Toimetanud dr Sarah Beggiato
Skisofreenia jaguneb tavaliselt kolmeks sümptomite rühmaks, mis on jagatud positiivseks, negatiivseks ja kognitiivseks.
Positiivsed sümptomid: neid iseloomustab tavaliselt psühhootiline käitumine, mis tervetel inimestel puudub. Üldiselt kaotavad skisofreenia positiivsete sümptomitega inimesed reaalsusega sideme. Need on sümptomid, mis tulevad ja lähevad ning ilmnevad mõnel hetkel raskemini kui teised, sõltuvalt sellest, kas inimene, kellel need esinevad, saab terapeutilist ravi või mitte.
Positiivsete sümptomite hulgas on hallutsinatsioonid, mille puhul "hääled" on kõige levinum positiivne sümptom. Muud positiivsed sümptomid on:
- eksitustest, mis tulenevad valedest uskumustest. Näiteks võivad skisofreeniahaiged arvata, et inimesed suudavad oma mõtlemist ja käitumist magnetlainete kaudu kontrollida. Mõnikord arvavad skisofreeniahaiged, et nad on keegi teine, näiteks "oluline ajalooline isik. Teinekord tabavad neid tõelised" tagakiusamispettused ";
- mõttehäired: need on ebatavalised mõtteviisid. Neid iseloomustab skisofreeniaga inimese "võimetus" oma mõtteid loogiliselt ja mõistlikult korraldada. Mõttehäirete teine vorm on näiteks mõtete blokeerimine ise, mis tekib siis, kui näiteks inimene lõpetab äkitselt mõtlemise keskel rääkimise;
- liikumishäired: need võivad avalduda keha ärritunud liigutustena, mis võivad korduda mitu korda. Äärmuslikel juhtudel võib indiviid muutuda katatooniliseks.Seni esineb katatoonilist seisundit harva, eriti kui ravi pole saadaval.
Negatiivsed sümptomid on seotud normaalsete emotsioonide ja käitumise rikkumisega. Neid sümptomeid on haiguse osana raskem ära tunda ja neid võib ekslikult pidada depressiooniks või muudeks patoloogilisteks sümptomiteks. Negatiivsete sümptomite hulgas on:
- rääkige monotoonselt, nägu liigutamata;
- rõõmu puudumine igapäevaelus;
- võimetus kavandatud tegevusi ette võtta või ellu viia;
- rääkige vähe ja ainult siis, kui olete sunnitud suhtlema.
Negatiivsete sümptomitega inimesed vajavad abi igapäevastes tegevustes, nagu isiklik hügieen.
Lõpuks, viimast sümptomite klassi esindavad kognitiivsed sümptomid. Need on peened sümptomid, mida on raske ära tunda skisofreeniale omasena, sarnaselt sellele, mida oleme näinud negatiivsete sümptomite puhul.
Kognitiivsed sümptomid hõlmavad järgmist:
- täitevfunktsioonide vähenemine (võime mõista teavet ja kasutada seda otsuste tegemiseks);
- tähelepanu ja keskendumisraskused;
- probleemid töömäluga (võime kasutada teavet kohe pärast selle õppimist)
Kognitiivsed sümptomid raskendavad sageli normaalset elu ja võivad põhjustada tõsist emotsionaalset stressi.
Kuigi positiivsed sümptomid on üldiselt skisofreenia kõige ilmsem kliiniline tunnus, pööratakse praegu uuringutes kognitiivsetele sümptomitele suurt tähelepanu mitmel põhjusel. Nende hulgas on asjaolu, et kognitiivsed puudujäägid avalduvad suure kohalolekuga, on aja jooksul suhteliselt stabiilsed ja ei sõltu psühhootilistest sümptomitest.Kognitiivsed sümptomid on teadustöö jaoks samuti väga olulised just seetõttu, et nende eripära on see, et need püsivad mõjutatud isikute eluajal. Lisaks on skisofreeniaga isikute sugulastel ka sarnane, ehkki kerge kognitiivne defitsiit.
Kognitiivsed sümptomid on osutunud pikaajaliste funktsionaalsete tulemuste parimaks näitajaks.
nn multifaktoriaalne, kus skisofreenia tekkeks soodsa pinnase loomisele aitavad kaasa erinevad tegurid. Nende tegurite hulka kuuluvad pärilikkus, tiinusperioodil toimunud sündmused, keskkonnastress (näiteks kokkupuude mürgiste ainete või saasteainetega), psühholoogiline stress ja palju muud. Mõnede teadlaste sõnul on tegemist „teismeeas lõpule viidud neuroloogiliste arenguprotsesside muutmisega”.
Lisaks on täheldatud, et raskete sünnituste tõttu suureneb haigestumise risk kaks kuni kolm korda. Arvatakse, et selle põhjuseks on asjaolu, et aju saab oma arengu ajal kahjustusi. Näiteks näib, et perinataalne hüpoksia on oluline tegur.
Teine tegur, mis võib suurendada haiguse tekkimise riski, näib olevat nakkusetekitajad. Kui näiteks gripiviirus nakatub raseduse esimesel trimestril, suureneb skisofreenia risk umbes seitse korda. Kuigi uuringud näivad nõustuvat, et ajukahjustus võib olla pigem antikehade reaktsioon kui nakkus.
Võimalike põhjuste hulgas ei saa välistada geneetilist ülesehitust. Uuringud on näidanud, et haiguse tekkimise tõenäosus on sugulaste seas kümme korda suurem kui elanikkonna seas. Kõigest hoolimata ei järgi skisofreenia klassikalist Mendeli ühe geeni reeglit. Tõepoolest tundub, et sellega on seotud mitu geeni, millest igaühel on väike mõju, mis toimib koos epigeneetiliste ja keskkonnateguritega. Vähemalt seitse tundub olevat skisofreeniaga seotud geenid.
Süvendamine: skisofreenia ja kesknärvisüsteemi kõrvalekalletega seotud geenid
JÄTKUB: Skisofreenia - ravi ja ravi
