Diskopaatia

Plaat libises Diskopaatia Lülidevaheline ketas

Diskopaatia on termin, mida arstid kasutavad lülidevahelise ketta üldise muutuse tähistamiseks, mis on asetatud ühe selgroo ja teise vahele, et hõlbustada liikumist ja neelata šokke.

Lülidevahelised kettad on painduvad kiud -kõhrestruktuurid, mis paiknevad selgroolülide kehade vahel. Noortel moodustavad need 25% kogu veeru kõrgusest, kuid see protsent väheneb aastatega oluliselt.

Ketta keskosa, mida nimetatakse tuuma pulposuseks, on sfäärilise kujuga ja sisaldab želatiinset ainet, mis koosneb umbes 88% veest (eakatel langeb see protsent alla 70%).

Tuuma pulposust ümbritsev rõngas on moodustatud kontsentriliste kiudude kimpude seeriast. Nende eriline paigutus takistab kolonni mõjutavate jõudude tuuma põgenemist.

Erinevate selgroolülide pingete ajal toimib tuum pulposus amortisaatorina, jaotades koormused kiulisele rõngale. Need pidevad kokkusurumised vähendavad selle veesisaldust, millega kaasneb dehüdratsioon ja paksuse vähenemine. osmoosi abil rehüdreeruda, taastades algse paksuse.

Kui lülisambale tehtavad jõupingutused on märkimisväärsed ja korduvad, läbib ketas kiire vananemis- ja degeneratsiooniprotsessi, põhjustades seega diskopaatiat.

Kui pärast diagnostilist uuringut, mis tehti seljavalu põhjuste väljaselgitamiseks, loetakse aruandele lihtsat mõistet "diskopaatia", pole vaja muretseda.Tegelikult on tegemist lihtsa kettavaluga, mis on tõenäoliselt sellise valu aluseks, mida ei saa selgitada selgroolülide muude degeneratiivsete patoloogiatega. Teisisõnu, kui ei täheldata selgroo olulisi kõrvalekaldeid, omistatakse valu päritolu ühele või mitmele kettale, mis pärast diagnostilist uurimist tunduvad kergelt lamestatud. See diagnoos on üsna ebamäärane ja ebatäpne.

Kõne muutub radikaalselt, kui me räägime degeneratiivsetest ketashaigustest või kui see mõiste sisestatakse laiemasse konteksti (väljaulatuvus, hernia, paksuse tugev vähenemine, artriitilised muutused jne).

Aastate jooksul kaotavad lülidevahelised kettad vett ja varisevad kokku, muutudes praktiliselt tühjenenud amortisaatoriteks. Magnetresonantsi abil on võimalik seda tahtmist hinnata ja oletada, et selle põhjuseks on seljavalu, mis ei ole seotud ishiasiga. Nendel juhtudel räägime diskopaatiast.

Kettahaiguse kõige tõsisemad tagajärjed on seotud ketta pehmendusvõime vähenemisega ja samaaegsete normaalsete suhete kadumisega ühe selgroo ja teise vahel.

Nende protsesside kombinatsioon soodustab ketta herniat ja võib aastate jooksul põhjustada selgroolüli artroosi ilmnemist.

Need kõrvalekalded võivad ärritada külgnevaid närvistruktuure, põhjustades valu. Kuigi seljavalu on kõige sagedasem diskopaatiaga seotud sümptom, kulgeb patoloogia enamikul juhtudel täielikult asümptomaatiliselt.

PÕHJUSED: staatiliste asendite, näiteks istumise, pikaajaline säilitamine, mida süvendavad aksiaalsed pinged, nagu need, millele veerg sõidu ajal allub. Haiguse muid võimalikke põhjuseid tuleb otsida normaalsest vananemisprotsessist, istuvast eluviisist ja füüsilise jõudluse vähenemisest.

Geneetilise kettahaiguse ravi on põhimõtteliselt mitteinvasiivne ja põhineb füsiokineesiteraapia kasutamisel, mis võib olla seotud farmakoloogilise raviga analgeetikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Isegi kõige tõsisematel juhtudel (herniaga seotud kettahaigus) esineb sageli spontaanne paranemist, mida soosivad osalised puhke- ja taastusharjutused.

Kettahaiguste esinemisel on seetõttu oluline püüda mitte halvendada olukorda hea ennetamise kaudu (vt: seljavalu ja ennetamine).

Ainult kõige raskematel juhtudel, pärast konservatiivse ravi ebaõnnestumist, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Diskopaatia, mis on seotud ...

Herniation (herniated ketas): lülidevahelise ketta degeneratiivne muutus (diskopaatia), mis on põhjustatud kiulise rõnga kokkuvarisemisest ja sellest tulenevast poolvedeliku aine lekkest tuumas. Selle poolvedeliku sisu migratsioon põhjustab survet ja keemilisi solvamisi närvijuured külgnevad, põhjustades valu.

Sageli on selle konkreetse kettahaiguse põhjustajaks raskete esemete tõstmiseks ette- ja külili painutamine.

Ketta hernia võib esineda erineval määral ja tüüpi:

KETTA PROTRUSIOON: kõnealune ketas tundub muljutum kui kõrvuti asetsev; kiudrõnga moodustavad kiud kuluvad ilma rebenemiseta

KETTA PROLAPS: kiuline rõngas praguneb, kuid tagumine pikisuunaline sideme suudab sisaldada tuuma pulposust

KETTA Ekstruusioon: tuum pulposus väljub ka perforeerides tagumist pikisuunalist sidet

KETTA VÄLJASTAMINE: osa herniaalmaterjalist väljutatakse täielikult ja kaotab järjepidevuse tuuma pulposusega, kust see rändas

X -selgroo ja Y -selgroolüli vahelise ruumi vähendamine: see tähendab, et nende kahe selgroolüli vahele asetatud lülidevaheline ketas on purustatud. Tänu magnetresonantsile on võimalik seda geneetilist ketashaigust ära tunda isegi väga varajases staadiumis.

Spondüloos: lülisamba kaare defekt, anatoomiline struktuur, mis paikneb taga. Koos kehaga moodustab selgrookaar augu, mis tänu erinevate selgroolülide kattumisele tekitab ja kaitseb kanalit, mida nimetatakse selgroolüliks. selgroog. Spondülolüüs soodustab spondülolisteesi.

Spondülolistees: ühe selgroolüli libisemine üle teise.See võib põhjustada närvijuurte kokkusurumist ja valulikkust.

Osteoartriit: vananemisega seotud liigeste degeneratiivne protsess. Mõnikord algab see juba kolmandal elukümnendil ja põhjustab kaugelearenenud staadiumis jäikust, valu ja liikumispiiranguid.