Vasomotoorne riniit

Üldisus

Vasomotoorne riniit või mitteallergiline nohu on konkreetne nohu vorm, mis tekib nina limaskesta veresoonte liigse laienemise tagajärjel. See veresoonte laienemine hõlmab vere ja vedelike kogunemist ninaõõntesse, mis põhjustab nina limaskesta ärritust ja põletikku.

Eelnimetatud vasodilatatsiooniprotsessi näivad soodustavat mitmed tegurid; nende hulgas on kõige olulisemad: keskkonnategurid (temperatuurimuutused, kõrge niiskus jne), hormonaalne tasakaalutus, mõned farmakoloogilised ained (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, beetablokaatorid, AKE inhibiitorid jne), intensiivne füüsiline koormus jne.
Õige diagnoosi tegemiseks on hädavajalik: füüsiline läbivaatus, anamnees ja allergiatestid.
Vasomotoorse riniidi ravi hõlmab ennekõike selle kõrvaldamist igapäevasest elust, mis võib soodustada nina limaskesta veresoonte laienemist.

Meditsiiniline tähtsus

Riniit on meditsiiniline termin mis tahes ärritava ja põletikulise protsessi kohta, mis mõjutab nina limaskesta.
Väga vaskulariseeritud nina limaskest on lima eritav epiteel, mis vooderdab ja niisutab ninaõõnesid.
Nohu klassikalised sümptomid on: kinnine nina, nohu, korduv aevastamine, ninajärgne tilgutamine (või eritis) ja ninahääl.

Nina limaskesta peamised funktsioonid:

Kuumutab ja niisutab ninasse siseneva õhu;
See püüab kinni kahjulikud (või igal juhul võõrad) ained, mida võib leida ninasse sisenevast õhust;
See toetab haistmismeelt, kuna sellel on seosed esimese kraniaalnärviga (või haistmisnärviga).

Mis on vasomotoorne riniit?

Vasomotoorne nohu ehk mitteallergiline nohu on ärritav ja põletikuline protsess, mis mõjutab nina limaskesta, mis ei ole kindlasti tingitud allergiast (allergiline nohu) ega nakkushaigusest (nakkuslik nohu).

Põhjused

Praegu on vasomotoorse riniidi täpsed põhjused ebaselged.
Kõige akrediteeritud meditsiiniteooriate kohaselt algaks mitteallergilist nohu iseloomustav põletikuline protsess nina limaskesta veresoonte liigse laienemisega ja sellest tulenevalt suurte koguste kogunemisega viimase kaetud ninaõõntesse. verd ja vedelikku ..
Erinevate teaduslike uuringute põhjal on mõned peamised tegurid, mis näivad võimelised eelnimetatud vasodilatatsiooniprotsessi soodustama asjaoludel, mida veel halvasti mõistetakse.

Kõrge temperatuur, järsud temperatuurimuutused, kõrge niiskus, kokkupuude mürgiste aurudega (nt sigaretisuits), vürtsikad toidud, liiga kuumad toidud, stress, alkohoolsed ained, intensiivsed parfüümid jne. Kõik need tegurid on märgistatud terminiga keskkonnategurid;
Hormonaalne tasakaalutus, mis iseloomustab konkreetseid hetki inimese elus, näiteks rasedus (ainult naistel) või puberteet;
Hormonaalsed ravimid või rasestumisvastased vahendid;
Konkreetsed farmakoloogilised ained, sealhulgas: mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nt: ibuprofeen või aspiriin), beetablokaatorid, AKE inhibiitorid (või angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid), nina dekongestandid pihustite kujul (sellistes olukordades räägime meditsiinilisest nohust) , ravimid erektsioonihäirete raviks ja mõned rahustid (nt bensodiasepiinid);
Turbinaatide kahjustuste olemasolu või nende puudumine, näiteks kirurgilise eemaldamise tõttu.Turbiinid on ninaõõne spetsiifilised piirkonnad, mis koosnevad kudedest, mille ülesanne on niisutada nina sisemust ja takistada bakteriaalsete ainete ja muude potentsiaalselt ohtlike mikroorganismide sisenemist kehasse.
Vasomotoorset riniiti, mis sõltub turbiinide kahjustusest või nende puudumisest, nimetatakse ka atroofiliseks riniidiks;
Intensiivne füüsiline harjutus;
Tugevad emotsioonid;
Seksuaalne erutus.

Oluline on märkida, et mõnel juhul ilmneb vasomotoorne riniit ilma ühegi eelnimetatud asjaoluta; teisisõnu, see ilmneb seletamatutel põhjustel. Sellistes olukordades kirjeldavad arstid põletikulist seisundit kui idiopaatilist häiret (idiopaatiline vasomotoorne riniit).

Idiopaatilise tähendus
Mõiste idiopaatiline, mis on seotud patoloogia nimega, näitab, et viimane on tekkinud teadmata või tuvastamatutel põhjustel.

EPIDEMILOOGIA

Ameerika Ühendriikides läbi viidud huvitavad statistilised uuringud on näidanud, et vasomotoorne riniit mõjutab umbes 17 miljonit elanikku ja mõjutab eriti 20-aastaseid noori.

SEOTUD RHINIIT: MIS see on?

Vasomotoorne riniit võib mõnikord tekkida koos allergilise riniidiga. Vasomotoorse riniidi ja allergilise riniidi seosest tulenev seisund kannab spetsiifilist nimetust "sega nohu".

Sümptomid ja komplikatsioonid

Lisaks ninakinnisuse, nohu, aevastamise, ninaverejooksu ja ninahääle tekitamisele põhjustab vasomotoorne riniit ka järgmist:

Mõõdukas ärritus ja ebamugavustunne ninas ja selle ümbruses
Lõhnatundlikkuse vähenemine (anosmia);
Ühe või mitme kooriku moodustumine ninakanalites. Need koorikud võivad põhjustada ninast tuleva halva lõhna ja verejooksu (kui proovite neid eemaldada);
Norskamine
Halitoos.

TÜSIKUD

Kui vasomotoorne riniit on eriti raske või kui seda ei ravita korralikult, võib see põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas: unehäired, päevane unisus, ärrituvus, keskendumisprobleemid, ninapolüübid, sinusiit ja keskkõrvapõletikud.

MILLAL Arsti näha?

Isik, kellel on kõik vasomotoorse riniidi tüüpilised sümptomid, peaks oma arstiga ühendust võtma, kui ülalnimetatud sümptomid mõjutavad tugevalt elukvaliteeti.

Diagnoos

Sümptomite seisukohast on vasomotoorne riniit väga sarnane allergilise riniidiga ja see raskendab mõlema õiget tuvastamist.
Üldiselt on vasomotoorse riniidi juhtumi diagnoosimiseks ja mitte segi ajamiseks allergilise riniidi juhtumiga vajalik põhjalik füüsiline läbivaatus, hoolikas haiguslugu ja rida allergilisi teste.
Nina tampooni kasutamine on "täiendav diagnostiline lahendus, mida arstid võtavad arvesse ainult nakkusliku riniidi kahtluse korral".
Kõige sobivama ravi kavandamisel on hädavajalik täpselt teada, mis tüüpi nohu on pooleli.

EESMÄRGINE UURIMINE JA AJALUGU

Tänu hoolikale füüsilisele läbivaatusele ja "hoolikale anamneesile saavad arstid aru, kas" on riniidi vormile viitavate sümptomite tekkimisel mõni konkreetne asjaolu või mõni konkreetne tegur.

ALLERGILISED TESTID: KUIDAS NENDE TULgendada?

Allergiatestid hõlmavad naha- ja vereanalüüse.
Allergiliste testide positiivne vastus näitab allergilist nohu; eitav vastus seevastu näitab vasomotoorset või nakkuslikku nohu.

Ravi

Tavaliselt hõlmab vasomotoorse riniidi ravi järgmist:

Tähelepanu seeria, mille eesmärk on vältida otsest kontakti nende teguritega, mis näivad soodustavat nina limaskesta veresoonte laienemist ja sellest tulenevat põletikulist protsessi. See on selgelt võimalik kõigil neil juhtudel, kui vasomotoorne riniit ei ole idiopaatiline;
Ninapesu soolalahustega. Neid kasutatakse ninaõõne puhastamiseks liigsest limasest ja ärritavatest ainetest. Lisaks põletikulise seisundi vähendamisele on need leevenduseks;
Kortikosteroidide ninaspreide kasutamine.Kortikosteroidid on võimsad põletikuvastased ravimid, mis on põletikku vähendavad ravimid. Nende pikaajaline kasutamine võib põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid, seetõttu on hea neid võtta alles pärast arsti ettekirjutust;
Antikolinergiliste ninaspreide kasutamine.Nad piiravad lima teket ninaõõnes, leevendades seeläbi sümptomit, mida tuntakse nohu all;
Dekongestatiivsete ninaspreide kasutamine.Nad vähendavad nina limaskesta veresoonte liigset laienemist.

PESEMINE SALINE LAHUSEGA

Soolalahuste valmistamine nina pesemiseks on üsna lihtne ja patsiendid saavad seda teha ka kodus. Tegelikult segage lihtsalt vee teelusikatäis soola ja teelusikatäis naatriumvesinikkarbonaati ja kuumutage see kõik üles, hoolitsedes selle eest, et preparaati kasutataks kehatemperatuuril.
Lahenduse rakendamiseks on kolm peamist sammu:

Valamu ees püsti, laske ühel käel võtta pokaali kuju ja valage sinna veidi soolalahust;
"Tõmmake üles" soolalahus, aspireerides seda ühe ninasõõrmega korraga. Kui te ei saa lahust ninaga imeda, võite kasutada süstalt;
Korrake aspireerimist, kuni tunnete end hästi. Mõnikord piisab väikesest kogusest soolalahusest, seega ei ole vaja kogu valmistist ära tarbida.

Prognoos

Vasomotoorse riniidi prognoos sõltub vähemalt kahest tegurist: sümptomite raskusastmest ja tähelepanust, mida patsient pöörab, et vältida teatud sümptomeid käivitavaid aineid (kui neid on).
Enamikul juhtudel viib hoolikas ja õigeaegne ravi täieliku taastumiseni; teisest küljest on hiline ja võib-olla mitte pidev ravi üsna sageli seotud komplikatsioonide tekkimisega.