Üldisus
Hüsteeriline rasedus (o pseudociesis) on haruldane kliiniline sündroom, mille puhul naine usub, et on rase, hoolimata sellest, et tal pole tõelist rasestumist. See usk on seotud füüsiliste muutuste ja subjektiivsete sümptomitega (nagu iiveldus), mis võivad simuleerida rasedust.
Pseudociesis ilmneb psühholoogiliste ja neuroendokriinsete mehhanismide tagajärjel, mis mõjutavad vastastikku vaimu ja keha tasakaalu. Sündroom võib ilmneda siis, kui on väga suur soov saada laps ja seda ei ole võimalik täita. Probleem võib tekkida ka teisiti, see tähendab, et kui sul on kontrollimatu hirm rasestuda ja sa ei taha seda.
Hüsteerilise raseduse all kannatavatel naistel õnnestub peaaegu alati sellest üle saada, kuid nad vajavad psühhoterapeutilist tuge. Selle lähenemisviisiga püütakse uurida häire algpõhjuseid eesmärgiga viia patsient tervena ja tasakaalustatult ellu emakssaamise soovi.
Sünonüümid
Hüsteerilist rasedust nimetatakse ka pseudociesis või vale raseduseks.
Hüsteeriline rasedus: iidne haigus
Hüsteeriline rasedus ei ole hiljutine nähtus: see seisund on sajandeid äratanud arstide ja mitte-arstide huvi.
Esimesed viited häirele leiti Hippokratese (300 eKr) kirjutistest; probleemist teatavad ka mõned keskaegsed dokumendid ja hiljem tegeles sellega Freud. Paljud ajaloolased väidavad, et Inglismaa kuninganna Mary Tudor (tuntud kui Verine Maarja või "Verine Maarja") kannatas pseudotsüüsi all.
Epidemioloogia
Puudub usaldusväärne statistika, mis aitaks selgitada, kuidas naised kogevad hüsteerilist rasedust. Seda nähtust täheldati tegelikult kõigis etnilistes ja sotsiaalmajanduslikes rühmades.
Tundub, et haigus esineb sagedamini 20–39 -aastastel naistel, kuid seda on kirjeldatud ka tüdrukutel enne menstruatsiooni ja vanematel naistel pärast menopausi.
Kuigi täpsed arvud pseudociesise levimuse kohta pole kättesaadavad, on leitud, et see nähtus kipub ilmnema kultuurides, mis annavad rasedusele (ja ema rollile) absoluutse väärtuse ja mille viljakus on abielu eeltingimus. stabiilse suhte nimel.
Ajaloolises dokumendis, mis pärineb 17.-18. Sajandist, toodi välja, et enamik patsiente olid abielus ja umbes pooled neist olid juba eelmise raseduse lõpetanud.
Täna tundub, et hüsteerilise raseduse esinemissagedus on arenenud riikides vähenemas. See võib olla seotud perekonna suuruse vähenemise suundumusega ja teadlikkusega, et naise esmane roll ei ole enam ainult laste kasvatamine.
Selle sündroomi tekkimise oht on siiski kultuurides, kus sugulust peetakse väga oluliseks elemendiks.
Märge. Hüsteeriline rasedus ei ole ilming, mis piirdub ainult inimestega: seda nähtust on täheldatud ka teistel imetajatel, näiteks koertel ja hiirtel.
Põhjused
Pseudociesis on klassifitseeritud kui "somatoformne häire" psüühikahäirete diagnostika- ja statistikakäsiraamatus, mis on Ameerika psühhiaatrite assotsiatsiooni kirjutatud teatmeteos.
Pseudociesis'i areng hõlmab psühholoogilisi ja neuroendokriinseid mehhanisme, mis mõjutavad vastastikku meele ja keha tasakaalu.Et emotsionaalne stress, naise-ema identiteedi otsimine ja tugev sotsiaalne surve näivad olevat selle patoloogia aluseks. Seetõttu võib hüsteeriline rasedus ilmneda siis, kui naine väljendab väga tugevat soovi last saada või vastupidi, teda valdab kontrollimatu hirm rasestuda, kui ta seda ei soovi, isiklikel põhjustel ja / või kultuurilistel kaalutlustel.
Selle nähtuse teadlased väidavad, et see psühholoogiline halb enesetunne võib määrata "hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarja telje osaluse, muutes selle funktsiooni. Selle tulemuseks on" hormoonide (sealhulgas östrogeeni ja prolaktiini) ebanormaalne sekretsioon, mis võib esile kutsuda naise keha, rida füüsilisi muutusi, mis sarnanevad tegeliku tiinusperioodiga.
Lisaks on sügava depressiooni korral võimalik, et see mõjutab reproduktiivhormoonide reguleerimises osalevaid neurotransmittereid (nagu serotoniin) ja biogeenseid amiine.
Riskifaktorid
Hüsteerilist rasedust soodustavad tegurid on järgmised:
- Ärritunud soov saada emaks või, vastupidi, hirm laste eostamise ees;
- Viljatus või reproduktiivvõime kaotus (näiteks pärast menopausi, aborti või hüsterektoomiat);
- Inimestevaheline surve (püüd säilitada suhet, üksindust või keerulisi suhteid perekonna oluliste inimestega);
- Madal enesehinnang;
- Kalduvus somaatilistest stiimulitest valesti aru saada;
- Naiivsus meditsiiniasjades;
- Mõne psühholoogilise probleemi või ärevuse olemasolu raseduse idees.
Ka kultuuriline surve konkreetse soo lapse sünnitamisel võib häiret mõjutada. Tundlikel naistel on leitud pseudotsüüse maksapuudulikkuse, süsteemse erütematoosluupuse, kõhu neoplasmide, hüponatreemia ja koletsüstiidi taustal.
