Fototeraapiat kasutatakse ka vastsündinute ikteruse juhtude raviks. See on kasulik tänu sellele järgnevale bilirubiini isomeerumisele, mis muundatakse ühenditeks, mida vastsündinu saab uriiniga või väljaheitega eritada. Tavaliselt kasutatakse nn bili valgusravi (420-470 nm)
Mis on fototeraapia
Fototeraapia on tehnika, mis hõlmab teatud meditsiiniliste seisundite raviks kunstlike seadmete poolt eraldatava valguskiirguse regulaarset kasutamist. Ravi põhineb valgusega kokkupuutel tekkivatel bioloogilistel mõjudel. Fototeraapia on tõhus ja ohutu lahendus abiainena dermatoloogiliste häirete, une-ärkveloleku bioloogilise rütmi muutuste ja mõnede psühhiaatriliste haiguste ravis.
Ettevalmistus
Enne fototeraapia alustamist on vaja läbida arstlik läbivaatus, et veenduda, kas see ravi sobib teie juhtumiga, ja õppida ettevaatusabinõusid. Lisaks saab arst soovitada ja välja kirjutada spetsiifilisi "valguskarpe".
Enne fototeraapiaseadme ostmisega jätkamist on vaja teada saadaolevaid "valguskasti" mudeleid ja nende funktsioone, et valida teie vajadustele kõige sobivam. Seadme valimisel tuleb arvestada kolme põhiteguriga. :
- Kliiniline efektiivsus
- Silmade ohutus
- Visuaalne mugavus
Kaaluge: kui otsustate ennast ravida fototeraapiaga, oleks siiski soovitatav, et teid jälgiks teie arst, kes võib anda nõu, kuidas saada maksimaalset kasu seansside tsüklist, ja teavitada teid sellest, kuidas vähendada kõrvaltoimete ilmnemine.
Fototeraapia ajal on vajalik ravi vältima:
- ravimid, mis suurendavad valgustundlikkust;
- liigne päikese käes viibimine ja solaariumide kasutamine;
- lõhnastatud tooted;
- niisutavad kreemid, salvid ja losjoonid (kui arst ei ole nii määranud).
Tõhusa ravi põhielemendid
Fototeraapia on kõige tõhusam, kui saavutatakse õige valguse intensiivsuse, kestuse ja säriaegade kombinatsioon.
- Kestus: ravi alguses võib arst soovitada läbida seansse, mis hõlmavad lühikesi kokkupuuteintervalle (näiteks: 15 minutit); ravi jätkamisel võib patsient kokkupuudet järk -järgult pikendada. Fototeraapia hõlmab tavaliselt igapäevaseid seansse, mis 30 minutit kuni kaks tundi ja sõltub valguse intensiivsusest, millele olete allutatud.
- Ajakava / kokkupuuteajad: Enamiku patsientide puhul on fototeraapia kõige tõhusam, kui see toimub varahommikul ja on hilisõhtul või öösel vastunäidustatud, kuna võib põhjustada unehäireid.
- Valguse intensiivsus: see määratakse luksides (valgustuse rahvusvahelise süsteemi mõõtühik), mis annavad märku valgusallikast teatud kaugusele paigutatud objekti vastuvõetud valguse koguse kohta. Fototeraapiaseadmed toodavad tavaliselt 2500–10 000 luksi. Valguse intensiivsus varieerub sõltuvalt särituse kestusest ja kaugusest, kuhu see on paigutatud valguse kasti suhtes. 10 000 luksi fototeraapiaseadmed nõuavad tavaliselt 30 -minutilisi seansse, samas kui 2500 luksi võivad kesta kaks tundi.
Märge. Fototeraapia võtab aega ja järjepidevust. Patsiendil võib tekkida kiusatus seanss vahele jätta või raviplaan peatada. Igavuse tunde vältimiseks võite seadme seadistada lauale või lauale, koju või kontorisse, et saaksite teha selliseid tegevusi (nagu lugemine, arvuti kasutamine, kirjutamine, televiisori vaatamine, telefoniga rääkimine või söömine) samal ajal fototeraapia seansiga.
Kõrvalmõjud
Fototeraapia on üldiselt ohutu ravi, kuid võivad esineda kerged ja mööduvad kõrvaltoimed, sealhulgas:
- peavalu
- iiveldus
- nahalööbed
- silmade koormus
- ärrituvus, erutusseisundid
- hüperaktiivsus, eufooria
- kuiv suu
- unehäired
Fototeraapia kõrvaltoimed tekivad tavaliselt ravitsükli alguses ja võivad mõne päeva jooksul ilma operatsioonita kaduda. Neid kõrvaltoimeid saab hallata, vähendades seansside aega, reguleerides seadme kaugust, tehes pause pikaajaliste seansside ajal või muutes "valguskastiga kokkupuute igapäevast aega".
Juhul, kui kõrvaltoimed süvenevad või ei lahene, on vaja nõu ja lisateabe saamiseks pöörduda oma arsti poole.
Fototeraapia võib madala esinemissagedusega põhjustada veelgi tõsisemaid kõrvaltoimeid, nagu naha enneaegne vananemine või äärmuslikel juhtudel nahavähk. Need ulatuvad valgustundlikkusest kuni geneetilise vastuvõtlikkuseni.
Tähelepanu!
P-UVA-ravi, mis hõlmab UV-A-kiirguse ja Psoralen-tablettide kombinatsiooni:
- see võib põhjustada iiveldusnähte, mis on tingitud ravimi võtmisest;
- seda ei saa kasutada, kui patsiendil on raske maksa- või neeruhaigus;
- see on raseduse ajal vastunäidustatud.
Mõned tingimused nõuavad erilist ettevaatust:
- seisundid, mis muudavad naha eriti valgustundlikuks, nagu süsteemne erütematoosne luupus (SLE);
- ravimite võtmine, mis suurendavad tundlikkust päikesevalguse suhtes, näiteks mõned antibiootikumid, põletikuvastased ravimid ja naistepuna sisaldavad toidulisandid;
- teatud silmahaigused, mis muudavad silmad valguse kahjustuste suhtes haavatavaks;
- Nahavähk;
- mõned bipolaarse häire ja raskete depressiivsete seisundite juhtumid peavad võtma ettevaatusabinõusid, pöörates tähelepanu negatiivsete ja maniakaalsete vaimsete seisundite võimalikule arengule.
Märge. Solaariumid ei kujuta endast "alternatiivi fototeraapiale: pole tõestatud, et selliste päevitusseadmete poolt eralduv valguskiirgus tekitaks fototeraapiaga võrreldava raviefekti".
Tulemused
Fototeraapia on osutunud tavapärase arstiabi väärtuslikuks abivahendiks: see aitab leevendada sümptomeid, suurendab energiataset ja parandab meeleolu.
Ravi mõju on märgatav lühikese aja jooksul: tulemused saadakse üldjuhul mõne päevaga, kuid raviplaan võib hõlmata fototeraapia kasutamist isegi kahe või enama nädala jooksul. Ravi edukus võib subjektiivselt varieeruda (mõnedel patsientidel võib see olla enam -vähem efektiivne).
Maksimaalse ravitoime saavutamiseks on kasulik järgida mõningaid näidustusi:
- Pidage kinni igapäevasest raviplaanist: ravitoime saavutamiseks ja säilitamiseks on oluline näidata iga päev fototeraapia järjepidevust, nagu arst on näidanud. Seetõttu ei ole soovitatav igapäevast seanssi vahele jätta ega ravi katkestada, kui pole näidatud teisiti.
- Valige seade, mis sobib teie vajadustele kõige paremini: Enne fototeraapia "valguskasti" ostmist on kasulik läbi viia mõned uuringud ja pöörduda nõu saamiseks oma arsti poole. Selle eesmärk on tuvastada seadme omadused ja funktsioonid ning kontrollida, kas järgitakse selliseid olulisi elemente nagu ohutus, kasutusmugavus ja õige heledusaste.
- Kasutage muid ravimeetodeid: kui fototeraapia mõju olulist paranemist ei täheldata, võib osutuda vajalikuks alternatiivse raviplaani rakendamine, mis võib aidata kaasa tulemuste saavutamisele ja mis hõlmab näiteks psühhoteraapia seansse või antidepressantide võtmist.
Lõplikud kaalutlused
Fototeraapia on osutunud eriti tõhusaks mõnede dermatoloogiliste haiguste, aga ka konkreetsete haigusseisundite korral, mis jagavad patogeneetilisi mehhanisme, mis õõnestavad looduslikke kronobioloogilisi rütme.
Tulevaste kliiniliste rakenduste valdkondi on palju, kuid need vajavad täiendavat uurimist. Eriti huvitav on kinnitada ärevushäirete, toitumisharjumuste probleemide ja tahtmatute patoloogiate (nt Parkinsoni tõbi) võimaliku kasutamise fototeraapia tõhusust ja ohutust.