Üldisus
Kaaliumipuudus - meditsiinis nimetatakse seda hüpokaleemiaks või hüpokaleemiaks - ilmneb siis, kui mineraali kontsentratsioon veres on alla 3,5 mEq / L.
Üldiselt ei põhjusta kerge kaaliumipuudus mingeid sümptomeid ega kaebusi. Seevastu raske hüpokaleemia on südamelihaste kontraktsioonihäirete tekkimise tõttu potentsiaalselt surmav seisund.
Sümptomid ja komplikatsioonid
Kaaliumipuudusega seotud kliinilised sümptomid on järgmised:
lihaskrambid, asteenia, kõhukinnisus ja halb isu; mõnikord võivad ilmneda neuromuskulaarse ülitundlikkuse tunnused, mis avalduvad äkiliste vilksamiste ja spontaanse fastsikulatsiooniga.
Rasketel juhtudel võib kaaliumipuudus põhjustada hüpoventilatsiooni kuni hingamisparalüüsini, bradükardiat koos muutustega elektrokardiograafias ja südame rütmihäireid, lõtv halvatus ja kõõluste hüporefleksia, paralüütiline iileus (soole obstruktsioon peristaltiliste liikumiste lõpetamiseks) ja polüuuria.
Põhjused
Kõige tavalisemad põhjused, mis võivad põhjustada kaaliumi puudust, on järgmised:
- seedesüsteemi häired ja haigused, mis põhjustavad pikaajalist oksendamist või kõhulahtisust (nt haavandiline koliit, käärsoole villoosne adenoom, korduvad klistiirid, maoloputus, lahtistav kuritarvitamine);
- raske treening, tugev higistamine ja vedelikukaotus üldiselt (nagu ulatuslike põletuste korral);
- liigne naatrium toidus ja ebapiisav kaaliumi tarbimine;
- malabsorptsiooni sündroomid;
- lagritsa kuritarvitamine;
- teatud diureetikumide (need kaaliumid nagu furosemiid või tiasiidderivaadid) kuritarvitamine.
Hüpokaleemia aluseks võivad olla ka esmane või sekundaarne aldosteronism (maksatsirroos), insuliinravi (insuliin suurendab kaaliumi sisenemist rakkudesse), suhkurtõbi, neeruhaigus, Cushingi sündroom ja kortisoonravimite pikaajaline tarbimine.
Hüpokaleemia muudest võimalikest põhjustest eraldatud vähendatud toidukogus ei määra vaevalt olulisi kaaliumi puudusi.
Ravi
Kerge kaaliumipuuduse korral saab korrigeerida, suurendades taimetoidu tarbimist ja vähendades naatriumi tarbimist.
Toitumist võib toetada spetsiaalsete suukaudsete toidulisanditega. Kaaliumisoolasid manustatakse intravenoosselt ainult kõige raskematel juhtudel või suukaudset manustamist takistavate häirete korral.
Kaaliumirikaste toitude hulka kuuluvad: banaanid, aprikoosid, tomatid, kartul, kaunviljad ja kuivatatud puuviljad (vältige soolaseid); liha ja piim on ka hea kaaliumisisaldusega.
Soola- ja spordilisandid
Kuumadel ja niisketel kuudel võib kaaluda võimalikku kaaliumisisaldust, eriti sportlastel, kes tegelevad pikaajaliste pingutustega ja on sagedase ja rohke higistamisega (jalgratturid, maratonijooksjad jne); mineraalsoolade taasintegreerumine on aga teatud mõttes tähtsam improviseeritud sportlastel, kuna keha kohanemismehhanismid, mis toovad kaasa mineraalsoolade säästmise, ei toimu kohe, vaid võtavad paar päeva.
Samuti tuleb rõhutada vajadust mitte ületada soovitatud annuseid, kuna liiga palju kaaliumi on sama ohtlik kui puudus.
Spordifüsioloogia tekstides, mida on uuritud, ei soovitata kaaliumi spetsiifilist taasintegreerimist, kuid rõhutatakse piisava toidukoguse ja hüdrosaliinjookide (mis tagavad mitte ainult kaaliumi, vaid ka naatriumi kalibreeritud) tarbimise tähtsust. . kloor, magneesium ja väikesed süsivesikute kogused).
Olenemata puudujääkide tekkimise ohust, peaks tervislik ja tasakaalustatud toitumine sisaldama sama kogust naatriumi ja kaaliumi; paljud inimesed, rahuldades viimase vajadusi, kipuvad siiski ületama naatriumi tarbimist, mis võib pikemas perspektiivis soodustada hüpertensiooni tekkimist. Isegi palju demoniseeritud naatriumi tarbimist (vt spetsiaalset artiklit Sisuveed) on siiski olulised, eriti suvekuudel; seetõttu on oluline seda piirata ilma toidust täielikult välja jätmata.