Düskineesia lühidalt: düskineesia kokkuvõte

Kerige alla, et lugeda düskineesia kokkuvõtvat tabelit

Ma häirin Düskineesia: see on üks kineetilise iseloomuga häireid. See koosneb lihaste tahtmatutest liigutustest - hüperkineetilisest või hüpokineetilisest -. Düskineesia kujutab endast märgatavat raskust lihaste liigutuste kontrollimisel. Düskineesia etiopatoloogiline pilt Traumaatilised sündmused, autoimmuunhaigused, ajuvereringe isheemilised patoloogiad, kesknärvisüsteemi infektsioonid, perifeerseid närve kahjustavad häired ja geneetilised degeneratiivsed haigused või ravimid, mis on põhjustatud ravimite ebaõigest kasutamisest Düskineesiad ja DIMD DIMD: narkootikumide erialade põhjustatud liikumishäirete heterogeenne rühm

Düstoonia: tahtmatud lihaste kokkutõmbed, aja jooksul pikenenud, mida iseloomustavad korduvad ja taanduvad liigutused
Akathisia: sisemine värin
Tardiivne düskineesia: kollateraalne düskineesia, mis on tüüpiline antipsühhootiliste, neuroleptiliste ja antiemeetiliste ainete manustamisele. Iseloomustavad tahtmatud hüperkineetilised liigutused, jäikus, lihaspinged, bradükineesia, stereotüüpsed, sagedased ja rütmilised liigutused
Tardiivne võõrutusdiskineesia: hüperkineetilised liigutused järgnevad ravi katkestamisele

Antipsühhootikumide toimemehhanism Antipsühhootilised ained avaldavad "dopamiinivastast toimet: antipsühhootikumid blokeerivad dopamiini D2 retseptori (neurotransmitter, mis on seotud ka aju liikumise juhtimismehhanismidega), põhjustades lihaste liikumise muutusi Düskineesia üldine klassifikatsioon

Atoos: tahtmatud liigutused on eriti aeglased
Korea: liigutused tunduvad kiired, pidevad ja kontrollimatud
Krambid: liigutused on tahtmatud ja valulikud, mille põhjus peitub eelkõige liigses lihaspinges
Düstoonia: keha ebanormaalne rüht
Hemiballism: eriti vägivaldsed keha liigutused
Müokloonus: unele tüüpilised lühikesed ja ajutised tahtmatud liigutused
Sünkineesia: tahtmatud liigutused ühe jäsemega, kui liikumine toimub teises jäsemes
Tikid: korduvad, identsed ja rütmilised liigutused (psühhogeenne iseloom)
Värinad: rütmilised lihaste võnkumised, mida kesknärvisüsteem ei ennusta ja mis on põhjustatud antagonistlikest lihaste kimpudest

Düskineesiad ja sisemised anatoomilised liigutused

emaka düskineesia
sapiteede düskineesia
müokardi düskineesia
söögitoru ülemise sulgurlihase düskineesiad
primaarne tsiliaarne düskineesia

Düskineesia: terminoloogia Õige düskineesia viitab ainult ekstrapüramidaalsüsteemi talitlushäiretele Düskineesia: kliiniline pilt Liigutuste tüüp:

Hüperkineesiad
Hüpokineesiad

Düskineesiate lokaliseerimine: nägu, keel, suu (sagedamini), pagasiruum, jäsemed (harvem)
Psühholoogilised tagajärjed: võimalikud psühho-sotsiaalsed häired, vaimselt töövõimetud
Üldine kliiniline pilt:

Näo ja silmade liigutused
Perioraalsed düskineesiad
Jäsemete liigutused
Tüve düskineesiad

Düskineesia: riskifaktorid

Depressiooni, iivelduse ja düspepsia ravis kasutatavate neuroleptiliste-antipsühhootiliste ravimite pidev ja krooniline manustamine
Düskineesia tekitamise oht on otseselt proportsionaalne annuse suurendamise ja ravi kestusega.
Patsiendi vananemine
Tõenäoliselt on naised rohkem ohustatud, eriti menopausi ajal
Depressioon, degeneratiivsed haigused (nt diabeet) ja Parkinsoni tõbi
Suitsetamine, alkohol ja narkootikumid
Võimalik geneetiline eelsoodumus

Düskineesia: diagnoos Düskineetiliste vormide mitmekesisuse tõttu on eriti keeruline diagnoos:

Multidistsiplinaarne lähenemine
Patsiendi kliiniline-objektiivne uurimine: patsiendi kõigi hüpokineetiliste või hüperkineetiliste liigutuste kontroll
Patsiendi psühho-neuroloogiline analüüs
AIMS skaala: uurimisvahend, mis on kasulik düskineesia esmaste sümptomite äratundmiseks ja patoloogilise degeneratsiooni jälgimiseks aja jooksul
Laboratoorsed testid (nt SMA-18, CBC jne)
Perekonna ajalugu (neuroloogilise päritoluga hüpoteetiliste haiguste kontrollimiseks)

Düskineesia: ravimeetodid

Neuroleptiliste ainete annuse vähendamine patsientidel, kellel on endiselt psühhootilised häired
Ravimi kasutamise lõpetamine, kui patsient on psühhoosist täielikult taastunud
Uued võimalikud tõhusad ravivõimalused: D -vitamiin, botuliintoksiin ja tetrabenasiin

Düskineesia: ravi võimalikud kõrvaltoimed Võõrutusdüskineesia: Ravimiteraapia katkestamine põhjustab düskineesiate (pöörduv seisund) esialgset ja paradoksaalset tugevnemist Düskineesia: ennetamine Uue põlvkonna ebatüüpiliste neuroleptikumide manustamine
Neuroleptilise ravimi asendamine teisega, millel on vähem kõrvaltoimeid lihaste liikumisele