Määratlus
Mastiit on määratletud kui põletikuline protsess, millel on puhtalt nakkav etioloogia, mis hõlmab rinnakoe; see on patoloogiline seisund, mis on tüüpiline rinnaga toitmise perioodile, kuid võib esineda ka väljaspool laktatsiooni. Üldiselt määratletakse "sünnitusjärgne" mastiiti, mis ilmneb emal ajavahemikul alates lapse sünnist kuni järgmise kuue kuuni nädalat.
Põhjused
Mastiit on nakkushaigus, mille vallandab piimakanalite bakteriaalne solvang, millest piim voolab nibusse; kõige rohkem on kaasatud Staphylococcus aureus ja üldiselt stafülokokid. Patogeenide sissetungi võib soodustada. Mitmest tegurist: nahk rinnakahjustused, mis on põhjustatud lapse ebaõigest asendist rinnaga toitmise ajal, lõhed rinnas, piima stagnatsioon rinnas, halb rinnahügieen.
Sümptomid
Mastiiti iseloomustab eriti intensiivne ja põletav valu rinnas, millega kaasneb ebamugavustunne palpatsioonil, valu rinnaga toitmisel, palavik, rindade turse, laialt levinud halb enesetunne, punetus, gripi sümptomid.
- Mastiidi esialgsed sümptomid on väga sarnased rinnavähiga; seetõttu võib neid kahte tingimust segi ajada. Diagnoosi saab kindlaks teha biopsia abil.
Teave mastiidi kohta - mastiidiravimid ei ole mõeldud tervishoiutöötaja ja patsiendi vahelise otsese seose asendamiseks. Enne mastiidi - mastiidiravimite - võtmist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
Ravimid
Vastupidiselt sellele, mida võiks arvata, on isegi mastiidi korral võimalik last rinnaga toita, kuna nakkusega seotud bakterid on beebi tervisele peaaegu kahjutud; tundub, et imetamine on kiire abi ema taastumine, kuna see soodustab rinna äravoolu, vältides nakkuse levikut teistesse tervetesse rinnapiirkondadesse.
Tuleb märkida, et mastiiti ei tohiks alahinnata: see on tegelikult üsna ohtlik haigus, kui seda ei ravita või alahinnata, mis võib degenereeruda tõsisteks komplikatsioonideks, näiteks abstsessiks.
Kuumuse kasutamine otse rinnal on üsna tõhus vahend valu leevendamiseks: kuumus viib vere verd valusasse piirkonda, soodustades taastumist lühema aja jooksul. Soojuspakette saab vaheldumisi külmadega: soodustab vasokonstriktsiooni, vähendades valu ja punetust.
Rindade massaaž võib samuti soodustada rinnaga toitmist, vähendades valu rinnus: see tava on kasulik rindade kinnipidamise (piima stagnatsiooni) ennetamiseks.
Teraapias kasutatakse kõige enam antibiootikume (vallandava bakteri eemaldamiseks) ja valuvaigisteid (sümptomite, nagu valu, turse, põletik) leevendamiseks.
Järgnevalt on toodud mastiidi vastases ravis enim kasutatud ravimite klassid ja mõned näited farmakoloogilistest erialadest; arst peab valima patsiendile sobivaima toimeaine ja annuse, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema ravivastust:
Antibiootikumid: mõnikord on ette nähtud antibiootikumravi, et kõrvaldada mastiidi ilmingus osalev bakter. Tavaliselt varieerub ravi kestus 10 kuni 14 päeva; isegi kui sümptomid paranevad mõne päeva jooksul pärast ravi algust, on soovitatav ravi mitte katkestada, et vältida ägenemisi. "Antibiootikumi" peab määrama arst; need ravimid, mille toimeained erituvad piima nagu metronidasool ja tetratsükliinid.
Mastiidi ravis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi antibiootikume:
- Tsefapiriin (nt Brisporin): see ravim kuulub tsefalosporiinide klassi ja seda kasutatakse mastiidi ravis. Annuse ja ravi kestuse peab määrama arst.
- Kloksatsilliin (nt Cloxac FN): üldiselt on soovitatav võtta 500 mg ravimit iga 6 tunni järel 7 päeva jooksul; teise võimalusena võtke ravimit kuni 3 päeva pärast sümptomite taandumist. Konsulteerige oma arstiga. Ärge ületage 4 grammi aktiivset ainet päevas.
- Klindamütsiin (nt Dalacin-T, Klindamütsiini BIN, Zindaclin, Dalacin-C): ravimit võib võtta suu kaudu annuses 300-450 mg iga 6 tunni järel või intravenoosselt (300-900 mg iga 8 tunni järel). Ravi kestus varieerub ühest kuni kahe nädalani. Konsulteerige oma arstiga.
- Klavulaanhape: ravim on beetalaktamaasi inhibiitor, mida kasutatakse mastiidi ravis teise rea ravina. Annuse peab määrama arst.
- Flukloksatsilliin (nt Flucloxacillin GNT): ravim on beetalaktamaasi inhibiitor, mida kasutatakse ka mastiidi raviks. Võtke üks 1-grammine tablett iga 6-8 tunni järel enne sööki. Ärge ületage arsti poolt määratud annuseid.
Valuvaigistid: valu kaasneb mastiidiga enamikul selle probleemi all kannatavatel naistel; seetõttu on eriti tõhusad valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). On selge, et ravi valuvaigistitega ei saa asendada antibiootikumravi, kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei suuda haigustekitajat kõrvaldada.
- Atsetaminofeen või paratsetamool (nt Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina): võtke ravimit mastiidiga seotud palaviku korral, per os (tablettide, siirupi, kihisevate kotikeste kujul) või rektaalselt (ravimküünlad); Palaviku alandamiseks on soovitatav võtta paratsetamooli annuses 325-650 mg iga 4-6 tunni järel 6-8 päeva jooksul. Samuti on võimalik ravimit manustada intravenoosselt: 1 gramm iga 6 tunni järel või 650 mg iga 4 tunni järel täiskasvanutele ja noorukitele, kes kaaluvad üle 50 kilo: kui patsient kaalub alla 50 kilo, manustage 15 mg / kg iga 6 tunni järel või 12,5 mg / kg iga 4 tunni järel.
- Ibuprofeen (nt Brufen, Kendo, Moment): võtke suu kaudu 200 kuni 400 mg toimeainet (tabletid, kihisevad kotikesed) iga 4-6 tunni järel vastavalt vajadusele. Mõnel juhul võib valuvaigisti manustada intravenoosselt (400 ... 800 mg iga 6 tunni järel).
Kirurgiline drenaaž: see kirurgiline praktika seisneb "rinna sisselõikes abstsessiga seotud keerulise mastiidi korral; väike sisselõige rinnale on kasulik, et võimaldada abstsessi kogunenud mäda äravoolu".
