Üldisus
Varfariin - registreeritud eriala Coumadin ® toimeaine - on suukaudne antikoagulantravim, mida kasutatakse "vere vedeldamiseks" ja verehüüvete tekke vältimiseks.
Itaalias saab kumadiini osta tavalistes apteekides tavalise retsepti esitamisel; see on saadaval 5 mg ümmarguste tablettidena, jagatuna 2 või 4 osaks.
Insights
Varfariini näidustused
Varfariin: keemiline struktuur
Kumadiini kasutatakse trombembooliliste episoodide vältimiseks mitmesugustes patoloogiates. Meenutame lühidalt, et tromb on vereringes moodustunud hüüb (verehüüve), samal ajal kui ilmneb näiteks emboolia. trombi fragment takistab veresoont (emboolia on antud juhul tükike, mis ringleb vereringes). Selle tõenäosus on suurem, kui ringlus on aeglustunud, näiteks pikaajalise liikumatuse tõttu voodis.
Kuna hüübeid nimetatakse trombideks, nimetatakse nende moodustumist tromboosiks. Tromboosi kõige ohtlikumad tagajärjed on äge müokardiinfarkt, insult, jäseme isheemia kuni gangreeni ja mesenteriaalne infarkt.
Kumadiini peamised näidustused
- ATRIAALNE FIBRILATSIOON: süda ei löö koordineeritult ja selle sees võivad tekkida trombid (trombid)
- Sügav venoosne tromboos: selle haiguse korral on trombide (trombide) tekkimise oht veeni sees väga suur; tromb võib seejärel lõhkeda, veri surub selle südamesse ja sealt edasi kopsudesse, kus see põhjustab kopsuemboolia
- Südameventiili protees: patsientidel, kellele on vahetatud südameklapid, võivad nende uute ventiilide pinnale tekkida trombid, mis suurendab südameinfarkti ja insuldi riski
Kumadiini üks peamisi terapeutilisi näidustusi on süvaveenide tromboos, mis põhjustab trombide teket alajäsemete veenides, eriti pärast pikka liikumatust. Enamikul juhtudel lahustuvad trombid spontaanselt, kuid võib juhtuda, et need purunevad ja tekkinud fragmendid (emboolid) surutakse vere kaudu mööda vereringet. Neid fragmente kannab vereringe üha suuremates anumates südamesse, mis omakorda surub need kopsuarteritesse. Siin kitsenevad veresooned ja trombid lakkavad põhjustamast eluohtlikku obstruktsiooni - kopsuembooliat -, mis võib avalduda selliste sümptomitega nagu õhupuudus, köha, tsüanoos ja valu rinnus.
Coumadini kasutavad südameatakkide profülaktikaks ka kodade virvendusarütmiaga patsiendid ja tehislike südameklappidega patsiendid. Lisaks kasutatakse seda ravimit uuesti infarkti ja tromboosi ennetamiseks patsientidel, kellele tehakse eriline operatsioon, ja antifosfolipiidsündroomi põdevatel patsientidel. .
Varfariini poolväärtusaeg plasmas on umbes 36 tundi. Ravim metaboliseerub maksas ja eritub uriiniga. Mõned maksa poolt toodetud hüübimisfaktorid (II, VII, IX ja X) nõuavad K-vitamiini olemasolu Coumadin toimib, takistades nende tegurite ex-novo sünteesi, kuigi see ei ole aktiivne juba moodustunud tegurite suhtes; sel põhjusel ei täheldata toime tipphetki kaks või kolm päeva.
Dieet ja kumadiin "
.jpg)