Mis on metaplaasia?
Metaplaasia on peen meditsiiniline termin, mis kipub tekitama patsientidel ärevust ja muret tänu fonoloogilisele sarnasusele neoplaasiaga, mis on kahtlemata kõige tuntum ja kardetum sõna.
Alustuseks täpsustame, et metaplaasia EI OLE kasvaja (või soovi korral neoplasma) sünonüüm.
Me võiksime seda kontseptsiooni võimalikult lihtsustada, määratledes metaplaasia kui kasvajaeelse seisundi, mis on täiesti pöörduv:
- kasvaja: ebanormaalne koemass, mis kasvab üle ja koordineerimata võrreldes normaalsete kudedega ja püsib selles olekus ka pärast protsessi esilekutsuvate stiimulite lakkamist
- metaplaasia: Pöörduv modifikatsioon, milles diferentseeritud rakutüüp (epiteeli- või mesenhümaalne) asendatakse teise rakutüübiga. Teisisõnu, metaplaasia on TÄISKASVANUD RAKENDI NORMAALTÜÜBI MUUTMINE TEISEKS TAVALISEKS. See rakulise transformatsiooni protsess võib tähendada lihtsat füsioloogilist parandust või selle võib esile kutsuda vajadus taluda ebasoodsaid keskkonnatingimusi, nagu hormonaalsed, põletikulised, keemilised või füüsilised stiimulid. Pöörduvuse iseloom tähendab seda, et kui muutust esile kutsunud stiimul on esialgse funktsiooni ja struktuuri taastamine on endiselt võimalik.
Suitsetaja metaplaasia
Vaatame mõningaid näiteid metaplaasia mõiste paremaks selgitamiseks. Pildil on silindrilise ripsmelise epiteeli laienemine - tüüpiline (muu hulgas) hingetoru, bronhide ja emakakaela - ning kihistunud lameepiteeli (või mitmekihilise kõnnitee) suurenemine; see viimane epiteel näitab kahtlemata suuremat vastupanuvõimet ärritavatele stiimulitele ja on seetõttu tupes, suu sisekattes ja üldiselt piirkondades, kus spetsiifilisem ja habras silindriline epiteel ei saaks selliste solvangutega hakkama. Noh, rasketel suitsetajatel on hingetoru ja bronhide ripsmeline silindriline epiteel sigaretisuitsu termilise ja ärritava toime tõttu asendatud kihistunud lameepiteeliga; kuigi äsja kirjeldatud metaplaasia määrab suurema vastupanu suitsetamisele, viib see samal ajal oluliste kaitsemehhanismide kadumiseni väliskeskkonnast tulenevate nakkuste ja mürgiste ainete eest (alates lima eritumisest kuni ripsmete eritumist soodustava toimeni). silindrilise epiteeli rakud).
- Seetõttu on metaplaasia "kahe teraga mõõk" ja enamikul juhtudel "soovimatu muutus". Lisaks võib metaplastilise muundumiseni viiva stiimuli püsimine esile kutsuda metaplastilise epiteeli neoplastilise transformatsiooni, seega kasvaja ja pöördumatu. Seetõttu võib metaplaasiat pidada kasvajaeelseks staadiumiks, mis nõuab viivitamatut ravi. stiimuli eemaldamine, mis viis selle moodustumiseni.
Barretti söögitoru
Barreti söögitoru on vähieelne haigus, mis mõjutab söögitoru, kahjustades seda mõnikord püsivalt: gastroösofageaalse tagasijooksu põhjustatud korduvate happekahjustuste tõttu asendatakse söögitoru kattev normaalne kude kaksteistsõrmiksoole seinte epiteeliga (söögitoru epiteeli metaplaasia). ).
Idee andmiseks on adenokartsinoomi tekke oht Barretti söögitoru juuresolekul hinnanguliselt 0,4–0,5% aastas patsiendi kohta. Kuigi Barreti söögitoru saab hõlpsasti ravida spetsiifiliste ravimite kasutamisega, on antud juhul metaplaasia taandareng. on raske saada.
