetab dutasteriidi kasutav CYP3A4 isovorm, seab patsiendi potentsiaalsetesse riskidesse, mis on tingitud eelnimetatud ensüümi indutseerijate või inhibiitorite samaaegsest kasutamisest.
Täpsemalt öeldes võib inhibiitorite samaaegne kasutamine põhjustada dutasteriidi kontsentratsiooni suurenemist veres, rõhutades ravitoimet ja võimalikke kõrvaltoimeid, samas kui indutseerijate samaaegne kasutamine võib vastupidi vähendada AVODART® -ravi efektiivsust.
Samuti on oluline meeles pidada, et dutasteriidi võime vähendada PSA plasmakontsentratsiooni võib raskendada eesnäärmevähi diagnoosimist.
Vastunäidustused AVODART ® - Dutasteriid
AVODART ® on vastunäidustatud patsientidele, kellel on raske maksahaigus või ülitundlikkus toimeaine või selle abiainete suhtes.
Ebasoovitavad mõjud - kõrvaltoimed
Dutasteriidi monoteraapiat on seostatud mitmete kõrvaltoimete ilmnemisega, peamiselt ravi esimesel aastal.
Kõige sagedamini täheldatud kõrvaltoimed on impotentsus, vähenenud seksuaalne libiido, muutunud seemnepurse, suurenenud maht koos rindade tundlikkusega, nahalööve, urtikaaria, angioödeem ja muud ülitundlikkusreaktsioonid, mille esinemissagedus on ravi teisel aastal oluliselt vähenenud.
Märge
AVODART ® võib müüa ainult retsepti alusel.
Sellel lehel avaldatud teave AVODART ® - Dutasteriidi kohta võib olla aegunud või puudulik. Selle teabe õigeks kasutamiseks vaadake vastutusest loobumise ja kasuliku teabe lehte.
