Subkondraalsed geoodid - mida nimetatakse ka subartikulaarseteks pseudotsüstideks, subkondraalseteks tsüstideks või lihtsamalt luutsüstideks - kujutavad endast olulist artroosi (osteoartriidi) ja teiste liigesehaiguste, nagu podagra ja reumatoidartriit, märki.
Mõiste "geoodid", tavaliselt euroopalik, on ebamugav võrrelda mineraloogiaga, kus geood on väike õõnes kivim, mida piiravad kristallid. Tegelikult on geoodid tsüstilised ruumid, mis tekivad liigesekõhre aluseks olevasse subkondraalsesse luusse; sarnaselt lünkade või õõnsustega ilmnevad geoodid radioloogilisel uurimisel mitme erineva suurusega radiolutsentse alana.
- luu enam -vähem märgatav resorptsioon koos kiuliste kudedega
- liigesevahest tunginud sünoviaalvedeliku võimalik kogunemine
Need tsüstid on sageli mitmekordsed, erineva suurusega ja välimusega.
Päritolu põhjused
Aga miks moodustuvad geoodid? Arvatakse, et osteoartriidi käigus on luutsüstide päritolu seotud sünoviaalvedeliku tungimisega subkondraalsesse luusse, mida mõjutavad luumikrofraktuurid, mis lisaks selle piirkonna veresoonte puudulikkusele tekitavad tsüste, mis võivad sekundaarselt suhelda liigesega .
- Geneetiline eelsoodumus + liigeste ebakõla, ülekoormus või ülekaalulisus → † "liigesekõhre kulumine ja kahjustused →" liigeste paksuse vähenemine + põletikuliste vahendajate vabanemine → subkondraalse luu (kõhre aluseks olev) käibe suurenemine → † osteofüütide teke + mikromurrud, millega kaasneb nekroos, luu resorptsioon ja sellele järgnev sünoviaalvedeliku läbitungimine, mida soodustavad patoloogilisel kõhrepinnal esinevad praod, vastavalt suurima koormusega piirkondadele → † "luu tsüstide (geoodide) moodustumine, mis esialgu suhtlevad" liigesega, kuid mille hiljem võivad nad kiulise koe ladestumise tõttu sulgeda
- liigesejoone kitsendamine
- subkondraalse luu skleroos
- osteofüütide moodustumine liigeseservas
Osteofüüdid on noka- või küünisekujulised marginaalsed osteokartillaalsed proliferatsioonid, mis tekivad püüdes suurendada liigeste kontaktpindu. Seega võib luutsüste tõlgendada kui luu "kokkuhoiu" tulemust, mis mõnes piirkonnas suurema vastupanu saavutamiseks teostab suure resorptsiooni.
Luude degeneratiivsete tunnuste või uuritud liigenduse puudumisel võib geodeid pidada healoomulisteks neoformatsioonideks, mida rõhutab mõiste "aneurüsmaalne luu tsüst", mille päritolu on endiselt ebakindel.
Ravi
Praeguseks ei ole lihtsat ja tõhusat ravi osteoartriidi ning sellega seotud luu- ja kõhrekoe muutuste vastu; kui see on alanud, on kõhre degeneratsioon peaaegu peatamatu ja pöördumatu, eriti kui osteofüütide ja geoodide tunnused on juba ilmsed. nähtust on võimalik aeglustada
- põletikuvastased ravimid, kapsitsiini paikne manustamine, hüaluroonhappe infiltratsioon, kehakaalu vähendamine ülekaalulisuse korral, pidev füüsiline aktiivsus, mis hõlmab propriotseptiivseid ja liikumisharjutusi liigse ülekoormuse vältimiseks, kehaasendi defektide korrigeerimine, glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi integreerimine oraalne, aluseline dieet, mis on rikas oomega-3 sisaldusega
või jätkake geoodiga kahjustatud liigese kirurgilist asendamist mehaanilise proteesiga.
