Harjutus ja ülekaalulisus

Toimetanud dr Stefano Casali

»Rasvkoe dünaamika

Kuue kuu vanuselt moodustab see 25% kehakaalust.

Kuni puberteedi lõpuni, harva isegi täiskasvanueas, määrab rasvamassi suurenemise adipotsüütide hüperplaasia.

See nähtus on seotud rasvarakkude suurusega, mis kord saavutas kriitilise suuruse (hüpertroofia), stimuleerides uute adipotsüütide teket adipoblastidest (hüperplaasia).

Rasvarakkude arv ei saa enam väheneda isegi kaalulanguse korral; sel viisil määratakse vastupanu kaalulangusele.

Seetõttu peitub täiskasvanutel rasva kadumise peamine mehhanism üksikute adipotsüütide mahu, mitte arvu vähenemises.

Isikul, kes sai rasvunud enne puberteedi lõppu ja kes kaotas kaalu, isegi normaliseerudes, on rasvarakkude arv suurem.

»Hormoonid ja rasvkude

Testosteroon: vähendab adipotsüütide suurust, soodustades lipolüüsi.

Östrogeenid: vastuoluline toime (lipolüütiline? Lipogeneetiline?).

Progesteroon: määrab nii keha alumises osas (puusad, reied, jalad) olevate lipiidrakkude arvu kui ka mahu suurenemise.

Insuliin: soodustab lipogeneesi, pärsib lipolüüsi ja on võimeline suurendama nii adipotsüütide suurust kui ka nende arvu.

Kilpnäärmehormoonid: suurtes annustes on neil energiakulu suurendamiseks lipolüütiline toime.

Katehhoolamiinid ja GH: lipolüütiline toime.

Kortisool: suurendab rasvkoe mahtu keha keskosas.

"Istuv eluviis

Tehnoloogilise automatiseerimise mõju.

Füüsiline aktiivsus ainult nädalavahetustel.

Lihaste hüpotoonia ja hüpotroofia (sarkopeenia).

Krooniline psühhoasteenia.

Paramorfismid: gibbo, nimmehüperlordoos, põlve valgus, lame jalg, sidemete lõtvus.
Kõrge FM / FFM, rasvumine nimmepiirkonnas, hüpotermia, vähenenud energiakulu.
Venoosne puudulikkus, vedelikupeetus, pingeline tahhükardia, ortostaatiline hüpotensioon.

»Rasvunud subjekti psühholoogilised aspektid seoses füüsilise tegevusega

Teadlikkus enda ebapiisavusest.

Halb füüsiline efektiivsus.

Piinlik oma füüsist näidata.

Kehv koordinatsioon ja osavus liikumisel.

Hirm vastasseisu ees.

Loomulik kalduvus hüpokineesiale ja istuv eluviis.

Soov saavutada täielik füüsiline efektiivsus.

Soov uuesti integreeruda "tõhusasse" ühiskonda.

»Rasvumisega seotud patoloogiad

Diabeet.

Hüpertensioon.

Düslipideemia.

Südame isheemiatõbi.

Amenorröa ja anovulatsioon.

Endomeetriumi vähk.

Hüpogonadism.

Sapipõletik ja maksa steatoos.

Hingamispuudulikkus.

Osteoarteopaatiad.

»Rasvunud subjekti füsioloogilised piirid

Vähenenud südame-hingamisteede funktsioon.

Kalduvus hingamisteede atsidoosile (> vere CO2).

Lihas-sidemete aparatuuri funktsionaalsed piirangud.

Posturaalsed kõrvalekalded (noortel isikutel): valguspõlv, nimmepiirkonna hüperlordoos, emakakaela kyfoos. tegijad.

Liigesvalu sündroomid (täiskasvanutel): gonartroos, koksartroos, meniskopaatiad, lumbago, diskopaatiad.

Alajäsemete flebopaatiad.

Kubeme-, rist- ja epigastimaalsed herniad.

»Rasvunud isiku anatoomilised omadused

Suurenenud FM / FFM suhe.

Suurenenud kõhu ja lihaste rasv.

Lihaskiudude II-a vähenenud efektiivsus võrreldes II-b-ga.

Vähenenud lihaste kapillaaride vool.

»Rasvunud isiku metaboolsed omadused

Suurenenud tsirkuleeriv FFA.

Vähendatud lipiidide beeta-oksüdatsioon ja suurenenud mõttetud tsüklid.

Hüperinsulineemia koos insuliiniresistentsusega.

Suurenenud glükogenolüüs.

Glükogeeni sünteesi vähenemine maksas.

Normaalne glükoosi oksüdatsioon ainult kõrge insuliinitaseme korral.

Kalduvus hüperglükeemiale.

»Rasvunud isiku bioenergeetilised omadused

TEE = REE + TEF + EEE

TEE: energiakulu 24 tunni jooksul.
REE: energiakulu puhkeolekus.
TEF: toidu termogenees.
EEE: tegevuskulud energiale.

»Energiakulu puhkeolekus (REE): (65% kuni 75% TEE -st)
(mõõdetav kalorimeetriaga)

Suurenenud 16% rasvunud isikutel võrreldes normaalkaaluga.

Normaalne või vähenenud, kui arvestada ainult metaboolselt aktiivset massi

(Kcal REE / Kg FFM: metaboolse efektiivsuse indeks).

»Tegevusenergia kulud (EEE): 20 - 30% TEE
(mõõdetav ainevahetuskambris)

Suurenenud rasvunud teemal.

Peamised määrajad:

Füüsilise koormuse tüüp, intensiivsus ja kestus.
Koolituse aste ja lihaste toon.

Rasvumise aste.
Geneetika.
Sümpaatiline närvisüsteem.