Dieet ja hüpertensioon, DASH dieet

Toitumine mängib olulist rolli hüpertensiooni ravis, mis muutub paljudel juhtudel isegi terapeutiliseks; sel põhjusel peab see olema meditsiinilise pädevuse küsimus, mida käesolevas artiklis esitatud juhised ei ole mingil juhul mõeldud asendama.

Sool ja muud riskitegurid

Lisateave: sool, naatrium ja hüpertensioon

Dieedi ja hüpertensiooni osas langeb paratamatult rõhk lauasoolale ja toidule, mis seda suures koguses sisaldab. Tõtt -öelda ei ole naatriumirikka dieedi ja hüpertensiooni vahelist seost kunagi lõplikult tõestatud; aga me teame, et et haigestumus on madalam naatriumisisaldusega dieeti järgivates populatsioonides. Seetõttu suurendab naatriumirikas dieet hüpertensiooni tekke riski ja seega ka tõenäosust, kuid pole kindel, et need, kes seda reeglit räigelt rikuvad, kannatavad hüpertensiooni all ja need, kes seda austavad, vabastatakse.

Naatriumi rolli hägustavad tegelikult paljud teised eelsoodumust soodustavad tegurid, näiteks toitumisharjumused laiemas tähenduses (kalorite ja lipiidide ületamine soodustab haiguse algust), geneetiline eelsoodumus, istuv eluviis ja elustiil (stress, suitsetamine, alkohol või narkootikumid). kuritarvitamine jne).

Nii profülaktilises kui ka terapeutilises valdkonnas on hüpertensiooni dieet jagatud neljaks põhipunktiks:

sisaldavad naatriumi tarbimist (vt: madala naatriumisisaldusega toidud)
suurendada kaaliumisisaldust (puu-, köögiviljade ja täisteratoitude rohke tarbimise kaudu)
kontrollida kehakaalu ja piirata alkoholi tarbimist.

Naatriumi tarbimine väheneb alla 3–5 grammi päevas tänu soola (või selle asendamise madala naatriumisisaldusega analoogidega) ja naatriumirikaste toiduainete tarbimise vähenemisele. Erinevates uuringutes on üleminek tööstuslikult arenenud toidule riikides (mis annab kümme või enam grammi naatriumi päevas) madala naatriumisisaldusega dieedile, on näidatud, et see vähendab vererõhku 2-8 mmHg võrra. Sellega seoses on hea meeles pidada, et üks gramm tavalist lauasoola sisaldab 400 mg naatriumi; järelikult toob näputäis soola umbes ühe grammi naatriumi, teelusikatäis aga 5, lusikas 15 ja käputäis 30.

Kuidas vähendada soola tarbimist

Toidule soola lisamise piiramine võib tunduda keeruline, kuid tegelikult pole midagi lihtsamat; suulage saab tegelikult harida ja kui vähenemine toimub järk -järgult, harjub ta uue dieediga ilma liigsete probleemideta, leides maitsvaid roogasid, mis veel hiljuti tundusid saamatud; soola võib asendada ka madala naatriumisisaldusega toodetega (mis sisaldavad näiteks kaaliumkloriidi) või erinevate aroomide ja vürtsidega, nagu tšilli, ürdid, küüslauk, petersell, rosmariin, salvei ja pune. Selles mõttes on vanematel suur vastutus oma laste ees, kes tuleb juba esimestest eluaastatest alates suunata "soolase rikaste suupistete ja eelroogade halva toitumise juurde.

Kui naatriumisisaldust on vähendatud, on vaja vähendada ka toiduainete tarbimist, milles seda on suurtes kogustes; näiteks pakendatud toit ja soolatud liha on kaks peamist takistust naatriumisisalduse vähendamisel toidus. Üldiselt kõrge kalorsusega toidud, mis suurendavad janu, ergutavad sageli suhkrut sisaldavate või alkohoolsete jookidega.Pöörake tähelepanu ka varude kuubikutele ja roogade maitsestamiseks mõeldud valmististele - mida kasutatakse laialdaselt restoranides, eriti idamaades - kuna need on rikas naatriumglutamaadi poolest.

Igapäevane naatriumivajadus on umbes 400 mg, mis on palju madalam kui paljude inimeste tarbitav kogus (isegi 20 korda suurem), mis suureneb palavikuliste episoodide korral, tugeva higistamise (sealhulgas kehalise aktiivsuse põhjustatud), liigse oksendamise ja kõhulahtisus.

Naatrium toidus

Üldiselt on naatriumi rohkesti loomsetes toiduainetes (eriti vananedes, näiteks juustudes ja soolatud lihas) ning vähe köögiviljades, mis on hoopis kaaliumirikkamad (artišokid, peet, seller, porgand, kaalikas, spinat ja kapsas sisaldavad rohkem naatriumi kui teised tavaliselt kasutatavad köögiviljad). Loomulikult leidub naatriumi rohkesti ka soolas või soolvees säilitatud toitudes, nagu kapparid, mõned kalad ja oliivid.

TOIT Naatrium (mg / 100 g) TOIT Naatrium (mg / 100 g) praad 60 tomat 3 külmutatud praad 1300 Ketšup 1040 sea sisefilee 290 herned 1 vorst 1100 konserveeritud herned 230 kana 50 maapähkel 5 searasv 68 pähklivõi 600 värske lõhe 48 kartul 3 suitsulõhe 520 friikartulid 1000 lest, tald 80 sibul 10 sardiinid tomatiga 40 sibul äädikas 1420 auster 73 looduslik popkorn 3 külmunud püha pea 206 soolane popkorn 1940 kapsas 20 paisutatud riis 360 hapukapsas 750 täis lehmapiim 50 spargel 2 rinnapiim 16

Kaalium toidus

Nagu oodatud, peab naatriumi tarbimise vähenemisega kaasnema "suurenenud kaaliumi tarbimine; seda mineraali võib tegelikult pidada tõeliseks naatriumi vastumürgiks nii palju, et selle piisav tarbimine tagab parema vererõhu kontrolli ja mõnel juhul , vähendab vajadust kasutada antihüpertensiivseid ravimeid (seega on oluline, kui teil on juba hüpertensioon, konsulteerida oma arstiga enne oma toitumisharjumuste muutmist).

Kaaliumi leidub peamiselt täisteratoodetes, puu- ja köögiviljades.

KALIUMI SISALDUS TOIDUDES KÕRGE KESKMINE MADAL Kuivatatud aprikoosid Spinat Parmesan Kuivatatud köögiviljad Tuunikala õlis nisujahu Kuupäevad Kreeka pähklid Pirnid Mandlid Artišokid maisi jahu Maapähklid Banaanid Õunad Makrell Emmenthal Kastanid Valge leib

Täiendavad näpunäited

Seepärast ei tohi hüpertensiooni dieetravi keskenduda üksnes naatriumi tarbimise vähendamisele, vaid tasakaalustada selle seos kaaliumiga ja piirata liigseid koguseid, eriti mis puudutab lipiidide, alkoholi ja kõrge kalorsusega toitude tarbimist.

Ennetava - terapeutilise - käitumisraamistiku täiendab "piisav aeroobne füüsiline aktiivsus, mida tuleb teha mitte liiga nõudlikus tempos vähemalt kolm korda nädalas ja mis kestab 40 minutit või rohkem.

Selles artiklis kirjeldatud lihtsad toitumisreeglid on kombineeritud nn DASH dieedi soovitustega (lühend Toitumismeetodid hüpertensiooni peatamiseks, st dieetilised lähenemisviisid hüpertensiooni blokeerimiseks), mis on välja töötatud Ameerika Ühendriikides haiguse leviku tõkestamiseks ja mida soovitavad paljud arstid ja toitumisspetsialistid.