A -HEPATIIT: VAKTSIIN JA ENNETAMINE

Vaktsineerimine

A -hepatiidi profülaktika põhineb mitte ainult teatud hügieeni- ja käitumisreeglite järgimisel, vaid ka vaktsineerimisel ja passiivsel immuniseerimisel, kasutades standardseid gamma -globuliini (antikehi).

Vaktsiin, mida süstitakse intramuskulaarselt, tavaliselt deltalihasesse, vajab revaktsineerimist 6 või 12 kuu pärast. Kõrvaltoimeid on vähe ja enamasti kohalikud: valu süstekohas, harva peavalu, halb enesetunne, iiveldus ja isutus.

Vaktsiin: kellele see sobib?

Vaktsineerimine on näidustatud narkomaanidele, aktiivsetele homoseksuaalidele, riskipiirkondadesse reisijatele, kroonilise viirushepatiidiga patsientidele ja kroonilise maksahaigusega või vereülekannet vajavatele inimestele (hemofiilia).

Vaktsiin või passiivne immuniseerimine?

Vaktsiiniga võrreldes eelistatakse immunoglobuliine, kui on vaja kiiret immuniseerimist. Vaktsiin vajab soovitud kaitse tagamiseks tegelikult kaks kuni neli nädalat, samal ajal kui immunoglobuliinid on kohe aktiivsed ja hõlmavad 85% (võrreldes 97% vaktsineerimisega).

Samu antikehi saab kasutada haiguse ennetamiseks või leevendamiseks tervetel isikutel, kes on viirusega kokku puutunud; sel juhul tuleb aga ravi alustada kohe, kahe nädala jooksul pärast nakatumist.
Sageli manustatakse immunoglobuliine ka inimestele, kes elavad teadaoleva hepatiidiga inimestega samas kodus; nende kasutamine raseduse ja imetamise ajal ei ole vastunäidustatud.
Kui vaktsiin kaitseb isikut A-hepatiidi eest vähemalt kümme aastat, siis eksogeensete immunoglobuliinide toime kaob 3-6 kuu jooksul.
Lõpetuseks tuleb märkida, et varasemast A -hepatiidi nakkusest paranenud inimestel on veres antikehade komplekt, mis kaitseb neid haiguse eest kogu elu. Samuti on hea meeles pidada, et A-hepatiidi vaktsiinid ja ka pärast haiguse ületamist omandatud immuunsus ei saa teiste hepatiidi vormide (B, C, D, E, G) vastu midagi teha.

Ärahoidmine

Lisaks ennetavale vaktsineerimisele või passiivsele immuniseerimisele peaks kõrge riskiga riikidesse suunduv reisija järgima mõningaid lihtsaid reegleid, nagu köögiviljade ja puuviljade põhjalik loputamine ning viimaste koorimine enne tarbimist. Lisaks on väga oluline liha ja kala (eriti molluskeid) alles pärast rikkalikku küpsetamist.
Teine oluline A -hepatiidi nakkuse kandja on vesi; kraanist või tavalistest allikatest võetud vett tuleks alati keeta vähemalt 5–10 minutit, pudelit saab aga suurema meelerahuga tarbida, kui see on teie silme ees lahti korgitud. Pöörake tähelepanu ka jääkuubikutele, mida ei tohi kunagi otse tarbida ega jookidele lisada, ning hammaste pesemiseks kasutatavale veele: see peaks olema ka ohutu, seega villitud. Samamoodi on jõgedes ja meredes supeldes hea jälgida, et vesi ei satuks suhu.
A -hepatiidi individuaalne ennetamine on lõpule viidud ühiste isikliku hügieeni reeglitega, nagu hoolikas ja sagedane kätepesu, eriti pärast tualetis viibimist ja enne toidu käsitsemist. Sellised esemed nagu hambaharjad, söögiriistad, prillid ja rätikud peaksid olema rangelt isiklikuks kasutamiseks.
Siiani kirjeldatud lugematud võimalikud nakkusviisid kinnitavad veel kord, kui tähtis on aktiivne (vaktsiin) või passiivne (gamma -globuliin) immuniseerimine enne lahkumist, reisimisel või tööl, riskipiirkondades.
A -hepatiidi üldist ennetamist, mis on tööstusriikides väga tõhus, rakendatakse, varustades kodud "piisava kanalisatsioonisüsteemiga ning tõhusa jäätmete kogumise ja töötlemise süsteemiga; kõik eesmärgiga vältida põhjaveekihtide saastumist. Seetõttu olge ettevaatlik, kui lähete riikidesse või piirkondadesse, kus jäätmeid kuhjatakse teede äärde, mitte spetsiaalsetesse prügilatesse.

Seotud teemad: B -hepatiit; C -hepatiit; hepatiit D; hepatiit E; Ravimid hepatiidi raviks