Dieet ja maovähk

Eeldus

Toitumine on element, mis mõjutab oluliselt maovähi riski suurenemist või vähendamist.
Pole üllatav, et dieeti peetakse selle patoloogia üheks peamiseks eelsoodumuseks või ennetavaks teguriks.
Lisaks mängib toitumisaspekt otsustavat rolli kasvaja eemaldamise operatsioonijärgses paranemis- ja hooldusprotsessis.
Allpool analüüsime kõiki toitumise ja maovähi vahelise seose aspekte.

Soolatud ja kõrgel temperatuuril konserveeritud või küpsetatud liha liigne tarbimine suurendab maovähi riski.

Kõht

Kõht on kõhu suurim organ. See on täiesti õõnes ja seda kasutatakse toiduainete töötlemiseks; täpsemalt, magu osaleb toidubooluse (näritud ja süljega immutatud toidud) seedimises. Selle seedimisfunktsioonid hõlmavad happe-peptilist sekretsiooni, segamist, massi tritureerimist ja progresseerumist ning seedimist.
Keemilisest seisukohast toimub maos peamiselt valkude denatureerimine ja tuntud sisemise teguri sekretsioon, mis on vajalik B12-vitamiini (kobalamiini) imendumiseks soolestikus.

Kasvaja ja kartsinoom

Kõhuvähk pole kõik ühesugune. Need võivad koosneda healoomulistest või pahaloomulistest koosseisudest, millel on väga erinev invasiivsus ja kalduvus metastaasidele. Kõigist tüüpidest põhjustab kahtlemata maovähk kõige rohkem surmajuhtumeid.

Eriti sageli esineb maovähki Jaapanis ja Lõuna -Ameerikas; Itaalias tundub diagnooside arv suurem Toscanas ja Emilia-Romagnas. See mõjutab mehi rohkem kui naisi (2: 1) ja maksimaalne esinemissagedus on 45–55 aastat.
Maovähi riskitegurid on järgmised:

dieet (vt allpool),
keskkond (õhusaaste, töökoha saastatus ja sigaretisuits),
geneetiline (veregrupp A) ja pereliikmed (geneetiline muutus p-53)
nakatumine Helicobacter pylori
muude vähieelsete patoloogiate olemasolu (nt. varajane maovähk ja soole metaplaasia).

NB!Gastriidi ja / või haavandi esinemine võib olla seotud maovähi tekkega, kuid iseenesest ei ole see esmane tegur.

Maovähk on maovähi üsna peen vorm; tegelikult tekitab see mõnikord valusaid ja hästi tajutavaid sümptomeid tekitades segi teiste vähem tõsiste haigustega (gastriit, haavandid jne); pealegi kipub see kattuma teiste pahaloomuliste vormidega. Ka nendel kahel põhjusel on maovähk Itaalias üks peamisi vähisurma põhjuseid pärast kopsuvähki ning pärasoole- ja pärakuvähki.

Varajane diagnoos vähendab oluliselt surma tõenäosust; Seetõttu on soovitatav, et valu, ebamugavustunde ja isukaotuse korral (eriti liha suhtes) pöörduge oma arsti poole, kes hindab kliinilise hinnangu (gastroskoopia ja võib -olla ka biopsia) asjakohasust.
Positiivse diagnoosi korral hõlmab teraapia haigestunud piirkonna resektsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi. Teisest küljest, pärast mao või selle osa eemaldamist või gastro-jejuniaalse šunteerimise teket vajab katsealune seedehäirete tõttu konkreetse dieedi järgimine.

Dieet kui põhjus

Nagu arvata võis, on meie poolsaarel maovähist kõige enam mõjutatud piirkonnad Toscana ja Emilia Romagna, kuid see epidemioloogia varieerub sõltuvalt toitumistüübist märkimisväärselt. Tegelikult omandab mandri tüüpi toitumine või omadused, mida me allpool loetleme, eelsoodumuse.
Maovähki soodustavad toitumisfaktorid on järgmised:

Rasvade liig, eriti küllastunud või halva kvaliteediga (hüdrogeenitud, rafineeritud, trans -konformatsiooniga ahelate rikas).
Liigne naatriumkloriid.
Suitsetamisest või karboniseerumisest tulenevad liigsed toksilised molekulid (aromaatsed polütsüklilised ained, akrüülamiid, akroleiin, formaldehüüd jne).
Nitrosamiinide, kantserogeensete molekulide liig, mis tulenevad amiinide ja nitritite kombinatsioonist; viimane võib:
- viibimine keskkonnas ja toidul (neid lisatakse enamikule kuivatatud lihale säilitusainetena);
- saada nitraatidest (toiduainete säilitusainetest) bakterite ja ensüümide kaudu, mis esinevad keskkonnas ja inimkehas.
Liigne etüülalkohol.
Toidu kiudainete puudus.
A-, C- ja E -vitamiini puudus.
Mitte-vitamiiniliste antioksüdantide (fenoolsed ja mittefenoolsed) puudus.
Jahutatud toidu vale säilitamine (külmkapis).

Praktilises plaanis on maovähi tekkimist soodustaval dieedil järgmised omadused:

Liiga palju loomset toitu, eriti võid, rasvased juustud, piimakreem, munakollane ja rasvane liha
Liiga palju praetud toite või toite, mis sisaldavad troopilist päritolu töödeldud margariine ja õlisid. Kõik nad kuuluvad rämpstoidu kategooriasse; mõned näited on: kartulikrõpsud kottides või kiirtoidu friikartulid, šokolaadid, muud magusad suupisted jne.
Liiga palju soolaseid toite; need sisaldavad
- mõlemad konserveeritud toidud, näiteks: vorstid, soolatud liha, soolatud kala (anšoovis, heeringas, tursk jne), teatud juustud, marineeritud toidud (köögiviljad, kaunviljad, tuunikala), kottides praetud toidud (nt laastud, nachod ja popkorn), kuivatatud puuviljad kottides (nt maapähklid),
- nii valikuline lisand (st see, mis on tehtud kodus toiduvalmistamise ajal või laua taga).
Liiga palju suitsutatud toite, näiteks soolatud liha nagu tähn, kala nagu lõhe jne.
Liiga palju karboniseeritud molekulidega rikkaid toite või jooke, kuna need valmivad röstimise, kiiritamise või otsese juhtimise teel; näiteks karamell, kohv, grill- ja grilltoidud; veelgi hullem, kui puidu või kivisöe abil.
Liiga palju konserveeritud ja nitraadirikkaid toite; neid kasutatakse laialdaselt säilitusainetena kuivatatud liha ja juustude tootmisel.
Liiga palju alkohoolseid jooke.
I ja II põhitoidugruppi kuuluvate tervete või koorimata toitude puudumine; need on kaunviljad ja teraviljad, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid ja antioksüdante.
VI ja VII toidu põhirühma kuuluvate toitude nappus; need on puuviljad ja värsked köögiviljad, milles on palju A -provitamiini (karotenoide), C -vitamiini ja antioksüdante.
Külmpressitud taimsete maitseainete nappus protsentides; need peaksid moodustama enamiku toidu lipiididest, kuna need on rikkad E -vitamiini ja teiste antioksüdantide poolest.
Toidu liigne hoiustamine kilekottides, milles bakterid muudavad nitritid kergesti nitrosoamiinideks.

Dieet maovähi ennetamiseks

Olles selgitanud maovähi teket soodustavad tegurid, määratleme selgemalt, millised on toitumispõhimõtted, mis aitavad haigust ära hoida:

Mitte rohkem kui 25-30% kogu energiast rasvast.
Rasvhapete toitumisalane jaotus küllastumata rasvhapete kasuks (vähemalt 15-20% koguenergiast) küllastunud rasvhapete kasuks (mitte üle 10% kogu energiast), polüküllastumata rasvhapete rahuldav osa (5-10%) kogu energiast).
Kogu naatriumi kogus ei ületa 1500 mg; köögisool sisaldab umbes 40%.
Röstimisele, karamellistumisele, suitsetamisele ja grillil või taldrikul küpsetatud toidu pinnale (polütsükliline aromaatne, akrüülamiid, akroleiin, formaldehüüd jt) iseloomulike mürgiste molekulide kõrvaldamine.
Märkimisväärne nitraatide, nitritite ja seega ka nitrosoamiinide vähenemine.
Etüülalkoholi kõrvaldamine või drastiline piiramine.
Kiudainete suurendamine kuni 30 g päevas.
A-, C- ja E -vitamiini sisalduse suurenemine.
Mitte-vitamiiniliste antioksüdantide (fenoolsed ja mittefenoolsed) sisalduse suurenemine.
Külmutatud toitude lühike ja optimaalne säilitamine.

Praktiliselt tähendab see kõike järgmist:

Loomsete lahjade toitude tarbimine, mis on maitsestatud maksimaalselt 5–10 g pressitud taimeõliga iga portsjoni kohta (näiteks ekstra neitsioliiviõli)
Pearoana (pearoog) tarbi kala 2-3 korda nädalas, liha umbes 2 korda nädalas, madala rasvasisaldusega juustu 1-2 korda ja terveid mune üks kord.
Sööge vähemalt 2 portsjonit värskeid köögivilju päevas, millest vähemalt 50% toorelt 50–300 g portsjonitena (olenevalt tüübist).
Sööge vähemalt 2 portsjonit värskeid puuvilju päevas; portsjonid on sõltuvalt suhkrutasemest vahemikus 150 kuni 300 g.
Tarbige iga päev täisteratooteid ja koorimata kaunvilju (esimesed toidud, lisandid ja nendega kaasnev leib), terveid või neid sisaldavates toitudes (kui need pole liiga töödeldud või rafineeritud).
Eelistage värskeid toite, vältides soolvees täidisega või konserveeritud või suitsutatud või kuivatatud või soolatud toitu; pealegi, vältides soola lisamist toiduvalmistamisel ja roogadel, vähendab see valik naatriumi, nitraatide ja mürgiste molekulide tarbimist.
Küpsetage kaudsete süsteemidega, nagu keetmine, aurutamine, survevalmimine, bain-marie toiduvalmistamine, sous-vide toiduvalmistamine ja potikeetmine. See aitab vähendada rasva ja toksiliste molekulide koguhulka.
Kõrvaldage kõik kõvad ja tühjad joogid; lõpuks piirduge 2 klaasi punase veiniga päevas.
Nitritite kasutuselevõtu piiramiseks tarbige hooajal ennekõike puu- ja köögivilju, vältides kasvuhooneid, eemaldage vars, välislehed ja vars; peske neid alati hoolikalt. Pidage meeles, et suvised tooted sisaldavad vähem kui talvised ja et toit on rikkalikum: salat, kollabi, kaputsiinisalat, kress, mangold, redis, mädarõigas, rabarber, peet ja spinat.
Puu- ja köögiviljatoodete säilitamine peab olema lühike ja võimaluse korral pärast pesemist, eelistatavalt paberkottides või riidega kaetud anumates.