Vaata videot
- Vaata videot youtubest
Suu tagaosas paiknev neel on lihas-membraanne kanal, mis võimaldab toidul siseneda söögitorusse.
Farüngiit võib olla tingitud erinevatest põhjustest, sealhulgas viirustest (peamised süüdlased), bakteritest, allergiatest, maomahla tõusust maost jne.
Need, kes kannatavad farüngiidi all, kogevad kurgus ebameeldivaid aistinguid ja kannatavad valu neelamisel; lisaks, kui põletikku põhjustab nakkusetekitaja, ilmnevad patsiendil tõenäoliselt ka sellega seotud nakkushaiguse häired (nt palavik).
Üldiselt paraneb farüngiit mõne päevaga ja ilma eriravita; kui sümptomid siiski püsivad, võib osutuda vajalikuks põhjalikumad diagnostilised testid ja spetsiifiline ravi.
Mis on neel: lühike ülevaade
Neel on umbes 13 sentimeetri pikkune lihas-membraanne kanal, mis on kaetud limaskestaga ja asub ninaõõne ja söögitoru vahel. Täpsemalt öeldes asub neel:
- Postero-halvem kui ninaõõne (st ninaõõne taga ja madalam)
- Tagumine suust
- Kõrvast parem söögitoru suhtes
Neelu on nii ülemiste hingamisteede kui ka ülemiste seedetrakti põhiteede, kuna see võimaldab samal ajal toidu liikumist söögitoru suunas ja hingamise kaudu sisse viidud ja kopsudesse suunatud õhu läbipääsu.
Neelus võib ära tunda kolm sektsiooni: ninaneelu (või ninaneelu), orofarünks ja neelu (või larünfarünks).
Ninaneelu on neelu ülemine osa, mis on otseses kokkupuutes koanadega, või ninaõõne kaks tagumist ava.
Orofarünks on neelu vaheosa, mis asub ninaneelu ja epiglotti vahel (viimane tähistab kõri ülemist otsa); selle ees on suuõõne, millega ta suhtleb niinimetatud istmiku kaudu. lõualuudest.
Lõpuks on hüpofarünks neelu lõpposa, mis viib toidu söögitorusse; asudes epiglottist veidi madalamal, läbib sellest ainult toitu, mitte õhku (nagu see on ninaneelu ja orofarünksi puhul).
Hüpofarünks paikneb umbes samal tasemel kui 6. kaelalüli ja umbes samal tasemel kõri kuuluva krikoidikõhrega.
Neelupõletiku võimalike põhjuste täpsem kirjeldus on esitatud järgmistes alapeatükkides.
Viiruslik farüngiit: põhjused
Peamised ja levinumad farüngiiti põhjustavad viirused on:
- Külmad viirused, näiteks: rinoviirus, koroonaviirus, paragripiviirus, süntsüütiline hingamisteede viirus, adenoviirus, enteroviirus ja metapneumoviirus;
- Gripiviirus;
- Mononukleoosi viirus või Epstain-Barri viirus;
- Leetrite viirus;
- Tuulerõugete viirus (nimetatakse ka Herpes virus 3 või Varicella-zoster viirus).
Bakteriaalne farüngiit: põhjused
Peamised bakterid, mis võivad neelu põletada, on:
- StreptokokkA -rühma hemolüütiline beeta (see on ka sarlakid);
- Streptokokk kopsupõletik;
- Haemophilus grippi;
- Bordetella läkaköha (läkaköha tekitaja);
- Bacillus anthracis;
- Corynebacterium difteeria (difteeria põhjustaja);
- Neisseria Gonorröa;
- Chlamydophila kopsupõletik;
- Mükoplasma kopsupõletik.
Streptokoki farüngiit
Kui see on põhjustatud perekonna Streptococcus bakterist, nimetatakse kurguvalu ka streptokoki farüngiidiks.
Muud farüngiidi põhjused
Farüngiidi episoodid võivad tekkida ka järgmistel põhjustel:
- Allergia. Hallituse, tolmu, õietolmu või loomakarva suhtes allergiliste inimeste neel on korduvalt põletikuline. Kõigil neil asjaoludel tekib nn ninajärgne (või ninaneelu) tilkumine, mis on tingitud ninaõõne ja ninaneelu vahelise suhtluspunkti massilisest lima olemasolust.
- Kodu või töökeskkonna kuivus.Hoojendavad hooned (majad, kontorid jne) võivad soojendada õhku. Kui te hingate mitu tundi sisse. kuiv õhk võib neelu põletada, kuna see põhjustab ninakinnisust ja hingab suu kaudu.
Kuiva õhu neelupõletik on sagedane probleem neile, kes magavad kogu öö soojendusega (ja mitte niisutatud) ruumides. - Ärritavate ainete krooniline sissehingamine. Mõne tööstusettevõtte saastatud õhk, sigaretisuits ja mürgised aurud sisaldavad kurku ärritavaid aineid, mis võivad põletada neelu erinevaid osi.
- Neelulihaste liigne koormus. Neelu lihased on nagu jalgade ja käte lihased; seetõttu väsivad ja põletavad nad liigsete jõupingutuste (näiteks pika jutuajamise või karjumise) korral, põhjustades kõiki kurguvalu tüüpilisi tundeid.
- Mao happesuse tõus (mao refluks), söögitoru, neelu ja mõnikord isegi kõri suunas. Inimesed, kes kannatavad gastroösofageaalse refluksi (NB: gastroösofageaalne reflukshaigus) või neelupõletiku korduvate episoodide all, kannatavad sageli mitte ainult söögitoru (söögitorupõletik), vaid ka neelu ja kõri (larüngiit) põletiku all. Põletikuline protsess on tõusu happesus. maomahlad ja eespool nimetatud anatoomiliste struktuuride ülitundlikkus.
- AIDS. AIDSi varases staadiumis on mitmeid sümptomeid, mis meenutavad grippi. Erinevate haiguste hulgas on ka kurguvalu.
Veelgi enam, AIDS -i patsiendid on immunosupressiivsed isikud (st nõrga immuunkaitsega) ja see soodustab neid erinevate nakkushaiguste tekkeks, millest mõned põletavad neelu. - Kurgu- ja suuvähk. Kurguvalu on üks neelu-, kõri- või keelevähi sümptomeid. Tavaliselt on sellega seotud ka muid sümptomeid, nagu neelamisprobleemid, kähedus, imelikud helid hingamisel, veri süljes ja muhke kaelal.
- Kõhukelme abstsesside epiglottiit. Kõhukelme abstsess on mädanike, bakterite, rakujäätmete ja plasma kogumik, mis asub mandlite ja neelu vahel ning on tingitud nakkusest.
Epiglottitis seevastu on epiglotti põletik - kõri ventiil, mis reguleerib õhu läbipääsu hingetorusse ja takistab sissejuhataval toidul hingamisteede takistamist; raske epiglottiit võib põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme.
Peritonsillaarsed abstsessid ja epiglottiit on kaks tingimust, mida tuleb tähelepanelikult jälgida, sest kui neid tähelepanuta jätta, võivad need põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Farüngiit: riskifaktorid
Igaüks võib haigestuda farüngiiti, kuid on vastuvõtlikum:
- Lapsed ja noorukid;
- Suitsetajad need, kes krooniliselt hingavad kasutatud suitsu;
- Need, kes kannatavad allergiate all;
- Need, kes hingavad tööpõhjustel keemilisi ärritajaid, mürgiseid tolmu jne.
- Need, kes põevad kroonilist düsiniiti. Krooniline sinusiit on põletikuline seisund, mis mõjutab nina- ja ninakõrvalkoobast;
- Need, kes käivad või elavad rahvarohketes kohtades, näiteks õpilased, lasteaialapsed, sõjaväekasarmud, vangid jne.
- Inimesed, kellel on nõrk immuunsüsteem (immunosupressioon). Immuunsüsteem on keha kaitsebarjäär patogeenide ja väliskeskkonna ohtude eest; seetõttu on immuunpuudulikkusega inimesed altimad nakatuma viirus-, bakteri-, seeninfektsioonidesse jne.
AIDS, diabeet, kortikosteroidide võtmine, keemiaravi, leukeemia, immunosupressiivsete ravimite võtmine (näiteks pärast elundisiirdamist) ja aplastiline aneemia on vaid mõned põhjused, mis inimese immuunsüsteemi pärsivad.
Sellegipoolest iseloomustab enamikku farüngiidi episoode:
- Valu või sügelus suu tagaosas
- Valu, mis muutub tugevamaks iga kord, kui neelate või räägite
- Neelamisraskused nagu normaalsetes tingimustes;
- Kuiv kurk;
- Paistes ja põletikulised lümfisõlmed kaelas ja lõualuus
- Paistes ja punased mandlid
- Valgete naastude või mädanike esinemine mandlitel;
- Kähe (kähedus) ja / või nõrk hääl.
Viirusliku või bakteriaalse farüngiidi sümptomid
Kui farüngiit on tingitud viirus- või bakteriaalsest infektsioonist, võib patsient lisaks varem teatatud ilmingutele kaebusi esitada: palavik üle 38 ° C, külmavärinad, köha, nohu, aevastamine, lihas- ja liigesevalu, pea valulikkus , iiveldus ja oksendamine.
Farüngiit: millal muretseda
Kui patsient on laps, pöörduge oma arsti poole, kui teil on hingamisraskusi, neelamisraskusi ja pidevat suukuivust (märk neelamisprobleemidest).
Teisest küljest, kui patsient on täiskasvanu, on soovitatav helistada arstile:
- Püsiv kurguvalu (püsiv s "tähendab, et see on eksisteerinud rohkem kui nädal), mis selle asemel, et aja jooksul paraneda, näitab kalduvust süveneda;
- Neelamisraskused, hingamisraskused ja / või suu avamise probleemid;
- Liigesevalu
- Kõrvavalu;
- Lööve (või lööve või lööve);
- Veri süljes või flegmis
- Kõrge palavik;
- Korduvad kurguvalu episoodid;
- Muhud kaelal
- Püsiv kähedus (eksisteerib üle kahe nädala).
Sõltuvalt olukorrast ja põhjuste kahtluse korral võib arst tellida kurgu tampooni, vereanalüüsi ja / või allergiatesti.
Füüsiline läbivaatus
Füüsilise läbivaatuse ajal külastab arst patsienti ja palub tal kirjeldatud sümptomeid kirjeldada.
Visiit seisneb "kõri, kõrvade ja ninasõõrmete vaatlemises mikropile ja piisava mõõteriistaga, kaela ja submandibulaarsete piirkondade palpatsioonis, et otsida laienenud lümfisõlmi" ja rindkere auskultatsioonist fonendoskoobiga.
Anamnees
Patsiendi haigusloo analüüsimine tähendab, et küsida temalt, milliseid konkreetseid haigusi ta on varem kannatanud, milline on tema tervislik seisund kontrolli ajal (välja arvatud kurguvalu), milliseid ravimeid ta võtab, millist tööd ta teeb, kas suitsetaja jne.
Selliseid küsimusi saaks arst kasutada mitteinfektsioosse farüngiidi selgitamiseks.
Kurgu tampoon ja vereanalüüs
Arstid annavad patsiendile kurgu tampooni ja vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas nakkushaigus on olemas, ja kui see on olemas, siis tuvastage see.
Üksikasjalikumalt võimaldavad kurgu tampoon ja vereanalüüsid tuvastada mis tahes patogeene (nii viirusi kui ka baktereid), mis vastutavad pooleliolevate sümptomite eest.
Mõlemal juhul on need patsiendile kiired, odavad ja täiesti kahjutud protseduurid.
Allergilised testid
Kui on kahtlus, et farüngiit on põhjustatud allergiast mõnele lenduvale või mittelenduvale ainele (nt tolm, mürgised ained, hallitus, õietolm, loomakarvad jne), pöördub arst kindlasti allergiliste testide poole.
Farüngiit: kelle poole pöörduda?
Üldjuhul, kui inimene kannatab korduva või kroonilise kurguvalu all, suunab tema üldarst ta otolaringoloogi juurde, kes on kõrva-, nina- ja suuhaiguste ravile spetsialiseerunud arst.
Farüngiidiga sarnased seisundid
Tingimused, mida võib ekslikult pidada farüngiidiks, on tonsilliit, larüngiit ja kurguhaavandid.
, samas kui teises on vaja luua ravi, mis põhineb konkreetselt käivitavatel põhjustel (põhjuslik ravi). Lisateabe saamiseks: Farüngiidi raviks kasutatavad ravimidKurguvalu: abinõud sümptomite leevendamiseks
Kurguvalu sümptomite leevendamiseks, eriti kui seda põhjustab viirus, soovitavad arstid:
- Puhka, maga öösel 7-8 tundi ja ära pinguta oma häält.
- Hankige palju vedelikke, eriti vett, et vältida dehüdratsiooni. Alkohoolsetest jookidest ja kohvist tuleks hoiduda, kuni sümptomid on täielikult taandunud.
- Kuristamine kurnatud vee ja soola baasil valmistatud lahustega, kuna need on kurgupõletiku leevendamisel väga kasulikud.
- Tehke kuuma-niiskeid inhalatsioone, et leevendada kurgu kuivuse tunnet ja vabastada hingamisteed limaskestast. Arstid soovitavad alati samadel eesmärkidel sooja dušši ja kasutada ruume, kus veedate suurema osa ajast, kaasaskantavat niisutajat, et muuta õhk vähem kuivaks.
- Võtke põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, nagu atsetaminofeen, ibuprofeen või aspiriin. Need ravimid on eriti näidustatud, kui patsiendil tekib tüütu valu kurgus, peavalu, palavik, ebamugavustunne neelamisel, liigesevalu jne.
Tähelepanu: Alla 16-aastastele isikutele ei tohi anda aspiriini, kuna see võib põhjustada nn Reye sündroomi. - Ärge suitsetage, vältige passiivse suitsu sissehingamist ning ärge külastage sageli tolmuseid ja kuivi keskkondi.
Bakteriaalne farüngiit: ravi ja abinõud
Kui teil on raske või potentsiaalselt eluohtlik bakteriaalne farüngiit, valivad arstid antibiootikumravi. Enim välja kirjutatud antibiootikumid on penitsilliin ja selle derivaadid.
Manustamisviis on tavaliselt suukaudne ja ravi kestab tavaliselt kuni sümptomite taandumiseni.
Hoiatus: oluline märkus antibiootikumide kasutamise kohta
Antibiootikumide võtmine peab toimuma ainult ja ainult raviarsti soovitusel.
Antibiootikumide võtmine ilma konkreetse põhjuseta või ilma tegeliku vajaduseta viib antibiootikumide endi suhtes resistentsete bakterite vohamiseni; sellega seoses tuleb meeles pidada, et farüngiidiga seotud kerged bakteriaalsed infektsioonid võivad iseenesest taanduda.
Patsiendil on soovitatav järgida arsti kehtestatud annuseid ja manustamisviise, sest enneaegne ravi lõpetamine või antibiootikumi ebaõige kasutamine võib kuni selle ajani tehtud ravi täiesti asjata muuta.
(eriti pärast vannitoa kasutamist) seebi ja veega või alternatiivina alkoholipõhiste salvrätikutega;Et vältida farüngiiti, mis on seotud muude põhjustega kui nakkushaigused see on hea tava:
- Kui tegemist on mürgiste kemikaalidega, ärritavate tolmudega jne, kandke õhufiltrimaske;
- Kui elate eriti saastatud linnas, vältige liiga palju õues viibimist raskema sudu päevil;
- Mitte suitsetada;
- Vältige passiivse suitsu sissehingamist;
- Lõpuks niisutage oma kodu või töökohta, et vältida õhu liigset kuivamist.
