Muu haigusseisund kui kõõlusepõletik, tendinoos on enamasti tingitud kannatava kõõluse liigsest kasutamisest, mis teeb sellest näite funktsionaalse ülekoormuse tendinopaatiast.
Sagedamini sportlastel, pingutavat tööd tegevatel töötajatel ja eakatel inimestel mõjutab tendinoos peamiselt suurte liigeste (nt küünarnuki, põlve, pahkluu jne) lähedal asuvaid kõõluseid ja põhjustab sümptomeid, nagu valu, paistetus ja liikumisraskused.
Tendinoosi diagnoosimisel on ülioluline teave, mille esitab: patsiendi sümptomite aruanne, füüsiline läbivaatus, haiguslugu ja pilditestid, näiteks ultraheli või magnetresonants.
Üldiselt hõlmab tendinoosi ravi konservatiivset ravi, mis põhineb puhkusel, füsioteraapial ja valuliku piirkonna kokkusurumisel; kuid mõnel juhul võib see hõlmata muude ravimeetodite kasutamist, sealhulgas operatsiooni.
Lühike ülevaade sellest, mis on kõõlus
Kõõlus on kiuline sidekoe riba, millel on teatud paindlikkus ja kõrge kollageenisisaldus, mis ühendab skeletilihase luuga.
Need kaks tingimust sisaldavad mõningaid olulisi erinevusi:
- Kui tendinoos on kroonilise iseloomuga, siis kõõlusepõletik ägeda iseloomuga;
- Kui kõõlusepõletikku iseloomustab põletikuline protsess, mis mõjutab ühte või mitut kõõlust (määratluse järgi on kõõlusepõletik kõõluse põletik), siis tendinoosi iseloomustab struktuurne degeneratsioon, ilma et see aktiveeriks kõõluse või kõõluste põletikulist vastust;
- Kui tendinoos on seotud kahjustatud kõõluselemendi korduvate mikrotraumadega, siis kõõlusepõletik on kahjustatud kõõluse kahjustuse ühekordse trauma tagajärg;
- Kui kõõlusepõletiku põdejad saavad kasu mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest (MSPVA-d) põhinevast ravist, siis tendinoosi põdejatel ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisest kasu (tundub, et mõnel juhul aeglustavad MSPVA-d paranemisprotsessi alla).
Funktsioonid
- Tendinoos on krooniline kannatus: see tähendab, et see on pikaajaline seisund ja mille raviks on vaja mitu kuud.
- Tendinoosi iseloomustab kõõluste normaalse struktuuri degeneratsioon: see tähendab, et kannatav kõõlus on kudede muutumise ohver, mis põhjustab vigastusi, paksenemist, kõvenemist koos elastsuse kaotusega ja / või armistumist.
Tendinoosi kõige levinumad asukohad
Tendinoosi ohvriks võib langeda iga inimkeha kõõlus; aga statistika käes, kõõlused, mis selle kroonilise tendinopaatia all kõige rohkem kannatavad, on need, millel on seosed oluliste liigestega, nagu küünarnukk, õlg, põlved, pahkluu ja puusad ning niinimetatud Achilleuse kõõlus.
Tendinoos on kõige sagedasem kõõluste seas, mis asuvad oluliste liigeste, näiteks küünarnuki, õla, põlve, pahkluu, puusa ja Achilleuse kõõluse lähedal.
füüsikud, kes tekitavad kõõluste vigastusi.
Kuidas võib kõõluse liigne kasutamine põhjustada tendinoosi?
Väljend "kõõluse liigne kasutamine" viitab olukorrale, kus kõnealuse kõõluse motoorne stimulatsioon toimub keha täpse liikumise eesmärgil.
Kõõluse liigne kasutamine on seotud tendinoosiga, sest see on vastutav mitmete mikrotraumade eest, mis pikas perspektiivis põhjustavad kõõluse struktuuri degeneratsiooni.
Tendinoosi liigne kasutamine on seetõttu kõõluse korduvate väikeste pingete tulemus, mis pikas perspektiivis õõnestab kõõluse struktuuri terviklikkust.
Funktsionaalse ülekoormuse tendinopaatia näide, ülekoormatud tendinoos mõjutab kõige sagedamini suurte liigeste (nt küünarnuki) lähedal asuvaid kõõluseid, kuna need on keha liikumises kõige rohkem seotud.
Riskifaktorid: kes kannatab kõige rohkem tendinoosi all?
Tendinoosi all kannatavad kõige enam:
- Inimesed, kes tegelevad igapäevaselt spordiga, ja sportlased.
Sest? Spordiga tegelemine hõlmab lihaste liigutamist nende kõõlustega ja liigeste liikuvuse ärakasutamist; selgelt, mida intensiivsem on sport, seda tõenäolisemalt tekivad lihaste, kõõluste ja / või liigeste liigsest kasutamisest tulenevad vigastused.
Vigastusohu minimeerimiseks peaksid pidevalt treenivad inimesed: määrama puhkeajad, millest tuleb kinni pidada; ärge ületage igapäevast füüsilist tegevust lootuses saada paremaid tulemusi; suurendage treeningu intensiivsust järk -järgult; tuginege või vähemalt küsige nõu huvipakkuvale spordialale spetsialiseerunud isikult; juhtida tervislikku eluviisi. - Inimesed, kes tegelevad füüsiliselt eriti koormavate tööde või hobidega.
Sest? Niinimetatud käsitsitööd, aga ka teatud füüsilist koormust nõudvad hobid hõlmavad kohati liigset lihaste kasutamist nende kõõluste ja liigestega. - Seeniorid.
Sest? Vananemisega kaasneb lihaste ja nendega külgnevate kõõluste paindlikkuse vähenemine ning liigeste liikuvuse kaotus; vähem painduvad lihased ja kõõlused ning vähem liikuvad liigesed soodustavad luu- ja lihaskonna haiguste, sealhulgas tendinoosi teket. - Inimesed, kellel on mingi artriit.
Sest? Statistika näitab, et artriidihaigetel kipub tendinoos sagedamini tekkima.
Tendinoosi kõige olulisemad tüübid
Kõige olulisemate ja sagedasemate tendinooside hulgas väärib märkimist: külgmine epikondüliit (tuntud ka kui tennise küünarnukk), põlvekedra tendinoos (tuntud ka kui hüppajapõlv) ja Achilleuse tendinoos (tuntud ka kui tendinoos). Raudrohi).
LATERAALNE EPIKONDÜLIIT (VÕI TENNISKÜÜNAR)
Tennise küünarnukk on kõõluseid mõjutav tendinoos, mis ühendab küünarvarre lihaseid küünarnuki välisosaga (täpsemalt õlavarreluu külgmise epikondüüliga).
Tennise küünarnukist kõige rohkem kannatavad:
- Spordialadel harrastajad, kelle puhul on vaja kasutada reketit (nt tennis, sulgpall või squash);
- Viskespordi harrastajad (nt oda- või kettaheide);
- Spordialad, nagu golf ja vehklemine;
- Inimesed, kes tegelevad elukutsega, mis hõlmab küünarnuki-randme-kätekompleksi korduvaid liigutusi (nt müürsepad, torulukksepad, puusepad, lihunikud, kokad või puusepad);
- Isikud, kes mängivad muusikariistu, mille jaoks on vajalik alajäsemete kasutamine (nt viiuldajad).
ROTULA TENDINOOS (HÜPPAJA PÕLV)
Hüppaja põlv on põlvekedra kõõluse tendinoos, mis on kõõlus, mis ühendab põlve põlvekedra sääreluu sääreluu (üks kahest jalaluust).
Põlveliigese kõõluse tendinoos mõjutab peamiselt sportlasi, eriti neid, kes harrastavad spordialasid, kus hüppamisžest on sageli ette nähtud (nt võrkpall, kergejõustik, korvpall või jalgpall).
TENDINOSI D "ACHILLEA (VÕI TENDINOSI ACHILLEA)
Achilleuse tendinoos on Achilleuse kõõluse tendinoos, kõõlus, mis ühendab vasika lihaseid jala tagaosa luuga, mida nimetatakse kannaks.
Achilleuse kõõlust mõjutab peamiselt:
- Need, kes tegelevad spordiga;
- Kellel on kombeks kanda jalatsite anatoomiale ja füsioloogiale ebapiisavaid kingi;
- Reumatoidartriidiga inimesed.
Millal arsti juurde pöörduda?
Tendinoos on seisund, mille puhul on hea võimalikult kiiresti konsulteerida oma ala asjatundlike arstidega.
Et teada saada, millal pöörduda arsti poole, on oluline hinnata valu, mis tendinoosi korral on pidev ja püsiv, hoolimata ülejäänud osast tegevustest, mis võivad kahjustavale kõõlusele kahjustada.
Mida teha, kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne?
Kui tendinoosi konservatiivne ravi on ebaefektiivne, saavad arstid kasutada invasiivsemaid või vähem tavapäraseid ravimeetodeid, näiteks:
- Operatsioon kahjustatud kõõluste parandamiseks. Operatsioon on eriti kasulik raske tendinoosi korral. Siin pakutud ravimeetoditest alternatiivina konservatiivsele ravile on see kindlasti kõige õigem ja tõhusam;
- "Kortikosteroidide süstimine kahjustatud kõõluse kõrval asuvasse punkti. See on" ravivõimalus, mis tekitab professionaalides tugevaid arutelusid ja on üha enam kasutamata, kuna mõnes olukorras osutub see pigem kahjulikuks kui kasulikuks (tundub, et see aeglustab tootmist). kollageen, kõõluste põhivalk);
- Trombotsüütidega rikastatud plasma süstimine kahjustatud kõõlusega külgnevasse piirkonda. Mõnede uuringute kohaselt aitaks see abinõu kahjustatud kõõluste kudede parandamisel ja paranemisel.
Tendinoos ei saa kasu põletikuvastastest ravimitest (nt MSPVA-d või jääkotid), kuna erinevalt kõõlusepõletikust ei toeta seda põletikulised protsessid.
ja koolituse varieeruvus.
