Toimetanud doktor Alessio Capobianco
Õlapatoloogia korral on valu peaaegu alati sümptom, mis viib patsiendi arsti juurde arsti juurde.
Kliiniline läbivaatus tuleb läbi viia, et teha kindlaks, kas patsienti vaevav patoloogia pärineb õla liigesekompleksist ja mis haigus see on, kuid on vaja mõista ka hinnatava inimese tüüpi.
Järgneva diagnostilise raviprotseduuri valik sõltub patsiendi vanusest, piirangutest, vajadustest ja ootustest.
Tagasihoidlike funktsionaalsete vajadustega eaka inimese pöörleva manseti kahjustuse hindamine erineb käelist tööd tegeva noormehe omast; nii nagu istuva patsiendi või kõrgetasemelise võistlussportlase ebastabiilsust tuleb pidada teistsuguseks.
Patsiendi täpseks klassifitseerimiseks ja adekvaatseks diagnoosimiseks saadaolevaid vahendeid esindab „täpne haiguslugu ja õige objektiivne uuring, mis põhineb paljude patsientide mõistlikul kasutamisel ja tõlgendamisel. funktsionaalsed testid.
Instrumentaalsete testide kasutamine pildistamine, mis on tänapäeval üha keerukam, ei tohi põhjustada hoolika kliinilise hindamise tähelepanuta jätmist, vaid see peab olema ainult kokkuvõte ja kinnituseks diagnoosile või vähemalt diagnostilisele kahtlusele, mõlemad juba saadud.
Anamnees
Patsiendi kliinilise ajaloo täpne kogumine võimaldab tuvastada, kas õlale viidatud valu pärineb tõepoolest sellest kohast või tuleb see viidata mõne muu anatoomilise struktuuri patoloogiale. Sageli viitab valu õlale pärineb tegelikult rachis emakakaelast: sel juhul paneb patsient siiski käe õla ülemisele pinnale, rangluu ja trapetsiumi tasemele, näidates täpset asukohta; pealegi ulatub valu kiiritus piki ülajäsemet, radikulaarse patoloogia korral üldiselt kuni käe ja sõrmedeni, samal ajal kui õlast algav valu kiirgab üles, mitte küünarnukist kaugemale.
Õlapatoloogiaga patsiendil tuleb hinnata järgmisi parameetreid:
- vanus;
- töö- ja sporditegevus;
- trauma;
- valu tüüp.
L "vanus see võib juba kahtlustega tegeleda. Pöörleva manseti rebenemine degeneratiivsel alusel esineb tavaliselt üle 45–50-aastastel isikutel, samas kui 25–40-aastased on subakromiaalse kahjustuse patoloogiad sagedasemad, samuti on ebastabiilne valus õlg noortele tüüpiline. ja sportlased.
Sageli on valuliku õla päritolu tingitud töö või spordi tüüp; seetõttu on vaja uurida, millist tööd inimene teeb või mis on sportlik tegevus, millega ja millisel tasemel ta tegeleb, et mõista, kas see tegevus hõlmab raskuste tõstmist, kui see on tegevus üldkulud, näiteks valgendamine või kui ta tegeleb viskespordiga, nagu võrkpall, veepall, pesapall, või kui ta ikkagi suhtleb spordiga, kus esineb palju traumasid, nt. ragbi ja maadlus.
Võib juhtuda, et trauma, mis on anatoomiliste kahjustuste võimalik põhjus, on ammu enne sümptomite ilmnemist ja seetõttu jätab subjekt sellest teatamata.
The valu tüüp on diferentsiaaldiagnostikas fundamentaalse tähtsusega; seetõttu on vaja hinnata asukohta, kiiritust, seost teatud liikumiste või kehaasenditega, öiseid ägenemisi ja algust.
Füüsiline läbivaatus
Õla füüsiline läbivaatus on väljendatud järgmiselt samm: kontroll, palpatsioon, liikuvus e
spetsiifilised funktsionaalsed testid, meie artikli teema, mis on jagatud järgmisteks osadeks:
- konfliktitesti;
- pöörleva manseti test;
- biitsepsi pika pea test;
- glenoid labrumi test;
- ebastabiilsuse test.
Muud artiklid teemal "Funktsionaalne hindamine õlahaiguste korral"
- Konflikti (või imitatsiooni) test
- Pöörleva manseti test
- Katse biitsepsi pika pea suhtes - Glenoid labrumi test
- Test ebastabiilsuse suhtes
