Hammaste eemaldamine

Määratlus

Hamba ekstraheerimine (või avulsioon) on kirurgiline protseduur, mis hõlmab hamba eemaldamist alveoolist, loomulikust alalõualuu / ülalõua luuõõnsusest, kuhu see jääb.

Hamba ekstraheerimine toimub siis, kui patoloogilistel põhjustel või füüsilistel põhjustel tekitab püsivus oma loomulikus asukohas suuremat kahju. Siiski tuleb rõhutada, et hammas eemaldatakse ainult vajadusel ja ainult siis, kui seda ei saa teha. päästa või ravida muude konservatiivsete meetoditega (nt devitaliseerimine, täitmine, apikoektoomia). Tarkusehammaste jaoks on aga teistsugune kõne: välja arvatud teised hambad, saab kolmandad molaarid välja tõmmata isegi hambahaiguste või -infektsioonide puudumisel paigas. seega ennetuslikel eesmärkidel, et vältida võimalikke tulevasi häireid (nt hammaste vale hambumus, kõverad hambad, hambavalu, igemepõletik jne).

Millal ja miks seda vaja on

Välja arvatud kolmandad purihambad, tuleks hambad välja tõmmata järgmistel juhtudel:

• Hambad, mis on tugevalt nakatunud sügavate KAREESI, PULPITIDE või HAMBALISTE abinõudega ning mida ei saa ravida muude konservatiivsete meetoditega: ekstraheerimine on ainus (ja äärmuslik) mõeldav lahendus, mis hoiab ära nakkuse leviku teistes lähedal asuvates hammastes või külgnevates luu- / igemestruktuurides.
• GRANULOOMA VÕI HAMBATSÜSTIDE kahjustatud hambad, mida apikoektoomia abil ravida ei saa: hamba väljatõmbamine on ainus võimalik alternatiiv, et vältida nakkuse levikut tugiluu või, mis veelgi hullem, verre (septitseemia).
• OHTLIKULT OHTLIKUD HAMBAD, mida ei saa taastada ortodontiliste sekkumiste abil.
• TÄIENDATUD PIORREA: sellistel asjaoludel võib osutuda vajalikuks ühe või mitme hamba eemaldamine, et vältida võimalikku periodontaalse haiguse süvenemist või püsiva hamba iseeneslikku kadumist.
• HAMBA KROONIMINE, mida ei saa parandada ortodontiliste meetoditega (hambaraviseade).
• SUPERNUMERARY HAMBAD: püsiva hambumuse korral ilmub üle 32 hamba. See tingimus nõuab ebavajalike hammaste väljatõmbamist, kuna see põhjustab hammaste väärarengut ja kõveraid hambaid.
• HAMBA KAASAMINE: hammas on täielikult või osaliselt igemesse kinni jäänud ja kui ta oma kasvuteed ei lõpeta, tekitab see valu või muudab hambumuse harmoonilist joondumist. Hammaste kaasamine nõuab sageli ebatäiusliku hamba väljatõmbamist, millele järgneb "hamba siirdamine sama hammas õiges asendis.
• PIIMAHAMBADEGA KUKKUMISE EIÕIGUS kindlaksmääratud füsioloogiliste aegade jooksul: kui kukkumine on hiljaks jäänud, võib piimahammas takistada vastavate jäävhammaste õiget arengut, pannes aluse hammaste väärarengule või hammaste kaasamisele.
• KEEMIA-RADIOOTERAAPIA, mis nõuab hamba väljatõmbamist.

Olenemata ülalkirjeldatud kokkuvõtlikest näidustustest on siis spetsialisti otsustada, kas jätkata hamba väljatõmbamist või mitte. "Täieõiguslik kirurgiline operatsioon, mis sellisena hõlmab riske.

Lihtne ja kirurgiline eemaldamine

Hamba saab välja võtta kahel erineval viisil:

1. Lihtne väljatõmbamine (kõige tavalisem avulsioonoperatsioon): see viiakse läbi selgelt nähtavale ja täielikult purunenud hambale igeme kaudu. Hambaarst, olles haige / probleemse hamba hoolikalt tuimastanud, eemaldab hamba lihtsalt spetsiaalsete tööriistadega (lift ja tangid), avaldades sellele enam -vähem olulist survet.
2. Kirurgiline ekstraheerimine: keerukam avulsioonoperatsioon, mis viiakse läbi hammastel, mis on kahjustatud või raskesti ligipääsetavad (need on endiselt osaliselt või täielikult kaetud igemega). Hamba kirurgiline väljatõmbamine nõuab igemele hoolikat ja täpset eelnevat sisselõiget, mis on hädavajalik, et luua sissepääs, kust pääseb kergemini hamba juurde. Pole harv juhus, kui eriti raskesti eemaldatav hambaelement nõuab mõne sellega piiratud luukildu eemaldamist. Nendel juhtudel võib probleemse hamba jagada mitmeks sektsiooniks, et hõlbustada avulsiooni.Sekkumist saab teha kohaliku tuimestusega (hambaravikabinetis) või üldiselt (haiglas).

Hammaste eemaldamine ja valu

Tänu anesteetikatehnikate täiustamisele ei ole tänapäeval hamba väljatõmbamise operatsioon eriti valus.Praktikat kohaliku tuimestuse all harjutades jääb hammas magama; seetõttu peab osav hambaarst olema võimeline operatsiooni sooritama, ilma et patsient tunneks valu või pigistaks. Teisest küljest on seda tüüpi sekkumise ajal hamba surve või tõmbe tunne normaalne.
Kui teil tekib hamba väljatõmbamisel talumatu valu või ebamugavustunne, on tungivalt soovitatav sellest hambaarstile teatada.

Valmistuge operatsiooniks

Enne probleemse hamba väljatõmbamist peab hambaarst läbi viima kõik vajalikud uuringud, näiteks "kahtlase" hamba röntgenpildid või vajadusel panoraam (mõlema hambakaare radiograafia). õpetage patsienti hoolikalt kõikidest ettevaatusabinõudest, mida tuleb võtta operatsioonijärgsete tüsistuste vältimiseks. Tegelikult tuleb patsienti teavitada kõigist riskidest ja tüsistustest, mis võivad tekkida pärast hamba väljatõmbamist.
Enne sekkumise jätkamist on vaja - aga ka hädavajalik - alati pöörduda hambaarsti poole kõik kahtlused, mured ja ebakindlused. Soovitatav on alati teavitada arsti ravimite või materjalide allergia olemasolul (nt allergia lateksile) , allergia niklile), haigused (varasemad või praegused) ja võimalik rasedus (eeldatav või praegune rasedus). Samuti on sama oluline öelda oma hambaarstile, kui kasutate teatud haiguse raviks mingeid ravimeid.

Tüsistuste ennetamine

Suuhaigused - eriti alveoliit, tsüstid, granuloom ja hamba abstsess - on pärast hamba väljatõmbamist kõige levinumad tüsistused.
Nende vältimiseks on vaja jätkata kahes etapis:

1. Suuõõne põhjalik puhastamine kodus, mida toetab meditsiiniliselt desinfitseerivate suuvee (näiteks kloorheksidiiniga) loputamine 4 päeva jooksul enne hamba väljatõmbamist.
2. Infektsiooniohu minimeerimiseks tuleb enne hamba väljatõmbamist järgida profülaktilist antibiootikumravi. Siiski tuleb märkida, et antibiootikumravi ei ole alati ette nähtud enne operatsiooni.Üldjuhul soovitavad hambaarstid neid ravimeid ettevaatusabinõuna võtta immuunsüsteemi nõrgenemise, infektsioonide eelsoodumuse, käimasoleva hambainfektsiooni või ekstraheerimise korral.

Pärast "hamba väljatõmbamist"